10例急性肝衰竭病人的护理对策探讨

10例急性肝衰竭病人的护理对策探讨

孔祥欣

厦门大学附属第一医院感染性疾病科 361003

摘要：目的：探讨针对急性肝衰竭患者，观察给予护理干预后获得的临床效果。方法：选择我院2018年08月一2019年08月急性肝衰竭患者10例。针对所有患者临床给予护理干预，观察完成护理后获得的临床效果。结果：所有患者经过有效护理后，5例出院，2例转入普通病房继续治疗，3例死亡，抢救成功患者7例．抢救成功率为70.00％，死亡患者3例，死亡率为30.00％。通过模糊数字评分后发现，护理满意度为(92.05±1.96)分．消极情绪缓解评分为(93.0 7±1.08)分。结论：针对急性肝衰竭患者．临床给予1CU护理．最终能够显著提高急性肝衰竭患者抢救成功率，缓解患者的焦虑情绪．最终显著提高急性肝衰竭患者的生活质量。

关键词：急性肝衰竭；护理；重症监护室

针对急性肝衰竭患者，其表现为急性发病的特点。针对此类患者在14天内表现出Ⅱ度或者在Ⅱ度以上的肝性脑病情况。此外此类患者还表现出极度乏力症状，合并表现出腹胀症状、厌食症状以及恶心呕吐症状等。为了确定最佳方法对急性肝衰竭患者进行护理干预，本文主要针对我院收治的急性肝衰竭患者，临床给予护理干预后，最终获得显著效果，患者的临床抢救率获得了显著的提高，最终显著提高了急性肝衰竭患者的生存质量．现将临床分析报告如下。

l资料与方法

1．1一般资料

选择我院2018年08月一2019年08月10例急性肝衰竭患者。男6例，女4例；患者的年龄范围为20岁一75岁，患者的平均年龄为(36.2士5.7)岁。

1．2方法

针对急性肝衰竭患者，于临床实施常规治疗，主要包括禁食、实施保肝、抗感染治疗、实施营养支持治疗以及实施人工肝和血液滤过治疗等。在此基础上，选择1CU常规护理的方法具体步骤为：

1．2．1监测生命体征

患者在进人医院后．对其进行必要的心电监护，对患者的生命体征进行认真监测，对患者给予氧气吸人，按照医嘱有效对实验室标本进行采集。针对患者的疾病情况需要能够有效掌握．于患者的床边护理记事板上方位置记录相关指标，安排专业人员对患者进行对应护理。

l.2.2管道护理

①深静脉和动脉置管的护理。针对急性肝衰竭患者，对于其表现出的凝血功能障碍以及水肿情况。会表现为迅速严重的情况。针对患者实施浅静脉穿刺．无法获得显著的治疗效果，并且无法获得显著的临床抢救效果。对此患者在人医院的后．针对患者需要实施深静脉置管，有效促进患者的治疗成功以及抢救成功。②对患者实施人工气道护理：针对合并表现出呼吸衰竭的患者，对其实施气管插管，选择呼吸机对患者实施辅助呼吸，针对患者在实施机械通气治疗过程中，需要对患者的痰液情况进行认真观察．合理进行吸痰。③对患者实施胃管护理：针对患者的疾病情况进行观察，将胃管有效植入，对患者实施禁食以及对患者实施胃肠减压。对患者引流液量以及引流液性状进行认真观察，合理进行倾倒，有效进行更换以及记录。

1．2．3 CRRT的护理

针对患者的疾病情况进行认真观察．对患者的血压以及脉搏等每间隔30分钟一60分钟进行一次测定，对患者实施血电解质监测，确保血电解质以及酸碱平衡。对患者的体温进行有效监测。确保透析管道始终通畅。

1．2．4基础护理

①对患者实施口腔护理：首先利用pH试纸对患者口腔内pH值进行测量，之后有效选择护理液，在擦洗的过程中．需要有效确保动作轻柔，避免对患者的口腔黏膜造成损伤。②对患者实施皮肤护理：在住院时，对患者实施braden评分，针对评分不大于16分的患者，于患者的骶尾部选择安普贴对患者进行有效保护，将患者的双足局部有效抬高，在对患者的气管插管胶布进行更换的过程中，首先选择3M伤口保护膜对患者的粘贴位置进行喷涂，观察干后，将胶布有效贴上。

1．3评价方法

本次研究中，选择模糊数字评分方法对急性肝衰竭患者的护理满意度以及消极情绪缓解程度实施评分，评价总分为O分一100分，分数越高表示患者的护理满意度越高．患者的消极情绪缓解程度越高。

2结果

所有患者经过有效护理后，5例出院，2例转入普通病房继续治疗．3例死亡，抢救成功患者7例，抢救成功率为70．00％，死亡患者3例，死亡率为30．00％。通过模糊数字评分后发现。护理满意度为(92.05±1.96)分，消极情绪缓解评分为(93.07±1.08)分。

3讨论

急性肝衰竭主要指的是患者最初未患有肝脏疾病，或者表现为肝细胞病变个体．因为诸多原因造成患者出现诸多肝细胞坏死的情况或者表现出功能障碍的一种疾病。患者患有此种疾病后，对自身生命安全造成了严重威胁。针对急性肝衰竭患者．其表现为急性发病的特点。为了能够有效对其疾病进行确诊，需要立即转入医院对患者进行治疗。针对患者除需要研究有效方法给予临床治疗之外．研究有效方法配合给予护理干预具有重要的意义。

本次研究中，所有患者经过有效护理后．5例出院，2例转入普通病房继续治疗，3例死亡．抢救成功患者7例，抢救成功率为70.00％，死亡患者3例．死亡率为30．00％。通过模糊数字评分后发现，护理满意度为(92．05±1.96)分，消极情绪缓解评分为(93.07±1.08)分。有效证明护理的临床价值。通过护理，能够将患者的临床抢救率有效提高，将患者的疾病死亡率有效降低，并且缓解患者的消极情绪．从而显著提高患者的临床护理满意度。

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