孕早期能做阴道超声吗? 会不会导致流产

孕早期能做阴道超声吗 ? 会不会导致流产

覃秀莲

遂宁市船山区妇幼保健院； 629000；

B超也被称为实时二维超声，是利用人体不同组织对超声波吸收程度不同，而在超声仪器屏幕上展现人体正常解剖结构的情况。B超呈现一种黑白图像，它可以反映不同断面上的情况，通过不同组织产生不同的回声，医生则根据不同的回音来判断相关疾病，常见的如肝脏、脾脏等肿大、胆总管扩张等等。

B超一般用于诊断什么。（1）各种肾脏疾病的诊断，当人体肾脏出现异常表现出一些症状时就可以通过B超来诊断检查，通过B超检查可以发现肾脏存在的一些情况比如肾结石、肾囊肿等等。（2）用于妇科疾病，相信很多女性在医院进行身体检查就会注意到，B超是其中重要的项目之一，而事实上很多的妇科疾病都能被B超诊断出来，比如常见的宫肿瘤、子宫内膜异位、子宫畸形、卵巢肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿等。妇科B超检查包括常规超声和经阴道超声。而这些女性生殖器官也只有通过B超才能明确了解情况。（3）乳房疾病，近年来女性的各种乳房疾病的发病率越来越高，而乳房作为女生的第二特征对女性尤为重要，平时如果保养不好很可能患乳房疾病，因此定期做乳房检查可以避免疾病，而进行乳房相关疾病的诊断目前常使用B超检查，比如乳腺癌、乳腺增生等。（4）肝脏疾病，大部分肝脏疾病均能通过B超诊断出来，常见如肝囊肿、脂肪肝、酒精肝、肝癌等，尤其是这些疾病表现出一些症状之后通过B超更容易反映；（5）妇科检查，相信很多孕妇都知道自己在孕期是需要通过B超检查来观察胎儿在宫腔内的各种情况，它能够让帮助孕妇知道宫腔内的颜色以及胎儿的胎位和胎儿身体的发育情况。

阴道超声检查是将高频探头植入患者的阴道内，在使用高频探头对病灶进行细致检查的一种影像学检查技术。阴道超声检查的突出优点就是影像学图像分辨率极高，同时高频探头对微小的包块、病变都能进行扫描并显示在影像学图像中。进行阴道超声检查前不需要膀胱充盈，不需要患者憋尿，此外也不会受到脂肪、肠气等因素影响。近年来由于科学技术的不断发展，超声技术的不断发展，超声探头的分辨率也越来越高，频率不断加大，这样就促使超声图像越来越清晰。但是同腹部超声检查一样，阴道超声检查也存在一定的局限性，如使用阴道超声检查盆腔外包块或肝脾周围积液就不能清晰的表现，其检查的结果准确性有所降低。

孕早期的阴道超声检查又没有必要做呢

B超是产检的主要内容之一，虽然超声检查不能100%检查全部疾病但是超声检查是必须要进行的。

在孕早期可以利用阴道超声了解孕囊的情况，判断孕囊是在宫内还是宫外；在孕6周到孕8周进行阴道超声检查，可以确定胎囊的位置，是否存在胎心搏动、胎芽，同时评估孕周，查看子宫以及双附件周围的情况。在孕11周到13+6周，进行NT超声检查，可以检查胎儿颈项透明层度以预测胎儿是否存在染色体异常的危险；此外可以通过阴道超声了解胎儿的发育情况，根据孕囊的直径、胎芽的大小等来判断孕龄，对中晚期胎儿的发育情况有判断意义。当阴道超声显示胎芽大于5mm时，应该存在胎心搏动，如果没有胎心搏动那么预示着胎儿可能出现发育停止的情况需要及时复查；判断胚胎的数目，这是早期诊断是否多胎妊娠的最准确的方法。在妊娠6周时可以对胎盘进行观察，见到叶状绒毛膜与子宫的底蜕膜开始形成原始胎盘，到了第8周基本可以辨认胎盘；及时发现子宫、附件的异常情况，对我国规定的六大严重畸形均可以起到排查作用（包括无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良）。

阴道超声检查是否具有辐射？

在日常生活中我们常会听见很多医疗诊断仪器的名称比如CT、X线、B超以及核磁共振等等。这些诊断仪器中很多是存在辐射的，比如我们很熟悉的X线，很多人在进行X线诊断时都会有一定的心理压力，紧张，因为辐射对人体并不友好，会给身体带来一定的伤害。而B超也属于相关的诊断工具同时在怀孕期间经常使用，那么B超是否具有辐射也成为了很多女性朋友想了解的话题。

B超诊断的工作原理为B超诊断仪发出超声波，（这些超声波对于不同的组织、器官其反射能力不同）然后经过组织后反射回来，在仪器屏幕上出现图像，如果是诊断胎儿情况那么我们就能在图像上清晰的观察到胎儿在腹中的生长情况，观察胎儿是否正常发育等等。具体关于B超是否具有辐射，目前还不明确，也没有一个准确的资料来证明，但是可以肯定的是，在妊娠期间所作的几次B超诊断不会对孕妇和腹中胎儿产生任何影响，也就是说在怀孕期间，女性朋友没有必要担心B超是否对自己和胎儿有影响，安心遵循医生的指示做就好了。而且在怀孕期间使用B超也是有限度的，没有医生会反复频繁使用，因此更不会给孕妇和胎儿带来伤害。

虽然B超是否具有辐射还不明确，但是怀孕期间进行B超诊断是非常必要的。很多孕妇担心B超对自己有伤害就拒绝检查，这样做的后果更严重。我们知道X线诊断对人体有伤害但是也需要多次进行才会出现，偶尔一两次并不会导致伤害，而B超相对于X线更安全，同时在胎儿的发育过程中可出现各种异常情况，各种发育畸形等等，如果不进行B超诊断，这些严重的先天疾病就不能发现，当胎儿出生之后其危害更加严重。

阴道超声真的会导致流产、畸形吗？

即使阴道超声有很明显的优势，但是很多女性心存疑虑，担心传染上疾病、担心会导致早产、畸形儿。尤其担心超声波会损害腹中胎宝宝，事实上，超声仪器输出的功率均严格限制在正常无损伤的范围内，并且每年都有专家校验。超声医生都是专业培训才上岗的，这些都在安全范围内进行诊疗。

有些孕妈担心超声检查会导致胎儿畸形等，就目前相关文献、研究，从超声使用临床开始到至今，尚未有临床超声检查导致胎儿畸形的循证医学证据。而且试管婴儿都是通过经阴道超声进行排卵检测和取卵操作，也没有发现因为频繁超声检查导致畸形儿的出生。