预防性护理在超声乳化术治疗白内障术后护理中的效果

(整期优先)网络出版时间:2021-06-10
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预防性护理在超声乳化术治疗白内障术后护理中的效果

1 于怡 1 李洁

1 联勤保障部队第 970 医院威海院区 山东威海

264200


摘要:目的:超声乳化术治疗白内障术后应用预防性护理的效果观察。方法:选取2019年6月至2020年8月收治的白内障患者108例,均应用超声乳化术治疗,随机分为对照组(常规护理)和观察组(预见性护理),比较两组干预前后心理状态(MSSNS)、生活质量(SF-36)评分及并发症发生率。结果:干预后观察组MSSNS评分低于对照组,且观察组SF-36评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异显著P<0.05。结论:超声乳化术治疗白内障术后应用预防性护理可降低其并发症的发生,改善患者心理状态的同时提高其生活质量,值得借鉴。

关键词:白内障;超声乳化术;预防性护理;心理状态;生活质量;并发症

白内障是眼科中的常见病及多发病,是致盲性的第一位眼病,主要发生于40岁以上人群中,其发病机制比较复杂,是多种因素对晶状体长期综合作用的结果,主要有辐射、遗传、代谢异常、中毒等,早期症状不明显,可有轻度视物模糊,而发展至中期时患者的晶状体混浊会明显加重,其症状也会进一步加重,甚至是导致完全失明进而影响其生活质量,所以应及时予以治疗。目前超声乳化术应用于临床中,其有明显的效果,但是术后患者也会产生多种并发症,反而会影响治疗效果,因此护理措施是必要的[1]。本次研究主要对2019年6月至2020年8月收治的54例超声乳化术治疗白内障患者应用预防性护理的效果进行观察。
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、临床资料

1.1一般资料

选取我院收治的108例超声乳化术治疗的白内障患者为此次研究对象,均为2019年6月至2020年8月间收治,随机分为对照组(n=54)和观察组(n=54),对照组男、女各32例、22例,年龄55-78岁,平均(65.8±5.4)岁,观察组男、女各31例、23例,年龄56-78岁,平均(65.5±5.7)岁,经对比两组一般资料显示无差异P>0.05,具有可比性。均已知晓研究内容,自愿参加。

1.2方法

1.2.1对照组

常规护理:依医院规定提供基础护理,医护人员加强对患者病情的监测,讲解术后应注意的事项并指导其正确用药。

1.2.2观察组

预见性护理:(1)患者因缺乏对疾病的了解会产生较多的不良情绪,降低其依从性的同时也会对治疗效果造成影响,医护人员要加强与患者的沟通,评估其心理状态并指导其合理宣泄自身压力,消除患者负性情绪的同时加强其配合度,另外详细讲解疾病知识,告知其术后应注意的事项及可能出现的并发症,说明护理的重要性使患者能引起重视。(2)医护人员根据患者术后的实际病情制定相应的护理方案,引导其正确使用药物,讲解眼药水使用时要将下睑拉开使其能进入结膜囊中,促使药水和眼睑能完全接触,同时告知患者术后要健康用眼,预防并发症的发生进而缩短住院时间,指导患者每天可用温水保证眼部湿润,连续用药后要休息10min,缓解眼疲劳以加快泪腺分泌。(3)医护人员对患者的饮食进行指导,增加维生素A、维生素D等含有丰富营养的食物,告知其刺激性食物对预后造成的影响,使其能加以重视而减少或不饮用浓茶及咖啡等,加强治疗效果的同时有效改善患者的生活质量。

1.3评价指标

(1)采用MSSNS量表评估患者的心理状态,共有38道题目,评分0-4分,分数越高患者的情绪反应强度越强。(2)采用SF-36量表评估患者的生活质量,共有8项内容总分100分,评分越高患者的生活质量越佳。(3)对比两组并发症发生率主要有术后感染、干眼症、角膜水肿。

1.4统计学方法

统计学方法应用SPSS23.0,计量资料:(60c1bf55da2a8_html_55074b177b314e82.gif ),t检验;计数资料:(n,%),卡方检验。P<0.05差异显著。

2、结果

2.1两组干预前后MSSNS、SF-36评分对比

干预后观察组MSSNS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异显著P<0.05,见表1:

表1两组干预前后MSSNS、SF-36评分对比(60c1bf55da2a8_html_bfd8fe785f4a1641.gif ,分)

组别

例数

MSSNS

SF-36

干预前

干预后

干预前

干预后

观察组

54

76.7±4.3

43.3±3.2

56.5±4.4

86.7±3.1

对照组

54

76.4±4.5

57.6±3.7

56.3±4.1

79.8±3.4

t

/

0.354

21.481

0.244

11.020

P

/

0.724

0.000

0.807

0.000

2.2两组并发症发生率对比

观察组并发症发生率低于对照组,差异显著P<0.05,见表2:

表2两组并发症发生率对比(n,%)

组别

例数

术后感染

干眼症

角膜水肿

发生率

观察组

54

1(1.85)

1(1.85)

0(0.00)

2(3.70)

对照组

54

2(3.70)

4(7.41)

3(5.56)

9(16.67)

x2

/

/

/

/

4.960

P

/

/

/

/

0.026

3讨论

近年来随着生活水平的提升,糖尿病等代谢疾病的发生促使白内障患者的数量明显增加,且逐渐趋向于年轻化,有研究资料显示心血管疾病、紫外线照射、吸烟、高血压等都可能会诱发白内障的发生,患者会出现多种症状,常见的有视力下降、怕光等,为有效改善去视力需及时予以有效的治疗。临床中对白内障患者主要应用手术治疗,随着医疗技术的进步超声乳化术广泛应用于临床中,其具有较多优势,创伤小且有利于患者的恢复,但是术后患者会出现各种并发症进而影响治疗效果,所以实施护理措施尤为关键[2-3]

以往临床会给予患者常规护理,主要是遵医嘱提供护理服务,虽有效果但是根据其临床实际来看并不理想,再加上护理模式随医疗技术不断更新,其不能较好的满足患者的需求,所以应选择一种高效的护理方法。预防性护理是患者术后结合其实际情况制定的一系列护理措施,目的在于加强其治疗效果,降低术后并发症的发生,进而改善其生活质量[4]。护理期间医护人员会加强与患者的沟通,评估其心理状态并向患者普及疾病知识,说明术后应注意的事项及各种并发症的发生情况,加强其重视的同时消除患者的负性情绪,另外医护人员会结合患者的实际情况予以相应的药物,指导其正确使用健康用眼,有效预防术后并发症发生的同时提高其治疗效果,此外患者的饮食也非常关键,医护人员会制定符合患者的饮食方案,增加维生素的摄入并禁止其食用刺激性食物,避免对治疗效果造成影响[5]。有研究资料显示对超声乳化术治疗白内障患者应用预防性护理可降低其术后并发症的发生,进而有效改善患者的生活质量,与此研究结果一致。本次研究结果显示干预后观察组MSSNS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,并发症发生率低于对照组。

综上所述,超声乳化术治疗白内障患者应用预防性护理可降低其并发症,改善患者的心理状态的同时提高其生活质量,值得推广。

参考文献:

[1]刘艳萍.探讨白内障超声乳化术后干眼患者的针对性护理效果[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(06):728-729.

[2]庞海莉.优质护理在预防和缓解白内障超声乳化术后干眼症状的临床护理体会[J].青海医药杂志,2020,50(11):23-25.

[3]香淑媚,宋雨晨,金尚丽,等.综合性护理干预措施在预防白内障超声乳化术后干眼症的应用研究[J].黑龙江中医药,2020,49(05):283-284.

[4]苏由娴.优质护理对糖尿病性白内障超声乳化术后角膜水肿患者的应用效果[J].糖尿病新世界,2020,23(14):118-119-125.

[5]王苗.针对性护理对预防老年白内障患者术后并发症的影响[J].中国民康医学,2019,31(13):144-146.

于怡(1981.12)性别:女 民族:汉 籍贯山东威海 毕业于山东大学 学历:大专 现供职单位全称:联勤保障部队第970医院威海院区 邮编:264200 研究方向:眼科手术术后护理相关内容