用大剂量美沙酮对吸毒人员进行替代治疗的效果体会

用大剂量美沙酮对吸毒人员进行替代治疗的效果体会

秦小琼

广西桂林全州县疾病预防控制中心 541500

摘要：目的：分析用大剂量美沙酮对吸毒人员进行替代治疗的效果体会。方法：选取2013年1月至2019年1月我门诊收治的吸毒人员164例作为观察对象，按照予以美沙酮的剂量不同分为观察组与对照组各82例，其中对照组均予以常规剂量美沙酮治疗，观察组则均予以大剂量美沙酮治疗，对比两组的治疗效果。结果：观察组戒毒人员偷吸率与偷吸频率明显低于对照组（P<0.05）。观察组吸毒人员治疗信心优良共69例，占比84.14，明显优于对照组的治疗信心优良共41例，占比50.00%，（P<0.05）。观察组人员维持戒毒5年以上人员明显多于对照组（P<0.05）。结论：对吸毒人员予以大剂量美沙酮口服治疗能够有效的减少其偷吸率与偷吸次数，并对维持吸毒人员戒毒治疗信心有着积极意义，帮助吸毒人员维持戒毒行为，降低毒品对其身体的损害，并有效的帮助改善社会环境，值得临床推广应用。

关键词：分析；利伐沙班；老年冠心病合并房颤；患者；缺血性事件；安全性

美沙酮是一种μ阿片受体激动剂，是现阶段对阿片类毒品上瘾吸毒人员的常用替代治疗药物，具备了帮助吸毒人员降低或解除对阿片类毒品兴奋以及冲动的效果，进而达到解除毒瘾的目的^[1]。本次研究选取2013年1月至2019年1月吸毒人员164例，按照予以美沙酮的剂量不同分为观察组与对照组，对比两组的治疗效果，详细报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取我门诊2013年1月至2019年1月收治的吸毒人员164例，按照予以美沙酮的剂量不同分为观察组与对照组，对比两组的治疗效果。其中对照组82例患者，男性62例，女性20例，年龄为26~49岁，平均（32.22±4.26）岁，观察组82例患者，男性60例，女性22例，年龄为26~50岁，平均（32.68±4.08）岁，本次研究所有参与者基本资料差异不大，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

参与研究的所有吸毒人员均予以盐酸美沙酮口服液（制造企业：天津市中央药业有限公司；国药准字：H10970302），其中对照组人员均予以常规剂量美沙酮治疗，具体方法为：服用方式为口服，每次给药40~60毫升，每天服用1次。观察组患者均使用大剂量美沙酮治疗，具体方法为：服用方式为口服，每次给药50~120毫升，每天给药1次。在戒毒人员的治疗过程之中，根据其实际情况对美沙酮剂量进行增加，注意逐渐增加剂量，每周增加总剂量不得超过50毫克^[2]。

1.3观察指标

对比两组戒毒人员在治疗过程中的偷吸率、对治疗的信心优良率和维持治疗时长大于5年的比例。两组患者的进行治疗期间，均每月进行1次检查，根据检查结果统计戒毒人员的偷吸率，治疗信心分为优、良、差。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件对本次研究数据进行统计分析，计数单位通过[n（%）]表示，计量单位采用 （x±s）表示,采取t检验方法，当P小于0.05时，则表示两组数据具有统计学意义。

2. 结果

对照组戒毒人员中，发生23例人员偷吸行为，占比28.04%，偷吸频率为每月1~3次，平均为（1.19±0.28）次/月。观察组戒毒人员中，发生9例人员偷吸行为，占比10.97%，偷吸频率为每月1~2次，平均为（0.26±0.02）次/月，观察组戒毒人员偷吸率与偷袭频率明显低于对照组，对比有明显差异（P<0.05），具备统计学意义。

观察组吸毒人员治疗信心优的42例，占比51.21%，良27例，占比32.92%，差13例，占比15.85%，优良共69例，占比84.14，明显优于对照组的治疗信心优的26例，占比31.70%，良15例，占比18.29%，差41例，占比50.00%，优良共41例，占比50.00%，对比有明显差异（P<0.05），具备统计学意义，详情见表1。

表1 两组人员治疗信心优良率对比（%）

对照组中共计8例吸毒人员维持戒毒5年以上，占比9.75%，观察组共计35例吸毒人员维持戒毒5年以上，观察组人员维持戒毒5年以上人员明显多于对照组，对比有明显差异（P<0.05），具备统计学意义。

3. 讨论

在现阶段，对于吸食海洛因等阿片类毒品成瘾的吸毒人员，一般均实施美沙酮药物治疗，帮助其解除毒瘾^[3]。根据相关研究显示，对吸毒人员予以常规剂量的美沙酮口服，有超过80%的人员存在偷吸行为。部分吸毒人员难以抵挡诱惑，导致戒毒失败，陷入戒毒、吸毒、戒毒的恶性循环之中^[4]。而导致这一现象的原因，主要是因为吸毒人员中枢神经遭到毒品损坏，且在治疗中难以保持治疗信心造成的。因此在对吸毒人员予以美沙酮口服治疗的过程之中，应当保证其对治疗维持信心，降低其偷吸率。本次研究选取我门诊2013年1月至2019年1月收治的吸毒人员164例，按照予以美沙酮的剂量不同分为观察组与对照组，对比两组的治疗效果。结果显示，观察组戒毒人员偷吸率与偷吸频率明显低于对照组，对比有明显差异（P<0.05），具备统计学意义。观察组吸毒人员治疗信心优良共69例，占比84.14，明显优于对照组的治疗信心优良共41例，占比50.00%，对比有明显差异（P<0.05），具备统计学意义。对照组中共计8例吸毒人员维持戒毒5年以上，占比9.75%，观察组共计35例吸毒人员维持戒毒5年以上，观察组人员维持戒毒5年以上人员明显多于对照组，对比有明显差异（P<0.05），具备统计学意义。综上所述，对吸毒人员予以大剂量美沙酮口服治疗能够有效的减少其偷吸率与偷吸次数，并对维持吸毒人员戒毒治疗信心有着积极意义，帮助吸毒人员维持戒毒行为，降低毒品对其身体的损害，并有效的帮助改善社会环境，值得临床推广应用。

参考文献

[1]郑雷生.美沙酮维持治疗的患者减药时间初探[J].中国处方药,2020,18(05):30-31.

[2]苏亚玲,邹慧兰,郭国栋,肖泽丹,罗晓玉.心理干预对美沙酮维持治疗依从性及社会支持的影响[J].中国药物依赖性杂志,2019,28(06):471-474.

[3]董佩杰,韩佳禹,杨淑娟,余彬,杨诗凡,龚毅,周英,廖蕊,唐程梦.四川省美沙酮维持治疗患者脱失现状及其影响因素[J].现代预防医学,2019,46(23):4363-4367.

[4]谌德荣,刘涛,秦红.美沙酮门诊海洛因成瘾者心理健康状况调查分析[J].新疆医学,2019,49(03):269-272.