护理健康教育对老年高血压患者血压晨峰波动的影响

护理健康教育对老年高血压患者血压晨峰波动的影响

甘旭菲

中日友好医院 （北京市； 100029 ）

摘要：目的 本文旨在观察老年高血压患者血压晨峰波动受护理健康教育的影响，以为患者科学控制血压水平提供支持。方法 纳入我院收治92例老年高血压患者为研究观察主体，采集时间2019年5月9日/2020年12月30日（开始/结束），依据随机抽签法将患者分两组，参照Z组（红签：常规护理干预）、健康K组（蓝签：常规护理干预+健康教育），干预1月后观察两组老年高血压患者血压晨峰波动情况。结果 干预1月后健康K组、参照Z组舒张压晨峰值、收缩压晨峰值、舒张压谷／峰值、收缩压谷／峰值，健康K组更优（t=5.761、13.252、42.840、22.678 ），P＜0.05，有可比性。结论 对老年高血压患者在常规护理基础上增加健康教育，对于改善患者血压晨峰值波动改善具有积极作用，有很高的应用价值。可推广应用。

关键词：护理健康教育；舒张压晨峰值；舒张压谷／峰值；护理干预

作者简介：甘旭菲（1975.6-）女，汉，北京人，本科，护士长，主管护师，研究方向：老年护理、护理健康教育

高血压是临床上一种较为常见的慢性疾病，患者发病后随着病情的发展会增加患者出现心脑血管疾病的概率，对患者生命安全威胁极大^[1]。且高血压属于一种易反复发作的疾病，故在治疗期间给予全面护理干预具有十分重要的意义。本文研究中以老年92例高血压患者为研究观察对象，意在分析此类患者采用护理健康教育对血压晨峰波动的影响，具体报道下述。

1一般资料与方法

1.1一般资料

研究中选取2019年5月9日～2020年12月30日我院收治老年高血压患者94例为研究对象，将患者依据随机抽签法分红签：常规护理干预的参照Z组（46例）、蓝签：常规护理干预+健康教育的健康K组（46例）。研究中所有患者对本次研究知情，自愿在入组同意书上签名。参照Z组患者分布情况，男女患者各26例、20例，患者年龄66岁～81岁，患者均龄72.36±1.69岁；健康K组患者分布情况，男女患者各25例、21例，患者年龄66岁～81岁，患者均龄72.40±1.65岁；两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05）。参与本次研究的所有患者舒张压≥90 mmHg，收缩压≥140 mmHg，符合《中国高血压防治指南》慢性高血压诊断标准，且所有患者未合并严重脏器疾病、感染性疾病、内分泌性疾病等。

1.2方法

参照Z组：护理人员严格按照医嘱叮嘱患者按时服药，将用药注意事项打印在卡片上，发放给患者，并密切监测患者血压水平变化，做好患者病情跟踪记录。同时，护理人员对患者饮食、休息、运动进行干预，告知患者平时需要多运动，饮食上控制高脂肪、高钠盐食物摄入量，调整饮食结构，嘱咐患者禁烟戒酒等。

健康K组：在上述参照Z组基础上进行健康教育：①了解患者认知水平。护理人员对患者认知情况进行调查，采用问卷、访谈等方式，与患者交流，了解患者关于高血压控制、护理等知识掌握情况。②健康教育计划制定及执行。护理人员掌握患者认知情况后制定相应的健康教育计划，采用微信推送、宣传手册、病友会等方式，进行高血压相关知识教育工作，并在教育过程中关注患者参与程度、认知变化情况，适当对教育方案进行调整。例如，患者行动不便，并不适宜参与到病友会中，护理人员亲自去患者家中家访，掌握患者护理情况同时给予患者高血压相关知识口头教育。③答疑解惑。护理人员在同患者交流过程中，鼓励患者提出问题，并给出相应解答。

1.3观察指标

参照Z组、健康K组干预1月后观察两组血压晨峰波动情况。血压晨峰波动情况主要从患者舒张压晨峰值、收缩压晨峰值、舒张压谷／峰值、收缩压谷／峰值方面行观察。

1.4统计方法

研究中数据使用SPSS 24.0软件统计处理舒张压晨峰值、收缩压晨峰值等用( ±s)表示组间对比t进行检验，P＜0.05为具可比性标准。

2结果

干预1月后健康K组舒张压晨峰值、收缩压晨峰值＜参照Z组，健康K组舒张压谷／峰值、收缩压谷／峰值＞参照Z组，P＜0.05，具可比性（表1）。

表1 两组患者干预1月后血压晨峰波动情况( ±s)

3讨论

高血压是临床常见血管疾病，此病病发群体以老年人为主，病发后患者认知水平高低会对患者自护能力产生影响，进而影响患者血压控制水平^[2]。以往采用的常规护理干预，可以从患者饮食、休息、运动等方面给予干预，在一定程度上起到控制患者血压目的，但此种干预方式护理效果依旧有限。

护理健康教育应用在常规护理干预之上，可以针对患者认知情况，给予患者专项的高血压相关知识教育，提高患者认知水平，增强患者自我控制血压意识，进而达到通过提高患者血压控制能力而改善患者血压晨峰波动的目的^[3]。本文研究中以老年高血压患者92例为研究观察主体，研究结果显示常规护理干预+健康教育的健康K组干预1月后舒张压晨峰值、收缩压晨峰值、舒张压谷／峰值、收缩压谷／峰值改善情况优于常规护理干预的参照Z组（P＜0.05）。本文研究结果表明健康教育应用的优势明显：（1）通过了解患者认知情况，便于根据患者对高血压相关知识了解情况制定专属于患者的健康教育计划，激发患者参与的积极性，贴合患者实际情况针对性提高患者高血压相关知识认知水平，为患者更好控制血压提供支持。（2）通过健康教育计划制定可以贴合患者实际情况，给予患者针对性健康教育，确保健康教育质量，为患者高血压相关护理水平提升提供支持，进而达到帮助患者控制血压的目的。（3）通过解答患者出现的疑问，进一步加深患者对高血压疾病的了解，让患者在生活中可以充分关注高血压护理事宜，控制患者血压水平。

综上所述，可以将常规护理干预+健康教育的方式应用在老年高血压患者护理中，以改善患者血压晨峰值波动情况，帮助患者更好控制血压水平，值得推广应用。

参考文献

[1]任洪福, 金玲玲, 秦真真,等. 南京市城乡居民自我报告高血压患病情况及其与健康素养关系[J]. 中国公共卫生, 2021, 37(4):682-685.

[2]苏春霞. 老年高血压合并冠心病患者血压波动特点及影响因素探讨[J]. 内蒙古医学杂志, 2020, 052(001):82-83.

[3]廖振裕. 社区多元化健康教育对老年人晨起血压波动的改善作用[J]. 中国实用乡村医生杂志, 2019, 26(06):30-32.