安全管理在麻醉苏醒室护理中的应用

安全管理在麻醉苏醒室护理中的应用

王玲凯

甘肃省人民医院 麻醉手术科  甘肃兰州 730000

【摘要】目的：研究安全管理用于麻醉苏醒室护理的价值。方法：2020年1月-2021年4月本院麻醉苏醒室接诊病患94例，随机均分2组。研究组采取安全管理，对照组行常规护理。对比风险事件等指标。结果：针对风险事件发生率，研究组2.13%，比对照组17.02%低，P＜0.05。针对护理质量，研究组（94.37±2.56）分，比对照组（83.19±3.47）分高，P＜0.05。针对满意度，研究组97.87%，比对照组82.98%高，P＜0.05。结论：于麻醉苏醒室护理中用安全管理，利于风险事件的预防，护理质量的提升，及满意度的改善。

【关键词】麻醉苏醒室；满意度；安全管理；风险事件

医院组织结构中，麻醉苏醒室占据着一个至关重要的地位，能够确保手术室运作效率，同时也能针对一些特殊病患和全麻手术病患，在其体征恢复正常之后，将之送回到病房当中^[1]。但对于多数病患而言，因缺乏对麻醉风险的正确认知，使得其麻醉苏醒过程中容易出现诸多的风险事件，进而对其身体健康造成了影响^[2]。本文选取94名麻醉苏醒室病患（2020年1月-2021年4月），旨在分析安全管理用于麻醉苏醒室的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年1月-2021年4月本院麻醉苏醒室接诊病患94例，随机均分2组。研究组女性22例，男性25例，年纪在18-79岁之间，平均（46.28±9.31）岁；体重在38-94kg之间，平均（56.25±6.85）kg。患者资料完整，精神正常，无药敏史。2组体重等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 排除标准^[3]

（1）过敏体质者。（2）认知功能障碍者。（3）全身性感染者。（4）精神病者。（5）中途转院者。（6）资料缺失者。

1.3 方法

2组都接受常规护理：严格执行消毒隔离制度、体征监测、基础护理与麻醉观察等。研究组配合安全管理：（1）强化监管力度，严格执行巡视和交接班工作。制定健全的护理制度，要求护士对护理文书进行规范、严谨且完整的书写，以免出现项目漏记等问题。规范护士日常行为，护士长需严格监督护理的各项操作，一旦发现有问题，需立即指出，并要求护士改正。（2）严密监测患者呼吸、体位、血氧饱和度、血压和脉搏等体征，准确评估患者身体状况，若有异常，立即处理。备好急救仪器和药品等，确保每位患者床前均有相应的看护仪器，如：吸痰仪器、心电监护仪、血氧监护仪、吸氧仪器、除颤仪和输液泵等。（3）因患者苏醒后情绪会出现一定的波动，容易引起躁动不安、意识模糊和心情抑郁等问题，进而增加了其发生自行拔管或者坠床等意外事件，所以，护士需根据患者的实际情况，酌情利用约束带和床档等对其进行干预。（4）定期组织科室护士进行培训，增强其感染防控意识。严格限制麻醉苏醒室中人员的流动，以免出现交叉感染的情况。做好消毒隔离工作，每日按时用含氯消毒液对地板和物体表面进行擦拭，同时用紫外线进行照射，确保无菌。（5）对于苏醒较慢的病患，需按时协助其翻身，按摩受压部位，也可在患者受压部位下增垫软垫，以减少受压面积，降低压疮发生几率。

1.4 评价指标

统计2组风险事件（压疮，及意外拔管等）发生例数。

评估2组护理质量，内容有院内感染防控、体征监测、消毒隔离和基础护理等，总分100，得分越高，护理质量就越好。

调查满意度，于患者病情稳定后开展：选择本院自制《满意度调查问卷》，调查结果采取百分制。满意≤91，一般75-90，不满意≤74。（一般+满意）/例数*100%即满意度。

1.5 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 风险事件分析

针对风险事件发生率，研究组2.13%，比对照组17.02%低，P＜0.05。如表1。

表1 统计风险事件表 [n，（%）]

2.2 护理质量分析

针对护理质量，研究组（94.37±2.56）分，对照组（83.19±3.47）分。研究组比对照组高，t=8.9314，P＜0.05。

2.3 满意度分析

针对满意度，研究组97.87%，比对照组82.98%高，P＜0.05。如表2。

表2 统计满意度调查结果表 [n，（%）]

3 讨论

医院麻醉苏醒室的职责主要是对术后病患进行病情观察、紧急处理和监护等^[4]，故，护士必须要有较强的安全防范意识，需要谨慎且小心的做好每项护理操作，以减少各种风险事件发生的几率，确保患者生命健康。安全管理乃新兴的专科护理方式之一，可针对麻醉恢复室的实际情况及工作特殊性等，采取前馈控制措施，增强护士风险防范意识，提高护士操作规范性，以避免护理差错的发生，并能有效规避风险因素，降低风险事件发生几率^[5]。

薛曌平等人的研究^[6]中，对94名麻醉苏醒室病患进行了常规护理，同时对当中的47名病患加用了安全管理措施，结果显示，管理组风险事件发生率3.23%（1/30），比常规组22.58%（7/31）低；管理组满意度96.78%（30/31），比常规组70.97%（22/31）高。表明，安全管理对预防风险事件的发生与提高患者满意度都具有显著作用。此研究，在风险事件发生率上，研究组比对照组低，P＜0.05；在满意度上，研究组比对照组高，P＜0.05，这和薛曌平等人的研究结果相似。另外，在护理质量上，研究组比对照组高，P＜0.05。安全管理后，麻醉苏醒室护理质量得到显著改善，且患者满意度较高，极少出现意外拔管等风险事件^[7]。

综上，麻醉苏醒室用安全管理，利于护理质量的提升，满意度的改善，及风险事件的预防，建议推广。

参考文献：

[1]肖琳,黄莉,刘珍. 麻醉护理一体化管理模式在高血压手术患者麻醉复苏室中的作用[J]. 吉林医学,2020,41(2):498-499.

[2]叶芳. 安全管理在麻醉苏醒室护理中的应用[J]. 医学新知杂志,2017,27(6):665-666.

[3]田京灵. 安全隐患自查模式联合安全隐患警示牌在麻醉恢复室护理安全管理中的运用[J]. 全科护理,2020,18(13):1632-1635.

[4]吴敏,陈善桂,王燕伟. 连续性护理排班模式对麻醉恢复室护理管理安全性的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2020,26(19):126-127.

[5]张瑞华. 麻醉苏醒室护理管理中安全隐患的分析及对策[J]. 航空航天医学杂志,2011,22(5):630,640.

[6]薛曌平,任菲,郭绍宁,等. 安全管理在麻醉苏醒室护理中的应用[J]. 饮食保健,2019,6(22):216.

[7]刘欣,王燕. 失效模式与效应分析对麻醉恢复室患者安全转运前护理效果的影响[J]. 当代护士（中旬刊）,2021,28(3):95-97.

作者简介:王玲凯1983、女、汉、本科学历、主管护师、研究方向:麻醉护理，