护理管理在预防老年患者医院感染中的应用效果分析

护理管理在预防老年患者医院感染中的应用效果分析

张利华 卢利兵 宋文华

包头市肿瘤医院 内蒙古 包头 014030

【摘要】目的：研究预防老年患者医院感染用护理管理的价值。方法：2020年1月-7月本院未开展护理管理期间接诊老年病患100例为对照组，2020年8月-2021年4月本院开展护理管理期间接诊的老年病患100例为研究组。对比医院感染率等指标。结果：针对医院感染率，研究组1.0%，比对照组9.0%低，P＜0.05。针对满意度，研究组99.0%，比对照组89.0%高，P＜0.05。结论：对老年病患施以护理管理，利于医院感染的预防，及满意度的改善。

【关键词】老年；医院感染；护理管理；满意度

目前，医院感染在我国临床上具有极高的发病率，可加重患者病情，增加病死几率^[1]。特别是对于老年病患而言，因其免疫力差，机体组织功能明显减退，使得其更易出现医院感染的问题。本文选取200名老年病患（2020年1月-2021年4月），旨在分析护理管理用于预防老年患者医院感染的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年1月-7月本院未实行护理管理期间接诊的老年病患100例，纳入对照组，女性48例，男性52例，年纪在60-86岁之间，平均（69.35±4.26）岁。2020年8月-2021年4月本院实行护理管理期间接诊的老年病患100例，纳入研究组，女性49例，男性51例，年纪在60-87岁之间，平均（70.21±4.58）岁。2组年纪等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 排除标准^[2]

（1）精神病者。（2）肿瘤者。（3）严重心脑血管疾病者。（4）入组前已经感染者。（5）认知功能障碍者。（6）严重肝肾功能不全者。

1.3 方法

本院从2020年8月开始在完善常规护理措施的基础之上加用了护理管理，详细如下：（1）组建医院感染管理小组，任命护士长为组长，选拔多名综合能力强、经验丰富的护士入组。每个季度开展1次小组会议，综合分析医院感染案例，找到护理工作中存在的问题，并提出相应的解决对策。定期组织小组成员进行培训，不断提高其综合素养与操作技能。（2）强化医院感染宣教力度，采取播放视频、发放宣传册或开展专题讲座等途径，为患者讲述医院感染的病理知识和预防措施等，以加深患者对医院感染的认知程度。（3）增强护士手卫生意识，要求护士严格执行洗手制度，避免交叉感染。做好病区环境的清洁工作，针对感染者，需予以隔离，同时完善各项消毒制度，以对传染源进行有效的控制。护理操作期间，严格执行无菌原则。（4）注意观察患者情绪，积极与患者沟通，了解其心理诉求。尊重患者个人意愿，保护患者隐私，让患者能够安心接受治疗。用温暖的语言宽慰患者，为患者播放搞笑的电视节目，介绍治愈的案例，以增强其自信心。（5）制定健全的医院感染管理标准，针对深静脉置管、有创呼吸机和留置尿管者，需每日对其进行1次拔管评估，以尽早拔除，降低医院感染发生几率。（6）对于手术病患，需注意观察其切口情况，按时更换敷料，避免感染。针对长期卧床者，需按时协助其翻身，促进血液循环，避免发生压疮。针对咳痰不易者，需予以其吸痰处理。

1.4 评价指标

统计2组医院感染发生例数。

调查满意度，于末次干预时进行：选择本院自制《满意度调查问卷》，调查结果采取百分制。不满意≤74，一般75-90，满意≥91。（一般+满意）/例数*100%即满意度。

1.5 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 医院感染率分析

针对医院感染者，研究组1例，占1.0%；对照组9例，占9.0%。研究组比对照组低，X²=7.4216，P＜0.05。

2.2 满意度分析

针对满意度，研究组99.0%，比对照组89.0%高，P＜0.05。如表1。

表1 统计满意度调查结果表 [n，（%）]

3 讨论

患者自身因素、环境因素和护理因素等都是医院感染的几个高危因素^[3]，而医院感染的发生除了会增加患者的痛苦之外，还会加重其病情，降低疗效，延长康复时间。为此，医院有必要加强对医院感染进行预防和控制的力度。

护理管理乃新兴的护理方法之一，能够从环境、患者和护士这三方面入手，开展细致性、全面性的护理工作，以在最大限度上规避护理风险，减少医院感染发生几率，从而有助于确保患者生命健康^[4]。重视护士的日常培训工作，可提高护士综合能力，减少护理差错发生几率，改善护理质量。根据患者具体情况，予以其精心的照护，如：翻身、吸痰和切口观察等，可有效预防各种并发症的发生。此研究，在医院感染率上，研究组比对照组低，P＜0.05；在满意度上，研究组比对照组高，P＜0.05。

综上，老年患者用护理管理，利于医院感染的预防，及满意度的提升，建议推广。

参考文献：

[1] 田红梅,陈丽. 护理风险管理在预防老年患者医院感染中的临床疗效观察[J]. 长寿,2020,16(5):187-188.

[2] 董雅茹. 预防性护理管理在老年呼吸内科医院感染的控制效果[J]. 中国保健营养,2019,29(36):152.

[3] 王惠云. 护理管理在预防老年患者医院感染中的效果观察[J]. 医学食疗与健康,2019,21(2):119.

[4] 林玲,江佳茜. 泌尿外科老年患者术后医院感染的原因与围术期护理管理[J]. 中医药管理杂志,2018,26(8):24-25.