血透护理中诱发护患纠纷常见原因分析

血透护理中诱发护患纠纷常见原因分析

杨根英

上海中医药大学附属龙华医院 200032

摘要：目的：探究在医院的血液透析护理工作中，存在哪些因素，可能会引发出护患纠纷。方法：选择我院的16例护理人员的工作情况进行研究，将其分组，每组8人，对照组的护理人员对日常生活无需进行改进、测评等，而观察组护理人员则进行相关工作改进措施，主要包括强化对法律知识的了解、强化治疗管理、良好建立护患关系等等，最后统计206例患者的满意情况。结果：在观察组中，统计出的患者满意率为94.17% ，对照组为75.73% ，（P＜0.05）。结论：针对血液透析护理工作，要从各项管理细节做起，采取对应的防范方法，以增近护患之间的关系，降低发生纠纷等情况，提升医院的社会效益。

关键词：血液透析；护理；护患纠纷；对策；分析；原因

近年来，随着护理模式的改革与更新，人们法律意识的增强等，发生医疗纠纷的情况呈现上升趋势，另外，随着医疗水平的进步与提升，血液透析技术得到了快速发展，已逐步成为临床上常见的治疗方法，因此，患者采取血透护理的人数也逐渐增多，但目前在血透护理中依然存在许多待完善的地方，如质量管理需提升、技术需规范化等，都成为激发护患纠纷的重要因素。此次研究中，将血透护理中常见的护患纠纷因素进行分析，现报告如下。

1、资料和方法

1.1、一般资料

本次研究中，选取了医院负责血液透析护理的人员16人，将其按照电脑抽选方式分组，常规组中，护理人员年龄在22.5~52.5岁，均龄（28.5±2.5）岁，工作时间在1.5~12年，本科有5人，大专3人。另外在研究组中，护理人员年龄在22.5~51.3岁，均龄（29.5±1.3）岁，工作时间在1.5~12.5年，本科有6人，大专2人^[1]。将两组护理人员的其他资料进行对照，差异无统计学意义。（P＞0.05）。

1.2、方法

对照组护理人员不进行工作上的改进与测评，而观察组的护理人员则分析出在血液透析护理中，发生护患纠纷的原因，从而做好对应的解决措施。

1.2.1分析诱发原因

通过总结过往工作经验，搜集相关新闻报道等，将出现护患纠纷的原因进行总结。具体包括以下几点：①护理人员的服务意识需改进、工作不细心，导致护理的基础操作不到位。②工作态度随意、没有严格按照查对制度进行工作。③缺乏责任感，在护理时精力不集中。④执行医嘱不当。⑤护患沟通及宣传教育没有落到实处^[2]。⑥未严格执行规定来书写护理文书。⑦护理人员的基本技能不过硬。以上都是在血液透析护理中，出现护患纠纷的原因，医护人员要针对此情况进行改善。

1.2.2实行解决措施

①加强对护理人员的法律知识教育：基础措施之一，是医院要强化对护理人员的知识教育，可定期组织一次相关法律的学习、培训，让护理人员形成证据意识，并吸取近年来医院、新闻等发生的护患纠纷案件教训，努力提升对患者的责任心，并提高自我保护意识，在履行职责的同时，也懂得如何保护自己与患者的权益^[3]。②制定严格的管理制度：护理人员在做好日常工作时，要认真落实医院中的基本要求，认真执行医嘱，及时进行“三查七对”。由于血液透析护理本身就有较高的要求，因此护理人员更要严肃面对，完善细节，将患者的相关信息、监测数据进行仔细记录和对比，避免因为粗心大意，导致对患者的治疗起到不良影响。③提升基本操作水平：一方面，医院需要对护理人员进行系统性的技术培训，并对其进行模拟测试，使其能够严格要求自我，不断提升技能，另一方面，随着医疗技术发展，护理人员也需跟上脚步，学习最先进的技术知识，有利于更好地开展护理工作。④建立护患关系：首先，当护理人员接手患者后，要保持温和、耐心的语气，多与患者进行沟通，根据患者的实际情况，给与适当的安慰和鼓励。其次要为患者讲解血液透析的基本流程，让患者有大致了解，取得患者信任。最后，还要了解患者及其家属的内心想法，与其建立起和谐的关系，从而降低发生纠纷的概率。

1.3、评价指标

对206例患者进行满意情况进行数据搜集，汇总分析，统计总体满意率。

1.4、统计学方法

使用SPSS23.0的统计软件处理，并进行有效分析，P＜0.05，差异有统计学意义^[4]。

2、结果

通过数据可看出，观察组数据（75.73%）明显优于对照组数据（94.17%）。 （P＜0.05），具体情况如表2-1所示：

表2-1两组患者护理满意度比对（n.%）

3、结论

综上，血液透析在临床上，是较为常见的治疗技术，它通过将患者的血液引流至体外，排出多余的代谢物质，保持患者身体内部循环系统平衡，达到净化和治疗的目的^[5]。但由于其护理过程具有较高专业性，并且由于患者的法律意识、自我保护意识的增加，导致此护理过程中会有护患纠纷事件的出现。因此，护理人员需要找出发生护患纠纷的诱导因素，从而完善各项工作细节，采取对应的防范措施，进而有效改善与患者的关系，降低纠纷的出现。在本次研究数据中可知，观察组护理人员所获得的满意度数据在94.17%，对照组护理人员的满意度数据为75.73%，(P<0.05)；证明血液透析的护理中，找出诱发护患纠纷的原因，并做好相应的解决措施，能有效提升患者的满意度，值得进行运用与推广。

参考文献

[1]魏红莲.探究长期血透患者的心理问题及护理干预临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(57):153-154.

[2]刘彬.血透室常见的护理风险因素分析以及风险管理对策研究[J].中国卫生产业,2019,16(14):86-87.

[3]胡菲,阮银剑,卢瑜,阮小玉,张月微,刘晓霞,黄绪花.血透室不良护理事件原因探究及预防措施[J].首都食品与医药,2017,24(16):116.

[4]李倩.血透护理中诱发护患纠纷常见原因分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(15):2857-2858.

[5]殷丽娟.内科护理中诱发护患纠纷常见原因分析及护理安全对策[J].中国卫生产业,2011,8(36):37-38.