清肺化痰汤治疗肺炎患者的临床效果观察

清肺化痰汤治疗肺炎患者的临床效果观察

刘亚磊

湖北省鄂州市鄂城区汀祖镇中心卫生院 中医内科 436053

【摘要】目的：观察清肺化痰汤治疗肺炎患者的临床效果。方法：将2020年2月--2021年3月我院收治的肺炎患者（n=66）作为研究样本，双盲法分为研究组（n=33）、对照组（n=33）。对照组实施西医用药，研究组实施清肺化痰汤。比较两种用药方法肺炎症状消失情况。结果：研究组肺啰音、气促缓解、咳嗽消失、腹痛缓解时间均优于对照组（P<0.05）。研究组总不良反应率低于对照组（P<0.05）结论：清肺化痰汤应用于肺炎治疗中可以缩短临床症状消失时间，临床效果显著。

【关键词】清肺化痰汤；肺炎；症状消失时间；临床效果

肺炎是以咳嗽、咳痰为主要表现的常见疾病，西医治疗以抗菌，增强免疫力为主。但是，西医用药较久容易产生不良反应，而且对抗菌药物存在耐药性，影响治疗效果^[1-2]。于是，有学者提出：中医清肺化痰汤治疗肺炎效果良好，秉承着辨证施治的原则起到化痰止咳的作用，消散肺炎阴影，泻火解毒，而且患者无明显不良反应，用药安全，远期效果理想。为进一步证实中医临床疗效，本文对我院收治的66例肺炎患者作为研究样本展开探究。

1资料与方法

1.1一般资料：

将2020年2月--2021年3月我院收治的肺炎患者（n=66）作为研究样本，双盲法分为研究组（n=33）、对照组（n=33）。

对照组：男女比例数21/12，年龄范围：35岁<年龄<67岁（平均：50.3±2.1）。

研究组：男女比例数22/11，年龄范围：36岁<年龄<68岁（平均：50.4±2.2）。两组患者性别、年龄资料比较无差异（P>0.05），可比。

纳入指标：（1）患者均符合西医CAP诊断标准。（2）主动入组，已签署同意书。

排除指标：（1）服用过其他西药、中药者。（2）精神疾病者。（3）对本研究药物过敏者。（4）中途退出，依从性不高者。

1.2方法

对照组：给予止咳、平喘、抗生素药物治疗。根据患者病情制定用药方案，感染不严重者采用头孢类抗生素；感染严重者使用阿奇霉素类药物，稳定水电解质。

研究组：清肺化痰汤：桑白皮、当归10g、黄芩15g、芦根20g、麦冬13g、甘草11g、桃仁14g。加减方：气血胃寒者添加党参12g；气血两虚者增加当归、黄芪用量30g；痰多胸闷者添加清半夏10g。以上组方用2500mg水煎熬至600mg，1日3次，1次200ml。15d为1疗程，两组患者共治疗3周。

1.3评价指标^[3]

（1）观察用药3周后，患者肺炎症状改善情况（肺啰音、气促缓解、咳嗽消失、腹痛缓解时间）。（2）观察两组患者用药期间存在的不良反应，如：恶心、呕吐、头晕。

1.4数据处理

通过SPSS22.00统计学软件显示，计数资料用百分比表示（%），组间对比使用x²检验，计量资料通过，（ ±s）,组间对此使用t检验，P<0.05为统计学意义。

2结果

2.1观察用药3周后患者肺炎改善情况

研究组肺炎改善情况（肺啰音消失时间、咳嗽消失时间等）优于对照组（P<0.05），详见表1。

表1，观察用药3周后患者肺炎改善情况

2.2观察中西医用药不良反应

研究组头晕、呕吐各1例，无恶心。对照组头晕、呕吐各3例、恶心2例。研究组总不良反应率（6.06%）低于对照组（24.24%）（P<0.05），详见表2。

表2，观察中西医用药不良反应

3讨论

肺炎是一种因肺炎支原体引起的呼吸系统感染疾病，发病率高、易复发。如果不及时治疗还会诱发全身性疾病^[4-5]。目前，患者多倾向于西医治疗，虽然近期效果显著，但远期效果不理想，易复发且存在明显的不良反应。为此，本文从中医角度用药展开治疗，现已获得了良好反响。

本研究中，研究组肺炎症状改善情况优于对照组（P<0.05）。研究组总不良反应率低于对照组（P<0.05）。中医将肺炎列入“风温”范围，发病机制与免疫力差、阴阳俱虚有关。中医治疗以清热解毒、清肺化痰为主。组方中，桑白皮、黄芩具有泻肺平喘、行水消肿的功效，对肺热喘咳有非常好的效果。芦根清肺热、透外邪。鱼腥草清肺泻火。诸药合用可以达到平喘祛痰、止咳效果，对肺炎症状改善有显著效果。根据现代药理学：黄芩、桑白皮、鱼腥草有抗炎、调节免疫的功效。通过扶正气促进患者生理机能康复，达到正复邪退的作用。因此，较西医用药，中医清肺化痰汤效果更加显著，而且患者无明显不良反应，无论近期还是远期效果均理想，有十分重要的现实应用意义，建议推广应用。

综合分析，清肺化痰汤治疗肺炎患者的临床效果理想，而且不良反应小，组方安全有效。

【参考文献】

[1]鲁培培.清肺化痰汤治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的临床效果及安全性分析[J].内蒙古中医药,2021,40(02):48-49.

[2]崔海莲.清肺化痰汤联合头孢曲松钠治疗社区获得性肺炎（痰热壅肺证）的临床观察[J].中国民间疗法,2021,29(04):87-89.

[3]李月娇.清肺化痰汤联合莫西沙星治疗社区获得性肺炎患者的效果[J].中国民康医学,2020,32(15):86-88.

[4]巴发谦.清肺化痰汤治疗老年肺炎的有效性及安全性分析[J].心理月刊,2020,15(16):192.

[5]温安东.自拟清肺化痰汤对重症肺炎患者动脉血气及血清CRP、WBC水平的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2020,4(05):70-71.