浅谈自闭症儿童行为问题的矫正

浅谈自闭症儿童行为问题的矫正

戴明美

泉州市鲤城区开智学校

【摘要】随着自闭症儿童教育研究的不断深入，自闭症儿童行为问题矫正的重要性正日渐凸显。通过不断地探索和积累，笔者采用图文沟通策略对自闭症儿童行为问题进行前事控制矫正尝试，如前事训练、行为流程训练、行为正强化等等，取得了一定成效。

【关键词】图文沟通 自闭症儿童 行为问题 矫正

【正文】

自闭症，又称孤独症谱系障碍（英文简称：ASD），是一种广泛性发育障碍疾病，显见于儿童早期并伴随其终身。《孤独症谱系障碍医学前沿与研究进展》（以下简称《前沿与进展》）指出ASD最核心的症状之一就是“重复刻板行为”（英文简称：RRBs），因此对自闭症儿童进行康复训练，就避不开对其行为问题的矫正，其已成为自闭症儿童教育的重要组成部分。自闭症儿童行为问题的矫正目前主要有“前事控制策略、基于行为结果的干预以及综合干预”（《前沿与进展》），根据所任教的自闭症儿童发展程度，笔者尝试采取前事控制策略，同时以自闭症儿童视觉优先的感知觉特点为切入点，应用图文沟通方式进行矫正。

一、应用图文沟通方式进行前事训练

人的根本属性是社会属性，因而其行为大多是后天习得的。正常儿童的行为学习除了直观模仿学习之外，大多通过语言和文字来进行学习，而自闭症儿童所具有的沟通障碍会直接影响其行为的习得。因此，笔者在了解自闭症儿童的学习特征及发展程度基础上，应用图文沟通提升学习内容，辅助自闭症儿童进行行为训练，对其行为问题矫正起到了积极作用（原理示意图见图一）。

图一

图文沟通系统包含了多种元素，笔者把训练内容做成课件，课件由若干张卡片组成，每张卡片上显示的主要元素是图片，可以添加文字，也可以添加拼音和声音，图片、文字和声音等多种元素融合，有效吸引自闭症儿童的注意力，行为训练事半功倍。当然在训练过程中也可以直接借助图片沟通辅助软件进行，这一类型的图文沟通内容比较单一，适用于单一的行为训练。

以如厕训练为例，第一步以校本教材为蓝本（图二），以图文卡片为辅助，进行语言训练和场景固化；第二步，动态演示；第三步，实地模仿训练，通过训练将行为固化为自闭症儿童的自觉反应。

图二 图三

二、应用图文沟通方式进行行为流程训练

该类型的图文沟通适合于较复杂的行为流程训练。自闭症儿童在处理信息时很难分辨顺序，比较多的信息很容易导致分析混乱。因而在对其进行较为复杂的行为训练时，应用图文沟通策略，将复杂的行为流程分解成单一的行为场景，可以协助他们理解、分析、预测和掌握日常活动流程。

如《午餐后安排》（教材截图见图三），自闭症儿童在学校午餐后所做的事情由四个活动场景构成，第一个活动是收拾餐具，第二个活动是洗手，第三个活动看动画片，第四个活动是午休。笔者可以将场景制作成教学课件，每个场景由一至两张卡片组成，全部卡片以一定顺序添加。训练第一步，认识每个场景活动；第二步，观看全部活动演示；第三步，通过图文配对让孩子们找一找、玩一玩，重点是理顺活动的顺序，这样活动设计学与玩相结合，自闭症儿童也比较容易接受，每当完成一项活动时就奖励贴纸，他们参与训练的积极性很快就被调动起来；第四步，实地练习。

若学生对刺激做出的回应行为可以得到奖励或称赞，这一行为变会被强化。在每个个体行为发生之后，反馈将再次危害个体行为的发生，并且该反馈可能包括奖励或惩罚。加强可以增加个人行为的发生频率，而惩罚可以减少个人行为的发生频率。教师可以在课堂教学中使用奖励来改善自闭症儿童的适当个人行为，并可以应用不同的奖励和给予方式。

三、应用图文沟通方式进行行为正强化

从心理学的角度看，人的行为都是包含动机导向的。若自闭症儿童对刺激做出的回应行为可以得到奖励或称赞，这一行为便会被正强化。由此，笔者在行为训练中合理使用含奖励性图示的图卡、贴纸或多媒体元素来强化自闭症儿童的个人行为，当孩子们表现良好并做出适当的个人行为时，会提供奖励，让他们选择自己喜欢的对象，所选对象的卡片也会变大。孩子们得到自己喜欢的东西，大大增强了继续学习的乐趣（原理示意图见图四）。

图四

当自闭症儿童表现良好并做出适当的个人行为时，会提供奖励，让自闭症儿童选择自己喜欢的对象，所选对象的卡片也会变大。自闭症儿童得到自己喜欢的东西，增强学习和培训的乐趣。

综上所述，在自闭症儿童行为矫正中，恰当应用图文沟通策略，增强教学的灵活性、趣味性和交互性，能有效促进自闭症儿童表达、观察、注意力和行为能力的发展。

【参考文献】

1. 张嵘、张晨主编，《孤独症谱系障碍医学前沿与研究进展》，北京大学医学出版社，2018年3月。

2. 凯思琳•安•奎尔[美]，《做•看•听•说——孤独症儿童社会性和沟通能力干预指南》，华夏出版社。

3. 萨利•J.罗杰斯、杰拉尔丁•道森、劳里•A.维斯马拉[美]，《孤独症儿童早期干预丹佛模式——利用日常活动培养参与、沟通和学习能力》，华夏出版社。

4. 刘昊，《孤独症儿童的行为教学》，华夏出版社。

5. 艾米•布伊[美]，《行为导图——改善孤独症谱系或相关障碍人士行为的视觉支持策略》，华夏出版社。

注：本文系福建省教育科学“十三五”规划2019年度立项课题“自闭症儿童排泄异常行为的干预研究 (FJJKXB19-422)”的研究成果之一。

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