探讨丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗老年脑梗死的临床疗效

(整期优先)网络出版时间:2021-07-12
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探讨丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗老年脑梗死的临床疗效

王立崚 刘建勋 钟志强 张璐 刘畅 徐妍

大庆油田总医院 163001

【摘要】目的 分析丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗老年脑梗死的应用效果。方法 选取本院76例老年脑梗死患者开展本次研究,时间2020年04月-2021年04月,随机将其均分为对照组38例(行依达拉奉注射液治疗)和观察组38例(另加丹红注射液治疗),比较两组临床疗效。结果 观察组的ADL评分、NIHSS 评分和治疗有效率均明显优于对照组(P0.05)。 结论 给予老年脑梗死患者丹红联合依达拉奉注射液治疗临床疗效显著,具有推广价值。

【关键词】丹红注射液;依达拉奉注射液;老年脑梗死

[Abstract] Objective To analyze the effect of Danhong injection combined with edaravone injection in the treatment of senile cerebral infarction. Methods 76 cases of elderly patients with cerebral infarction in our hospital were selected to carry out this study from April 2020 to April 2021. They were randomly pided into control group (38 cases treated with edaravone injection) and observation group (38 cases treated with Danhong injection). The clinical efficacy of the two groups was compared. Results the ADL score, NIHSS score and treatment effective rate of the observation group were significantly better than those of the control group (P < 0.05). Conclusion Danhong combined with edaravone injection in the treatment of elderly patients with cerebral infarction has significant clinical effect, which has the value of promotion.

[Key words] Danhong injection; Edaravone injection; Senile cerebral infarction

脑梗死是临床上多发心脑血管疾病,以老年人为主要发病群体,患者会出现突发性的恶心感、运动性或者是感觉性失语、头痛、意识功能和吞咽功能障碍、四肢麻木以及肢体偏瘫等【1】,近些年来,在医疗技术水平提升影响下,患者死亡率明显降低,但患者仍具有较高的后遗症发生率,致残率高,严重影响到了患者的日常生活,故而,探索有效治疗措施具有积极意义【2】。本次研究以老年脑梗死患者为对象,分析丹红联合依达拉奉注射液治疗的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院76例老年脑梗死患者开展本次研究,时间2020年04月-2021年04月,随机将其均分为对照组38例和观察组38例。对照组男20例,女18例,平均年龄(67.18±5.89)岁;观察组男21例,女17例,平均年龄(67.76±5.13)岁。两组一般资料(P0.05),具有可比性。

1.2方法

两组患者均给予常规治疗,包括抗血小板聚集治疗、降低颅内压治疗以及营养脑神经治疗等,对于存在基础性病患者,给予针对性治疗措施。对照组给予依达拉奉注射液(华润双鹤药业股份有限公司生;国药准字H20130051)治疗:选取本品30mg与0.9%氯化钠溶液100ml混合在一起,给予患者静脉滴注,每天2次,治疗2周。观察组另加丹红注射液(山东丹红制药有限公司;国药准字Z20026866)治疗:选取本品20%ml,与0.9%氯化钠溶液250ml混合在一起,给予患者静脉滴注,每天2次,治疗2周。

1.3观察指标

评估两组预后效果:工具应用ADL量表和NIHSS量表,ADL评分与日常生活能力成正比,NIHSS评分与神经功能成反比。评估两组治疗效果:显效为患者的语言障碍、头晕头痛等症状明显改善,NIHSS评分降低幅度不低于90%,患者病残程度判定为0级;有效为患者语言障碍、头晕头痛等症状呈好转趋势,NIHSS评分降低幅度低于90%,病残程度判定为1-3级;无效为患者症状未表现出好转趋势,对比两组治疗有效率

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件,计量资料用(60ec01da80366_html_c2537665a869c10b.gif ±s)表示,行t检验;计数资料用%表示,行60ec01da80366_html_11df05358fad0e1e.gif 检验,(P0.05)时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组预后效果比较

观察组的ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,组间差异明显(P0.05)。详见表1。

表1 两组预后效果比较[n(60ec01da80366_html_c2537665a869c10b.gif ±s)]

组别

例数

ADL(分)

NIHSS(分)

观察组

38

78.78±5.24

4.65±1.43

对照组

38

57.01±4.84

7.79±1.35

t

/

18.813

9.843

P

/

0.000

0.000

2.2 两组治疗效果比较

对比治疗有效率,观察组偏高,组间差异明显(P0.05)。详见表2。

表2 两组治疗效果比较[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

观察组

38

34

3

1

97.37

对照组

38

20

11

7

78.95

60ec01da80366_html_11df05358fad0e1e.gif

/

/

/

/

5.149

P

/

/

/

/

0.023

3 讨论

脑梗死是临床上多发神经内科疾病,近些年来,受人口老龄化趋势加重、人们生活提升等因素影响【3】,疾病发生率逐年提升,成为危及老年人健康安全的一项重要疾病,加强对该病患者治疗重视程度,尽可能地在短时间内改善患者的脑代谢障碍情况,促使患者血液供应恢复到正常水平,保护患者的神经细胞,提升患者的神经功能,经过长期临床研究表明【4】,拯救患者的缺血半暗带脑组织是提升该病临床抢救成功率的关键所在。

老年脑梗死患者当下多采取溶栓治疗方案,但是对于老年患者来说,其往往存在有较多的合并症,溶栓治疗风险大,难以取得理想效果。依达拉奉属于新型羟自由基清除剂,该药物会为患者的缺血再灌溉形成保护,会对患者的脂质过氧化进程产生抑制作用,能够促使患者脑水肿症状缓解,可以降低患者的缺血半暗带面积,抑制患者产生迟发性神经元死亡现象,避免损害到血管内皮细胞【5】。丹红注射液的主要成分为丹参和红花,其中丹参具有活血、活血等功效,红花能够发挥出通经疏络之功效,该药物的药理成分包括丹参酚、丹参酮、红花黄色素等,经现代药理学证实丹参酮能够抑制患者形成动脉粥样硬化,形成血栓,能够降低患者的血脂水平【6】,能够促使患者组织修复,具有显著的抗凝效果,且能够保护患者的红细胞膜,降低患者脑含水量,缩小患者的梗死范围,预防患者在灌注期出现神经元凋亡表现,红花黄色素能够抑制患者血小板聚集,促使患者心脑动脉扩张,改善患者微循环,抗炎效果显著, 丹参酚可以降低患者体内的血浆血栓素B2水平【7】。本次研究结果表明观察组的ADL评分、NIHSS 评分和治疗有效率均明显优于对照组(P0.05)。说明丹红联合依达拉奉的应用可以促使老年脑梗死患者病情好转。

综上所述,给予老年脑梗死患者丹红联合依达拉奉注射液治疗临床疗效显著,具有推广价值。

参考文献 
  [1] 王伟才,黎敏如,陈峰.叶酸干预治疗同型半胱氨酸增高型急性脑梗死的临床应用研究[J].中外医学研究,2019,17(12):1-4. 
  [2] 郑斯卓,高孟尧.叶酸联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及对氧化应激指标水平的影响[J].中国民康医学,2019,31(10):17-18,21. 
  [3] 俞敏,黄庆梅,覃鹏飞.叶酸、VB6、VB12对高血压合并急性脑梗死患者血管内皮功能、血清同型半胱氨酸水平及生活质量的影响[J].心血管康复医学杂志,2019,28(5):631-634. 
  [4] 贺爱霞,薛花蕊.叶酸联合维生素B12对急性脑梗死患者的运动功能及预后的影 响分析[J].湖南师范大学学报(医学版),2019,16(4):151-154.

[5]刘玮,赵丽波,杨郁斐等.探讨疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死患者的临床疗效[J].中国卫生标准管理,2017,8(10):97-98. 
  [6]冯跃明.疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死患者的临床效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(3):42-43. 
  [7]戴德孟,林文静,王后丹等.疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死患者临床疗效评价[J].中国卫生标准管理,2017,8(23):115-117.