雾化吸入治疗COPD的护理效果观察

雾化吸入治疗 COPD的护理效果观察

李勤丽

武定县人民医院 651600

【摘要】目的：探讨在雾化吸入治疗期间辅以护理干预的效果。方法：病例选自2019.06-2020.12来院接受雾化吸入治疗的慢阻肺患者98例为调查对象，以实施的护理模式不相同均分成两组。常规组予以传统护理模式，实验组予以优质护理模式，观察并比较护理后两组护理效果。结果：实验组护理总有效率比常规组高，分别是95.9%、81.6%，x²=5.0178；实验组HAMA及HAMD评分均低于常规组，T=5.1668、5.7432（P＜0.05）。结论：将综合护理应用在实施雾化吸入疗法的慢阻肺患者治疗中，可有效缓解其临床症状的同时，还能降低患者不良情绪，适宜推广。

【关键词】雾化吸入；慢阻肺；综合护理；效果；情绪状况

COPD（慢性阻塞性肺疾病）是临床常见的一种呼吸系统病症，常发生在老年群体中。该病症临床特征主要为气流受到限制，呈进行性加重，且还伴随有气体、有害颗粒，进而造成肺部出现异常炎症^[1]。慢阻肺疾病不仅会引发患者出现显著全身效应，一旦为得到及时有效的治疗干预后，还会危及到患者生命安全。目前，临床对于该病症患者的治疗，大多采取雾化吸入疗法，以改善患者肺部通气情况，并辅以有效护理干预，对确保患者疗效，提高预后起着重要意义^[2-3]。因此本次研究主要探讨在慢阻肺患者接受雾化吸入疗法过程中，向其提供护理服务的干预效果，现汇总如下：

1.资料与方法

1.1病例资料

将患有慢阻肺疾病来院救治的98例患者，根据不同的护理模式，将其均分为2组。常规组中男性患者与女性患者比例是29/20，患者年龄在（50-81）岁区间值内，均龄值为（68.21±6.71）岁；实验组中男女患者占比是25:24，患者年龄是（52-85）岁范围内，年龄平均为（69.04±6.25）岁。以统计学软件对两组病例资料展开分析与对比，P＞0.05，符合研究要求。

1.2方法

1.2.1常规组

实施常规内科护理，合理调整室内温湿度，向患者讲解雾化吸入治疗的目的、方法、治疗必要性及配合要点等。

1.2.2实验组

以综合护理展开干预，主要干预措施如下：（1）心理疏导，将雾化吸入开展意义向其进行详细讲解，对于存在焦虑、紧张不良心理者，积极展开心理干预，促使其能够以积极、乐观心理来面对治疗与护理工作；（2）确保呼吸道处于通畅状态：为了保证雾化吸入可充分发挥出治疗效果，需确保患者呼吸道的通畅，及时清除其口鼻及呼吸道的分泌物；（3）合理调整体位：通常情况下，在开展雾化吸入时，体位选择为坐位，若患者处于昏迷状态或呼吸无力者，可调整其体位为仰卧位或者半坐位，将床头抬高30°，便于增大气体的交换量，确保在吸收药液之后，能够快速到达终末细支气管与肺泡处；（4）合理调整氧气流量：确保氧气湿化瓶处于干燥状态，带连接好雾化器后，将氧气流量设置为6.0L-8.0L/min，便于药物进行吸收与弥散；每次吸入时间在15min-20min左右，不可过长也不可果断；叮嘱患者在治疗期间，若存在不适感，如胸闷、头晕等，需要及时告知护理人员；（5）雾化完成后：指导患者漱口、进行有效咳嗽等，可通过拍背来帮助患者将痰液排出体外。

1.3指标观察及判定标准

（1）观察护理后两组护理疗效，结合患者临床症状及呼吸频率来判定，经治疗后患者临床症状与呼吸频率与治疗前相比，并未得到明显改善，为无效；相较于治疗前，患者各项临床症状得到改善，且呼吸频率有所提高，为有效；临床症状基本消失，且呼吸频率基本恢复正常，为显效；（2）观察护理前后两组情绪状况，分别以HAMA（汉密尔顿焦虑量表）与HAMD（汉密尔顿抑郁量表）来评定，HAMA与HAMD量表中分别有14条项目与24条项目，以0分-5分五级评分法进行评分，患者所得评分越高，则表明其焦虑/抑郁症状越为严重。

1.4数据处理

本研究所得数据以统计学SPSS21.0展开分析与处理，计数资料（护理效果）以（%）百分数表示，数据校验以（x²）卡方值；计量资料（情绪状况）以（x±s）表示，数据校验以（t）值，统计学判断以P＜0.05表明存在较大差异。

2结果

2.1观察护理后两组护理疗效

由表1得出，经实施不同的护理方案后，两组均取得一定护理疗效，但与常规组相比，实验组疗效更显著（P＜0.05）。

表1 观察护理后两组护理疗效（n，%）

2.2观察护理前后两组情绪状况

由表2得出，与护理前相比两组各项情绪状况均得到改善，且实验组改善情况更优（P＜0.05）。

表2 观察护理前后两组情绪状况（x±s，分）

3讨论

慢阻肺疾病主要特征是气流受限，且存在不可逆、进行性发展特点，当患者处于急性发作期时，在治疗上以恢复肺功能、缓解炎症、改善其通气障碍作为治疗关键^[4]。雾化吸入通过借助雾化装置，使得药液能够悬浮于气体当中，经吸入后可成雾状，并快速在病变部位产生作用，可有效帮助患者排痰，缩短其治疗时间的同时，还能够实现全身治疗、解痉、局部消炎等目的^[5]。在本次研究中通过分析常规内科护理与综合护理在慢阻肺患者治疗中的干预效果，结果发现相较于常规组，实验组护理效果更好，且不良情绪得到改善，通过在吸入前、吸入中与吸入后对患者展开护理干预，合理控制雾化时间、雾化量及吸氧流量，密切观察患者治疗期间有无出现不良反应，既能够确保患者治疗效果，同时还能提高其舒适度，临床应用意义较高。

综上所述，以综合护理对慢阻肺患者展开护理干预，有利于患者病情尽早康复的同时，还能够缩短患者治疗时间，减轻其经济负担，值得推广。

【参考文献】

[1]陈艳. 观察雾化吸入治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者的护理方法及效果[J]. 人人健康, 2020, 519(10):248-248.

[2]帕提姑丽·麦合木提, 阿依姑丽·努尔. 慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入治疗的护理体会[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2020, 7(04):169+172.

[3]李锦. 雾化吸入治疗COPD实施综合护理的效果[J]. 中国医药指南, 2020, 018(006):271-272.

[4]李静. 老年慢阻肺患者氧化雾化吸入治疗的临床护理[J]. 临床检验杂志(电子版), 2019, 8(01):139-139.

[5]杨莎莎, 史翔丽. 雾化吸入疗法治疗COPD的护理体会[J]. 饮食保健, 2018, 5(050):161-162.