急性心肌梗死病人应用五级法早期康复的护理价值

急性心肌梗死病人应用五级法早期康复的护理价值

田丽

安徽泗县人民医院 心内科 234300

摘要：目的 急性心肌梗死患者的生命安全会受到严重威胁，为了提高患者的生存率，不但需对其进行科学治疗，还需通过相关措施展开护理，以此对其恢复效果进行促进。方法 此次研究目标都为我院收治的急性心肌梗死患者，在其中选择70人按照不同的护理措施进行分组，对比患者的院内PCI复发率和院内AMI 复发率。结果 通过对比，观察组的PCI复发率低于对照组，同时其AMI复发率和住院时间也比对照组优秀（P＜0.05）。结论 此类患者的康复治疗中，对其应用早期康复活动五级法，可以根据每个患者的具体情况展开护理，让疾病的复发率明显降低，而且预后效果也得到一定提高。

关键词：急性心肌梗死；五级法护理；早期康复；应用效果

针对急性心肌梗死进行分析，此疾病的产生因素，一般都为患者的心肌出现骤然缺血，甚至因为其供血出现暂停，最后导致心肌坏死。对此疾病进行治疗时，此过程中，如果患者没有得到及时有效的救治，或是在处理时，存在方法不当等情况，那么此时很可能导致患者出现其他各种并发症。患者患病后，如果没及时控制，会导致出现心力衰竭和心律不齐等，甚至情况严重时，还可能使其出现休克，最后死亡。对患者的日常生活以及生命安全具有严重威胁。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究目标都为急性心肌梗死患者，选择70例分组研究，患者平均年龄为（61.18±3.01）岁，收治时间为2019年1月~12月，男女人数相同。

1.2 方法

对照组，应用常规护理模式，主要加强疾病知识和健康宣教，对疾病情况进行全面了解，严密监测生命体征。对其应用传统的4周康复法急性干预：患者在发病的第1周内，保持绝对的卧床休息，在第2周可以坐起，对肢体进行适当活动。第3周，辅助进行一些简单的室内活动。第4周，帮助患者在室外散步，锻炼时间不能＞20min。

观察组，应用五级法护理，具体如下：①A级。在患者发病的1~2天内，保持卧床休息，体位一般选择为被动体位，排便、吃饭、翻身和洗漱等活动通过护理人员辅助完成，患者具有的各种要求尽可能满足，按照不用的心理，应用针对性措施进行疏导，加强和患者之间的沟通，为其播放舒缓的音乐，或放喜剧电影等，将其出现的不良心理进行缓解。②B级。患者发病的3~4天内，抬升床头在45度左右，选择主动体位，适当让四肢保持简单活动。患者的关节部位需通过护理人员辅助活动，对四肢的肌肉进行按摩，频率为3次/天。以此让自身的四肢血运得以增加，还可以避免下肢出现静脉血栓。让患者明确腹式呼吸的正确方式，并保持这种呼吸，对肺活量进行锻炼。③C级。患者在患病的5~6天，此时可以抬升床头到60度左右，洗漱和吃饭等都可以在床上自己操作，并在床上适当进行一些简单活动。每天可以把自己的双下肢下垂坐在床边，此操作每次时间控制在20min以内，每天锻炼2次。④D级。患者已经发病7天，此时可以适当的下床活动，大便小便可以在床边排除，还可以让患者适当进行扩胸运动。⑤E级。在发病的9~10天时，患者可以在室内进行一些简单的运动，比如在固定时间，在室内慢走，每次锻炼保持在200m左右，每天进行2次。当处于10~14天时，此时通过护理人员和家属的陪同，可以在室外进行行走。如果患者出现心率同时心率＞100 次时，此时需立刻休息。另外血压下降并感受到心前区不适时，此时也需将活动暂停立刻原地休息。按照患者的实际情况，对活动的级别进行调整，随时观察患者的具体状态，以此对其安全进行充分保证。

1.3 统计学方法

研究中相关数据使用SPSS 21.0处理分析，计量资料和计数资料分别使用标准差和%进行表示，组间数据使用t和X²进行对比检验，P＜0.05说明研究有统计学意义。

2 结果

表一 对比患者院内PCI复发率和AMI复发率情况

表二 对比两组患者的住院时间

3 结论

现阶段我国心肌梗塞的发病率在呈上升趋势不断发展，此疾病的出现，一定程度上和人们的作息以及饮食有一定关联。现在很多人的工作压力比较大，在饮食上比较喜欢吃油腻、辛辣的食物，而且长时间缺乏运动，导致机体的抵抗力不断下降。虽然此类人群中并不是所有人都会患病，但依然会导致心肌负担加重，并减少心肌的血液供应，或是直接造成中断，最后出现心肌梗死等。患病后，如果没有得到及时有效的治疗，会导致患者死亡。此情况下，在AMI发病初期，让患者适当展开运动锻炼，在此疾病的治疗中，属于重要内容。在此次研究中，对观察组应用五级法早期活动康复干预，对比患者的院内PCI、AMI复发率，可发现比对照组低，而且在住院时间方面，也比对照组短很多，此情况可充分表明此护理措施具有的应用价值。

总而言之，将早期康复活动五级法护理措施应用于急性心肌梗死患者进行干预，按照每个人的不同情况，对其展开针对性的护理，可以让患者的护理效果显著提高，并使其疾病的复发率明显降低，甚至对患者预后效果的提升十分有利，所以，在临床中具有很好的应用推广价值。

参考文献：

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