循证护理在手术室护理中的运用

循证护理在手术室护理中的运用

李剑梅 通讯作者 : 李彬

昆明市中医医院 云南昆明 650000

摘要：目的：探究在手术室护理过程中采用循证护理的方法及效果。方法：本研究纳入的分析对象均选取于我院手术室收治的患者共计84例，研究开始时间为2020年1月，结束时间为2021年1月，采用计算机随机分组的方法将纳入研究的分析对象分为2组，其中42例划分到参照组（采用常规护理模式）、另外42例划分到研究组（采用循证护理模式），两组患者接受不同方法护理后，观察其临床具体情况，并记录护理期间的相关数据，主要包括：心理状态（SAS、SDS评分）、护理满意度、并发症发生率等数据。同时将以上数据记录完整后进行比较。结果：使用循证护理的研究组，SAS评分低于参照组，SDS评分低于参照组，但研究组的优势十分明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组与参照组患者满意度相比，前者高于后者｛92.85%（39/42）比80.95%（34/42）}，以上数据有显著差异和统计学意义（P＜0.05）。4.76%（2/42）、23.81%（10/42）分别是研究组和参照组护理后患者并发症发生率，两组比较后者有明显的劣势，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在手术室护理当中，采用循证护理模式能够有效地改善患者的不良情绪，并提高护理安全性，对护理质量的提升有着积极作用。

关键词：手术室护理；循证护理；运用；效果

引言：为了深入了解手术室护理中循证护理的应用和效果。本研究选择部分患者，使用不同护理方法进行比较研究，作出如下汇报。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

抽取本院中在手术室接受治疗的84例患者作为研究对象，选取时间为2020年1月至2021年1月。以随机分组的方式分别将40例患者分到参照组和研究组。25岁是本次纳入患者的最小年龄，70岁是最大年龄，平均45.21岁。研究中可将资料进行比较。

1. 2. 方法

参照组采用生命体征监测等常规护理方法。研究组开展循证护理，具体实施步骤如下：（1）选择科室中经验丰富的护理人员组成循证小组，由护士长担任组长，并对小组成员进行循证护理相关知识的培训，提高护理人员的整体水平。（2）患者存在较大的个体差异，不同疾病需要接受的手术治疗方法不同，这种差异性导致患者手术时心理状态程度不同，此时，循证护理小组，需要充分的了解患者的心理状态，并查阅相关资料，制定科学的护理方案。（3）患者手术完成后，需要及时对患者进行清理，使用温盐水擦拭血迹，同时将患者送入病房，待其清醒后告知手术非常成功，以此消除患者的不良情绪。（4）护理人员在护理过程中还要对护理中可能出现的问题进行分析，必要时刻查阅相关资料，制定预防性护理方案，避免不良反应的发生。

1.3 观察指标

统计2组患者护理期间的心理状态，主要包括焦虑状态和抑郁状态，采用SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）分别进行评价。同时统计2组患者满意度采用非常满意、基本满意、不满意三个指标进行评价，非常满意处于（90分以上），基本满意处于（80-89分），不满意处于（79分以下）；总满意度=（非常满意例数+基本满意例数）/总人数，将计算后的数据进行统计和比较。并记录护理期间的并发症发生情况，主要包括：感染、出血、溃疡、切口裂开等，采用（发生例数÷总人数=发生率）的方法计算结果后进行比较。

1.4 统计学处理

在研究过程中涉及的相关数据较多，主要以计数资料和计量资料为主，为了便于分析和对比，将所有数据纳入计算机中，并使用计算机软件SPSS 23.0进行数据整理，在表达计数资料的过程中使用百分比完成，数据检验采用X2完成，而计量资料的表达的过程中使用标准差（±）完成，采用t完成数据比较。如果数据比较时存在明显差异，就说明（P＜0.05），有统计学意义。

2 结果

2.1对比不同护理方法实施后2组患者的心理状况

研究组患者接受循证护理后患者的SAS评分低于参照组，{（29.85±4.96）分比（35.69±6.82）分｝；SDS评分优于参照组，{（27.09±3.95）分比（36.05±6.61）分｝；以上数据相比前者存在绝对优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表 1 对比不同护理方法实施后2组患者的心理状况（x±s）

2.2对比不同方法护理后患者满意度情况

采用循证护理模式后，研究组患者的满意度使用（非常满意（30例）+基本满意（9例）/42的方法计算得知总满意度为（92.85%）；采用常规护理后，参照组研究组患者的满意度使用（非常满意（26例）+基本满意（8例）/42的方法计算得知总满意度为（80.95%）；以上数据相比，后者有明显劣势，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表 2 对比不同方法护理后患者满意度情况（n/%）

2.3 对比不同方法护理后患者的并发症发生情况

研究组护理后未发现感染、溃疡、切口裂开等并发症情况，但切口出血的患者有2例，并发症发生率为（4.76%）。参照组出现感染、出血、溃疡、切口裂开的患者分别有3例、2例、1例、4例，共计10例，总发生率为（23.81%）；数据比较后者较高，前者优势明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

手术室是医院中重要的组成结构，其护理工作与病房护理相比存在一定的区别。随着人们生活质量的提升，各方面的要求也越来越高，对护理也不例外，在这种背景下，手术室护理面临着更大的挑战，而且也提高了手术室护理人员的要求，其必须具备较高综合素质和专业水平^[1]。在手术中，患者与护理人员的接触时间相对较短，使得患者的需求无法得到满足，这在一定程度上会影响手术效果。据安朗^[2]等学者的报道分析中得知，护理措施的选择直接影响手术患者的心理状态和生理状态，以往采用的常规护理虽然具有一定的效果，但达不到理想目标。因此，临床中需要加强护理模式的创新。就循证护理而言，其是一种新型的护理模式，由循证医学衍生而来，该护理模式强调临床实践，并将其作为护理的出发点，护理人员通过自身知识，结合资料及文献分析，解决临床护理中存在的问题。循证护理模式的影响，有效地增加了护患沟通的时间，让患者有更多的机会了解自身疾病情况，同时护理人员还能够充分地掌握患者的心理状态，从而有效地进行心理疏导^[3]。另外，循证护理还包含预见性护理，在实际护理中对可能发生的并发症实施预防护理，能够有效地减少不良事件的发生。本研究中对研究组患者采用循证护理，结果显示无论是患者的情绪状态、满意度，还是并发症发生率，均比常规护理的参照组有优势，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，使用循证护理进行手术室的护理，既减少了并发症的发生率，又提高了护理质量和患者满意度，可在今后护理中大力推广和应用。

参考文献：

[1]廖翠明[1],整体护理与循证护理在手术室护理中的效果评价[J].医学食疗与健康，2019,0(4)

[2]安朗,探究循证护理在手术室护理中的应用效果[J].中国现代药物应用，2018,12(17)

[3]蔡莹[1],分析循证护理在手术室护理中的应用效果[J].中国医药指南，2018,16(32)