以有效沟通提升个体心理辅导成效——焦点解决短期心理治疗技术的运用

以有效沟通提升个体心理辅导成效——焦点解决短期心理治疗技术的运用

郭丽娜

深圳市宝安区塘尾万里学校

心理教师开展个体心理辅导，在外行人看来，可能就是两个人聊聊天，有时候就把学生“聊好了”。其实，成功的个体心理辅导背后，往往有强大的理论体系和技术积累作为支撑。尤其在面对非自愿来访个案的时候，心理教师的沟通技巧更是显得尤为重要。

在《现代汉语词典》中，对沟通的解释是：“沟通，指使两方能够连通。”沟通具有交流信息和思想的作用，其目的是取得沟通者之间的相互理解、相互认可。而有效的沟通,应满足以下的条件：l.发送者发出的信息应完整、准确；2.接受者能接收到完整信息并能够正确理解这一信息；3.接受者愿意以恰当的形式按传递过来的信息采取行动。

为了提高日常个体心理辅导中的实效，笔者特别重视自身理论素养以及实操技能的提升，其中有一个咨询流派——焦点解决短期心理治疗（Solution-focused Brief Therapy，简称SFBT），其基本精神和会谈方法特别适用于学校心理辅导工作。下面，笔者就我个人如何运用SFBT开展个体心理辅导，达成与个案学生的有效沟通，提高辅导成效做出阐述。

一、基于SFBT的基本精神开展辅导工作

SFBT的基本精神包括两个方面，即重要基本信念及对人的看法。笔者开展个体心理辅导工作，也正是基于这样的基本精神。

1. 基本信念

（1）谈话的目的是建构解决之道；（2）谈话的焦点在于学生所欲的未来；（3）鼓励学生增加目前有效行为的比率；（4）学生的问题应出现而没有出现的例外，可以被用来与心理教师一同构建解决之道；（5）帮助学生发现：对于目前不想要的行为模式，可以发展出其他选择；（6）相信解决之道的相关行为已经存在与学生身上；（7）学生身上小改变的增加会增加大改变的出现；（8）学生的“解决之道”不一定会与任何被学生与心理教师确认的问题有着直接的关联。

2. 对人的看法

在坚持“人性本善”价值观念的基础上，SFBT还有着以下看法：（1）每个人都有资源与潜能去解决自己的问题，同时也知道自己的目标与方法；（2）每个人突然能否有力量、智慧及经验去产生改变；（3）一个人会被过去影响，但不会被过去所决定；（4）每个人都可以运用自身的复原力来改变自己；（5）来访学生不等于他们的问题；学生是学生，问题是问题；（6）在非常困难的处境下，每个人都是已经尽了全力的；（8）来访学生最了解自己的状况，其个人经验中就蕴含着“解决之道”；（9）来访学生已经有解决问题的答案，只是他们不知道而已；（10）每个人都愿意努力实践自己构想出来的意见。

我们可以发现，用这样的基本精神开展辅导工作，充分强调来访学生本人的作用，表达出极大程度的尊重和信任，这也是有效沟通的前提，是取得辅导成效的保障。

二、运用SFBT的会谈方法提高辅导成效

1.营造安全、正向的辅导氛围

社会心理学中强调“首因效应”，即交往双方形成的第一次印象对今后交往关系的影响。SFBT也强调让来访学生在首次会谈中感到安全放松非常重要。尤其是在面对非自愿来访学生的时候，他们内心总是带有一些排斥，甚至敌对的情绪。因此，我会尤为注意在与来访学生的第一次交流中，传递出真诚、客观、关注、信任的信号。

有一位初一女孩小J，三年前丧父之后，虽在校表现较好，在家却与母亲和弟弟关系糟糕，甚至一不如意就拳脚相向。目前前来咨询室求助之后，我以随机访谈的名义，通过班主任约其面谈。见面时，我坦诚地向小J说明此次约谈的原因；以客观的立场叙述和了解情况——

我：小J，其实老师这次约你过来，并非是随机的访谈。事情是这样的，前面几天，你的妈妈联系过我，她提到了你在家里和她以及弟弟相处时的一些情况。她感到不知所措，来向老师求助。不知道妈妈是否告诉你了呢？

小J：没有啊。（转过头来，眼睛睁大了一些看着我）

……

我：妈妈提到，感觉你和他们相处时，容易发怒，有的时候会动手。是这样吗？

小J：（点头，轻声回答）嗯。

我：能跟老师说说，你会在什么情况下，做出这样的行为吗？

小J：他们惹怒我的时候。

我：这两天有发生这样的事情吗？

小J：对啊。前天早上我妈睡晚了没有按时叫我，我起床比平时晚了一点，头发梳半天又梳不好，其实我心里已经很烦了。我妈就在那说个不停，一直催我。我就觉得是因为她我才晚起的，她居然又把责任赖到我梳头发上，觉得很气，就……

我：嗯，这种情况下确实很容易感到烦躁。

……

我：刚刚听你说了这些，老师很感谢你愿意信任老师，把你的想法和感受告诉了我。

小J：（有点不好意思地微笑）

经过耐心而不打断的倾听，小J的话慢慢多了起来，少了些不自在。在倾听时，用同理心尝试体会小J的内在想法，及时地予以不带价值评判的回应，让来访学生感受到心理老师能够立场客观，并且在意和关心其想法和感受。

2.通过赞美、重构建立合作关系

（1）发掘学生优势，真诚而贴切地赞美

人际交往中，真诚而贴切的赞美，能够营造和睦的氛围，也能够增进双方的关系。SFBT强调赞美，既可以是直接赞美，也可以通过赞美式的问句，来促使来访学生发现自身的能力、自觉与善意。在个体心理辅导过程中，笔者也会经常使用“赞美”的方法来建立学生与我的合作关系。

初二女生小Z因为人际交往方面受挫前来咨询。在倾听了与她过往的成功经验之后，我是这么回应的——

我：看来，你原来通过自己的努力和用心，在各个方面都还表现不错！

小Z：（腼腆地笑了）嗯，我也很想回到七年级上学期的时候。

我：当时的你是怎么做到的？

小Z：我觉得那时候对自己比较有信心，虽然学习的知识变难了，但我很认真，也就没有落后。我很喜欢我的好朋友，我们总是互相关心互相帮忙，跟其他人也相处得比较友好……

在与小J的会谈中，也有这方面的对话——

我：知道吗？其实我认为你是可以控制住自己的。我从妈妈和班主任处都了解到你与同学和老师的关系非常好，并且对学习特别上心，这些都需要一定的自制力。

小J：（有些许害羞）我……我就是每次看到妈妈冷冰冰的样子，听到妈妈那些嘲讽和无情的语句，就很难控制自己。

从上面的两个例子中，应该不难看出：赞美并不是漫无目的的，而是围绕那些能促使来访学生发现自身积极方面，那些能促进来访学生朝向良好的辅导目标做出有效行动的方面；赞美也不是生硬浮夸的，而是发掘来访学生身上确实存在的优势，用真诚、平实的语言，肯定和启发学生保持或迁移这些优势。

（2）看到微小意愿，帮助学生重新建构

“重新建构”即用一个新的正向语言与观点，来重新看待与诠释同一个问题。重新建构可以关注的方面有：个体的特质、优点、能力、资源、动机、意图、努力、本意，或某件事的意义与功能。在我的实际工作中，此方法特别适用于非自愿来访的学生，下面也举两例以说明。

初一女生小W因为偷窃行为由班主任转介而来。我尝试帮助其重新建构来与我面谈的意图——

我：老师很高兴，你按照约定的时间来到了咨询室。

小W：我答应了班主任会过来。

我：看来你很重视自己对他人的承诺哦！我猜你愿意过来，也是希望能够找到改善自己情况的方法，是吗？

小W：（感到意外地抬起头，看了看我）我对自己没有信心……

四年级男生小Y因为在班上与同学发生冲突，用头不停撞桌子，级组长担心其想不开，请我将其带到咨询室中。小Y对于面谈并不配合，对于班上老师的处理也还颇有怨言。为了激发其合作意愿，我尝试对撞头行为进行重新建构——

我：（从医务室拿了一个冰冻过的矿泉水瓶，让小Y冷敷头部撞出来的大包，但其依然表现出抗拒。）我不确定先前你与同学的冲突是什么样的情况，但我确定你并不希望伤害别人，所以在心里有情绪的时候，选择去撞自己的头。

小Y：（不再躲避，允许我将矿泉水瓶轻压在他的头上）没有人跟我玩，没有人理解我。

我：我想今天一定时发生了什么误会，你愿意跟我谈一谈吗？

小Y随即慢慢向我讲述了当时的状况，原来是因为感觉受到了老师的忽略和同学的冤枉，却无法表达诉求，所以选择了重要的宣泄方式。

SFBT指出，可以用如下五种句型来帮助来访学生重新建构：（1）“虽然（负面），但是（正面、可贵、难得）”。（2）“我不确定……但我确定……”（3）用“至少”、“起码（没更糟）”发现正向价值。（4）“从（负面事件）中，我看到（正面意义，在乎之处）”。（5）“你一定有一个重要的理由”选择去做不当的行为。

3.借助例外、愿景提高改变动力

来访学生所面对的问题之所以为成为其心理困扰，往往是由来已久，或者能让他们从中有所得益的。因此，在辅导过程中，他们容易因为缺乏动力，而停步不前。多与学生探讨“例外”和“愿景”则可以提升他们改变的动力和信心，促进个体心理辅导的成效。“例外”是指来访学生问题不发生或比较不严重的时刻；“愿景”是指来访学生自己想要达到的目标，一种良好的状态。

当有偷窃行为的小W对做出改变表现得缺乏信心的时候，我用例外问句引导她回顾过去，是否曾有“诱惑当前”，却能控制住的情况。

我：我想邀请你回想一下，是否曾经有过那么一次、两次，你可以拿到别人的钱物，但你却没有这么做？

小W：（思索了一下）有，六年级下学期的时候……我的好朋友让我帮她放衣服，我看到口袋里面有钱，那次我没有拿。

我：很好！能再回想一下，当时是什么样的想法让你选择不去拿这些钱吗？

小W：我头脑里那个善良的小人叫我不要拿。

我：（继续启发）听你说这个小人以往也会出来规劝你，但总是失败，而这次它成功了，请你再想想，你当时还有什么考虑？又是怎么做到的呢？

小W：她是我的好朋友！我们对对方有过承诺……所以我很快地去到她要我放衣服的地方，快速把衣服一丢，就跑开了。

通过与小W探讨这次“例外”是如何发生的，可以发现：快速离开“诱惑”，转移注意力，是小W自身已经具备的正向资源。鼓励其去做已经能做到的事情，远比我根据经验给她提建议更有效果。

那么来访学生的“愿景”又可以如何促进学生的改变动力呢？我想到了六年级男生小T的情况，他因为感觉母亲要求苛刻，从不认可自己，总是指责自己而前来求助。在耐心倾听了他对母亲的不满，充分表达了同理之后，我运用SFBT中的奇迹问句启发他设想自己的愿景，鼓励他“主动出击”，有所行动——

我：接下来让我们展望一下：如果有一天，你一觉醒来，奇迹发生了！妈妈表现得跟以往截然不同，变成了你满意的样子，这个时候的她会是怎么样的？

小T：（边思索边说）说话很温和，有耐心，信任我，不将我与其他人作比较，看到我做得好的方面……

我：很好！那么，你愿意在与妈妈相处的过程中，多做一点什么，来让这个奇迹的一小部分可以发生呢？比如怎么样可以帮助妈妈说话更温和，表现得更有耐心？

小T：妈妈每天工作很忙，回到家很累，也许我可以关心一下她……

三、总结

个体心理辅导工作是学校心理健康教育工作的一个重要组成部分，关注到了学生个性化发展的需要，为学生提供了更加具有针对性的帮助，也因此对学校心理教师提出了较高的要求。心理教师既要处理好课堂教学工作，还要提高个体心理辅导中的成效，正是在这样的背景下，与来访学生的有效沟通作用非凡。运用SFBT开展个体心理辅导，能加快心理教师与学生咨访关系的建立，促进双方的有效沟通，显著提高个体心理辅导的成效。

参考文献

戴艳,高翔,郑日昌(2004). 焦点解决短期治疗(SFBT)的理论述评.心理科学, No.6, 1442-1445.

李春晖(2010). 论中小学班主任工作的有效沟通. 苏州:苏州大学.

许维素(2013). 建构解决之道——焦点解决短期治疗. 宁波：宁波出版社.

De Shazer S.& Berg I.K(1992). Doing therapy: A post-structural revision. Journal of Marital and Family Therapy, No.18:71-81.