观察运用护理程序对重症急性胰腺炎患者实施健康教育的干预价值青小芬

观察运用护理程序对重症急性胰腺炎患者实施健康教育的干预价值青小芬

成都市双流区第一人民医院 ·四川大学华西空港医院 四川成都 610200

【摘要】目的：研究重症急性胰腺炎（SAP）患者接在健康教育期间接受护理程序后的效果及价值。方法：选择我院2019年2月1日～2020年10月1日治疗的70例SAP患者进行护理程序研究，采用随机抽签的方式将患者分为Ⅰ组（常规教育）与Ⅱ组（护理程序），每组各35例SAP患者，研究指标为依从情况与健康知识水平。结果：干预后，Ⅱ组SAP患者依从情况好于Ⅰ组SAP患者，P＜0.05；干预后，Ⅱ组SAP患者健康知识水平高于Ⅰ组SAP患者，P＜0.05。结论：SAP患者发病与不良生活习惯密切相关，普遍存在健康知识水平较低的情况，对其实施会程序式健康教育，教育效果更好，提升SAP患者治疗依从性，有助于SAP疾病治疗。

【关键词】健康教育；重症胰腺炎；健康教育知识水平；护理程序

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）属于急腹症疾病，病情进展十分迅速，患者病情十分凶险，临床死亡高于其他急腹症疾病^[1]。研究表明SAP发病主要与饮食不规律、饮酒不加节制等因素有关，普遍存在健康生活意识差等问题。部分SAP患者甚至在住院期间依然不配合医护人员的工作，导致病情反复。研究表明，在SAP开展连续、全面的护理程序式健康教育，能够起到更好的健康教育效果，作用价值十分显著^[2]。研究中，选择某院2019年2月1日～2020年10月1日治疗的70例SAP患者进行护理程序研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1研究资料

选择某院2019年2月1日～2020年10月1日治疗的70例SAP患者进行护理程序研究，采用随机抽签方式将患者分为Ⅰ组（常规教育）与Ⅱ组（护理程序），每组各35例SAP患者。Ⅰ组，男21例，女14例，年龄29.7~56.6岁，平均年龄（37.11±3.78）岁；发病到就诊时间为25~60min，平均时间（41.33±1.55）岁。Ⅱ组，男22例，女13例，年龄29.2~56.9岁，平均年龄（37.39±3.04）岁；发病到就诊时间为24~58min，平均时间（41.21±1.42）岁。SAP患者基线资料对比P＞0.05，符合此次护理程序研究要求。

纳入标准：（1）符合WHO（2019版）SAP临床诊断依据；（2）SAP患者知情同意此次护理程序研究内容；（3）SAP患者研究期间经过治疗健康出院。

排除标准：（1）护理沟通无障碍；（2）SAP患者死亡。

1.2研究方法

Ⅰ组SAP患者接受常规教育，随机开展SAP健康教育内容，特别叮嘱家属监护其饮食、生活习惯，如果有其他问题可以主动向SAP护理人员询问。

Ⅱ组SAP患者接受护理程序：（1）根据SAP患者个人病情、知识水平设立SAP健康教育计划；（2）当SAP意识清醒时，护理人员要结合输注药液、病情监测、查房等护理工作开展零散化健康教育内容，渗透健康意识；（2）用病房电视为SAP患者播放我院自制SAP健康知识视频，宣讲相关案例；（3）护理人员对SAP患者进行测评，了解其健康知识掌握薄弱点，针对性开展健康宣讲；（4）通过手机微信，每日推送简短的健康知识内容，便于SAP患者学习；（5）为SAP患者设置具体的健康生活依从计划，依照计划进展情况再对SAP患者进行细致化健康教育管理。

1.3研究指标

依从情况：（1）不好：不认同治疗及护理方案，≥3次逃避吃药、打针行为，或者≥3次不依从生活习惯规定要求；（2）一般：能够认同治疗及护理方案，但主观依从性不足，有1~3次逃避吃药、打针行为，或者1~3次不依从生活习惯规定要求；（3）较好：认同治疗及护理方案，主动依从。

健康知识水平：（1）SAP发病机制（0~5分）；（2）SAP护理知识（0~5分）；（3）SAP治疗信心（0~5分）。由护理程序研究人员为SAP患者发放调查问卷，了解其SAP健康知识水平。

1.4统计学分析

研究中采用SPSS 27.0软件处理SAP患者研究数据，并用t检验、卡方检验完成SAP患者计量数据、计数数据组间对比工作。护理程序研究中P＜0.05，则表示统计学差异值大。

2 结果

2.1依从情况

干预后，Ⅱ组SAP患者依从情况好于Ⅰ组SAP患者，P＜0.05，如表1。

表1：依从情况 [n例（%）]

2.2健康知识水平

干预后，Ⅱ组SAP患者健康知识水平高于Ⅰ组SAP患者，P＜0.05，如表2。

表2：健康知识水平 （ ）分

3 讨论

护理程序是一项基于SAP患者身心需求的护理模式，护理目的十分明确，并将多种SAP健康教育护理资源进行组合，通过连续实施、全面开展，达到更好地健康教育效果^[3]。研究中，选择某院治疗的70例SAP患者进行护理程序研究，可以发现Ⅱ组SAP患者接受护理程序后健康知识水平得到显著提升，并在护理依从调查中也明显好于Ⅰ组，主要是因为Ⅱ组SAP患者接受的健康教育措施是在护理程序模式下开展，为Ⅱ组SAP患者制定了详细的健康教育计划，并注重其实施效果，对Ⅱ组SAP患者的依从情况进行监督，因此其效果更好。

综上所述，SAP患者接受程序式健康教育，能够提升SAP患者健康知识水平，教育效果更好，SAP患者治疗依从性得到显著提升，对于SAP临床治疗具有更高护理价值。

参考文献：

[1] 周洪，张春乐. 自制健康教育视频结合全面护理对重症急性胰腺炎患者的疗效研究[J]. 检验医学与临床，2018,15(10):1451-1454.

[2] 王毅兰，李玉芬，糟文婷. 一病一优护理路径在重症急性胰腺炎患者围术期优质护理中的应用[J]. 中国初级卫生保健，2018,32(9):79-80.

[3] 王淑敏，温雅，晋忠会. 急性重症胰腺炎患者行床旁血液净化的综合护理干预效果[J]. 航空航天医学杂志，2020,31(6):763-764.