浅谈泌尿外科老年患者的护理风险与安全防范措施

浅谈泌尿外科老年患者的护理风险与安全防范措施

巴依尔

新疆军区总医院北京路医疗区普通外科 , 新疆 乌鲁木齐 830011

【摘要】目的：探究使用风险管理的护理措施对于泌尿外科老年患者的临床应用，并对护理风险与安全防范措施进行讨论分析。方法：随机选择在2018年1月至2020年12月期间来我院泌尿外科进行治疗的老年患者66名，根据护理方法的不同分成对照组（n=33）和实验组（n=33），其中实验组采用风险管理的护理模式，对照组采用普通的护理模式，探讨两种不同护理方法对泌尿外科老年患者的临床应用情况。结果：实验组患者的护理满意度（96.97%）明显优于对照组（75.76%），实验组的三项护理效果明显优于对照组，住院花费明显低于对照组，且两组间结果存在显著差异（P＜0.05）。结论：对于泌尿科老年人患者实施风险管理护理具有积极意义，值得推广。

【关键词】风险管理；泌尿外科；老年患者；护理风险；安全防范措施

护理质量是护理工作的基础和核心，注重护理工作的持续质量改进，突出护理质量的控制内涵，一直是护理工作的重中之重^[1]。泌尿外科指的是治疗泌尿和外科两部分疾病的科室，泌尿指的是治疗的部位是泌尿系统，外科是指以手术为主要治疗手段解决问题。根据解剖部位进行分类包括肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱等。老年人由于免疫系统功能的退化，以及其他合并病症的出现，经常会发生泌尿外科疾病，也会出现尿路感染的现象，尤其是长期留置导尿管的老年患者^[2]。因此，对老年泌尿外科患者实施有效的护理显得至关重要。本研究，随机收集在2018年1月至2020年12月期间来我院进行治疗的泌尿外科老年患者66名，根据护理方法分成两组，探讨两组患者应用不同护理方法的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机收集在2018年1月至2020年12月期间来我院进行治疗的泌尿外科老年患者66名，分成对照组（n=33）和实验组（n=33）。

其中，对照组男性21人，女性12人，年龄65-84岁，平均年龄（74.67±1.93）岁；实验组男性20人，女性13人，年龄63-85岁，平均年龄（74.98±1.76）岁。两组患者均符合泌尿外科疾病的诊断标准且签署同意书，排除重要器官疾病。同时，两组患者其他资料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用普通护理模式，实验组除了风险管理的护理模式，方法是：一是医院需要积极管控，完善护理交班内容，护理工作者需要全面了解患者病情及护理问题，制定符合科室实际情况和需求的交班内容，对护理工作中出现的问题进行讨论，寻求解决办法。二是医院需监管落实，加强培训，针对护理工作中出现的不良安全事件进行讨论汇总、重点讨论分析。参加院内危重症会议学习，收集引流管护理好政策和方法，引导护理工作者剖析根源，履行致远，优化工作方法，减少护理质量缺陷的发生，消除护理安全隐患，杜绝护理差错事故发生。三是书写护理记录需要严谨求实、精益求精。护理工作者轩认真学习护理病例记录书写要求及规范。四是留置导尿管相关性尿路感染的预防与管理，护理工作者需要限制不必要的导尿、及时拔除导尿管、应用预防感染留置导尿的替代方案等，可以预防留置导尿管相关性尿路感染。五是重视术前、中、后护理，对于泌尿外科老年患者术前护理评估除常规项目外，还应评估患者营养、皮肤和肺部状况，有无高血压病等慢性疾病。术中进行体位固定，安置床旁机械臂系统时注意受压和关节部位的保护。术后进行生命体征监测、引流管护理并发症的观察与护理、活动与饮食护理等措施进行护理观察。

1.3效果评价

统计两组患者护理满意度情况，包括满意、一般和不满意，将满意和一般作为满意度评价指标。汇总两组患者护理效果情况，包括留置导尿管时长、术后可开始进食时间、住院留观时间、医疗费用。

1.4统计学处理

对统计结果使用SPSS 22.0软件进行数据分析，计数资料使用数（n）和发生率（%）表示，计量资料使用（ ）表示，组间比较使用T和X²检验，P＜0.05表示差异结果有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意情况比较

结果显示，实验组患者的护理满意度（96.97%）明显优于对照组（75.76%），且两组间结果存在显著差异（P＜0.05），结果见表1。

表1两组患者干预效果情况比较（n,%）

2.2两组患者护理效果情况比较

结果显示，实验组的三项护理效果明显优于对照组，住院花费明显低于对照组，且两组间结果存在显著差异（P＜0.05），结果见表2。

表2两组患者护理效果情况比较（ ）

3讨论

本研究，探讨采用两种不同的方法对泌尿外科老年患者进行护理。结果表明，实验组患者的护理满意度明显优于对照组，实验组的三项护理效果明显优于对照组，住院花费明显低于对照组，且两组间结果存在显著差异，两组间结果存在显著差异。因此，对于泌尿科老年人患者实施风险管理护理具有积极意义，值得推广。

参考文献

1. 王蕾,宁强华.心理护理在泌尿外科中老年患者中的应用[J].临床合理用药杂志,2012,5(25):41.

2. 沈园园.泌尿外科护理风险事件的防范[J].内蒙古中药,2012,31(15):162.