急诊抢救室留观老年危重患者护理存在问题及对策研究

急诊抢救室留观老年危重患者护理存在问题及对策研究

钟元

苏州大学附属第一医院。邮编 :215000

【摘要】目的：分析急诊抢救室留观老年危重患者护理存在问题及对策。方法：选取2019年8月—2020年8月我院急诊抢救室留观老年危重患者200例作为研究对象，根据护理方式差异分为观察组和对照组，观察组应用针对性护理，对照组应用常规护理，比较两组患者护理结果。结果：观察组护理期间并发症率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者存活率无明显差异，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：急诊抢救室留观老年危重患者护理中存在的护理问题可通过改善护理方式、提升护理质量等对策进行处理，给予患者更加有效的护理干预有利于降低并发症发生率，保障老年危重患者的生命健康。

关键词：急诊抢救室；留观老年危重患者；护理；问题；对策

　　急诊抢救室留观老年危重患者的病情护理是急诊患者护理中风险性较高的一种，患者身体状态差，病情进展快并且病情相对严重，护理中稍有不慎可能导致患者死亡。急诊抢救室留观老年危重患者的病情护理中，护理问题的发生是影响护理质量的重要因素，而针对现存的护理问题提出对策进行解决，采用针对性的护理方案，能够更好的降低护理中的风险，保证患者生命健康。为了详细了解急诊抢救室留观老年危重患者护理存在问题以及对策，本文选取2019年8月—2020年8月我院急诊抢救室留观老年危重患者200例作为研究对象，根据护理方式差异分为观察组和对照组进行研究，内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2019年8月—2020年8月我院急诊抢救室留观老年危重患者200例作为研究对象，根据护理方式差异分为观察组和对照组。观察组患者100例，男52例，女48例，年龄61—82岁，平均年龄（72.36±3.57）岁；对照组患者100例，男53例，女47例，年龄60—83岁，平均年龄（71.79±3.46）岁。两组患者的一般资料没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 本组患者接受常规护理，根据老年危重患者的病情为其提供病情监护，并发症预防等相应护理，确保急诊抢救顺利进行，保障患者健康。

1.2.2 观察组 本组患者应用针对性护理，对急诊抢救室留观老年患者护理问题进行处理，并提供有效护理：①基础设备。对急诊抢救室留观老年危重患者的抢救基础设备进行优化，医院方面定期更新医疗基础设备，保障急诊抢救设备的完整性以及性能良好，护理人员需要定期对急诊抢救室内的医疗设备、药品等进行检查，检查医疗设备性能是否良好，对设备进行必要的消毒和保养，为患者创造良好的抢救条件，避免急诊抢救中由于设备故障问题延误抢救实际。②护理知识。针对急诊抢救室的护理相关要求对护理人员的护理知识进行培训以及定期考核，在本次留观老年危重患者针对性护理中，护理人员需要格外重视老年危重患者的病情特点，在临床护理中加强对护理人员观察患者生命体征变化、病情进展、用药护理等相关知识的护理干预，保证急诊抢救留观老年重症患者的生命健康。在培训过程中，同样还需要重视专业护理操作以及护理素养的培训，提出高标准严要求，对护理人员的护理行为进行规范，提高护理人员的道德水平，更加尽职尽责的为患者提供护理服务。③患者评估。急诊抢救室内护理人员对患者病情的准确评估是保证急诊护理有效率的关键，护理人员需要针对留观老年危重患者的病情特点进行准确评估，结合患者的既往病史以及当前身体状态进行评估，护理期间一旦发现患者异常，需要作出准确评估，通知医师进行抢救操作。④护理服务。护理期间应该注重老年危重患者抢救的针对性护理服务，包括密切监测患者各项生命体征，针对老年患者急诊抢救期间常见并发症先兆进行预防，谨遵医嘱为患者合理用药，密切留意患者呼吸机、引流管以及输注液体情况。

1.3 观察指标 记录急诊抢救室留观老年危重患者的常见护理问题，对护理问题的发生率进行统计。统计两组患者护理期间的并发症发生情况，比较其并发症率，了解两组患者存活情况，对比其存活率差异。

1.4 统计学分析 使用SPSS20.0统计学软件进行分析，计量资料使用t进行检验，得到的计数资料使用χ²进行相关检验，当P＜0.05时，所得结果有统计学意义。

2 结果

2.1 护理问题 本次研究中统计急诊抢救室留观老年危重患者常见护理问题包括，不规范护理操作、缺乏有效沟通、患者自身因素、药物不良反应、患者既往史调查不全。见表1。

表1 急诊抢救室留观老年危重患者护理问题

2.2 护理结果 观察组护理期间并发症率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者存活率无明显差异，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。见表2。

表2 两组患者护理情况对比（例）

3 讨论

　　急诊抢救室留观老年危重患者的病情护理是临床护理中比较关键的护理内容，老年危重患者的急诊抢救护理中存在的安全风险和安全隐患较多，需要注意的内容较多，对急诊抢救室护理中的常见问题进行分析并提出处理对策是切实可行的改善护理质量的方法。急诊抢救室留观老年危重患者病情护理中，常见的护理问题与护理人员、医院基础设施、患者自身等密切相关，为此在护理问题分析时，应该注重对上述三种条件下产生的护理问题进行详细的统计，本次研究调查了急诊抢救室留观老年危重患者的护理问题常见印象因素，其中不规范护理行为和缺乏沟通是比较主要的问题，此外患者的既往病史调查以及患者自身因素等也是比较常见的问题。在针对性护理中，一方面需要对当前的医疗条件进行改良，另一方面应该优化护理人员的护理服务质量，从专业知识、护理操作等多项内容出发，进改善护理服务质量，保证老年患者护理的有效率。本次研究比较分析了观察组和对照组患者急诊抢救室留观老年危重患者护理情况，结果显示，观察组护理期间并发症率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者存活率无明显差异，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。综上，急诊抢救室留观老年危重患者护理中存在的护理问题可通过改善护理方式、提升护理质量等对策进行处理，给予患者更加有效的护理干预有利于降低并发症发生率，保障老年危重患者的生命健康。

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