不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果评价

不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果评价

张进尊

保定市竞秀区医院儿科， 河北省保定市， 071000

【摘要】目的：对比不同雾化吸入方式用于小儿哮喘患儿治疗中的效果。方法：从2019年1月-2020年12月期间收治的50例小儿哮喘患儿作为研究对象，随机分成实验与对照，各25例。对照组接受压缩泵雾化治疗，实验组接受氧驱动雾化治疗，对比效果。结果：结果显示，实验组的治疗有效率为96%，对照组的治疗有效率为72%，对比P＜0.05。并且，治疗后，1个月、3个月、6个月实验组生活质量优于对照组，对比P＜0.05。结论：将氧驱动雾化方式用于小儿哮喘治疗中，可以显著改善患儿的症状，其具有较高的应用价值。

关键词：不同雾化吸入方式；小儿哮喘；治疗效果

小儿哮喘是一种比较常见的肺部疾病，其表现为反复发作的咳嗽、喘鸣以及呼吸困难，同时患病幼儿还伴随可逆性的气道高反应、梗阻性呼吸道疾病^[1]。因此，小儿哮喘是一种威胁小儿身体健康的主要疾病，其发病几率较高，由于反复发作的疾病特点，常影响小儿的正常学习以及日常活动，也会影响小儿的生长发育。部分小儿由于没有得到及时的医治，疾病最终演变为慢性哮喘疾病并且迁延不愈，严重损害人体的肺部器官。哮喘疾病严重的患儿发作时，若得不到及时的救治，由于呼吸困难能够导致人体直接死亡。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2019年1月-2020年12月期间收治的50例小儿哮喘患儿作为研究对象，随机分成实验与对照，各25例。实验组年龄范围为6-14周岁，平均年龄范围为（11.84±2.69）周岁，实验组患儿男性人数为13例，女性人数为12例。对照组年龄范围为6-14周岁，平均年龄范围为（11.92±3.23）周岁，对照组男性人数为13例，女性人数为12例。对两组年龄、性别等临床资料进行统计学分析处理后，发现P＞0.05，两组研究人员具有可比性。本次实验经医院伦理委员会同意。

1.2纳入排除标准

1.2.1纳入标准

（1）确诊为小儿哮喘的患儿。（2）知情同意。

1.2.2排除标准

（1）非自愿患儿。（2）临床资料不完整。

1.3方法

采用深圳太太药业有限公司生产的吸入用布地奈德混悬液（国药准字H20203343）治疗。

对照组接受压缩泵雾化治疗：将药液放于雾化仪器内，将仪器与空气压缩泵相连接，经过患儿的口鼻进行雾化治疗。

实验组接受氧驱动雾化治疗：将药液放于氧驱动雾化器内后，让患儿经过口鼻吸入药液治疗。

1.4观察指标及效果评价标准

对比治疗效果，观察指标分为显效、有效以及无效。显效：症状消失。有效：症状显著缓解。无效：症状并未改善。

在患儿出院之后的1个月、3个月、6个月分别进行生命质量调查，分数越高，则生活质量越好。

1.5统计和分析

数据使用统计学软件SPSS 23.0分析，计算型指标则以例（n/%）表示，并使用x²值检验，计量型指标则选用均数±标准差（`x±s）描述、同时采用t检验。P＜0.05，则代表本次实验的两组具有显著性差异。

2 结果

2.1治疗有效率

实验组显效人数为12例、有效人数为11例、无效人数为1例，有效率为96%，对照组显效人数为10例、有效人数为8例、无效人数为7例，有效率为72%，实验组的治疗效果高于对照组，x²值为5.3571，P＜0.05。

2.2生活质量

实验组1个月生活质量为（55.64±2.31）分、3个月生活质量为（56.64±3.12）分、6个月生活质量为（57.98±2.01）分，对照组1个月生活质量为（42.10±2.19）分、3个月生活质量为（43.61±3.64）分、6个月生活质量为（45.78±3.42）分，对比t为21.2685、13.5894、17.3771。P＜0.05。

3 讨论

哮喘作为一种常见的疾病，任何年龄的人群都具有一定的发病几率，且30%的患儿会在1岁以内发生疾病症状。而小儿常见的发病因素多为呼吸道感染，且多以病毒感染为主^[2]。当小儿哮喘疾病发作时，患儿的支气管壁平滑肌发生痉挛，机体黏膜发生水肿，显著增多呼吸道内的分泌物，致使呼吸道狭窄甚至发生阻塞的情况。因此，小儿哮喘患儿常出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、白色泡沫样痰、呼吸困难等疾病表现，且夜间的疾病程度比较严重，甚至部分患儿可能出现紫绀、神志不清的情况。同时，小儿哮喘作为儿科常见的病变，其具有较高的危险性以及发病几率，极易导致患儿反复发作。如果患儿不及时接受治疗，极易影响预后效果，甚至威胁患儿的身体健康。以往临床常用茶碱类药物止咳平喘，但其具有一定的副作用。

茶碱类药物作为临床常见的支气管治疗药物，该药物具有的解痉、抗炎作用，可以缓解患者的哮喘以及气道症状。氨茶碱以及多索茶碱可以缓解支气管哮喘患者的症状。但是，氨茶碱药物的临床应用范围较小，且患者的血药浓度一旦超出正常范围，极易诱发患者出现恶心、呕吐、心律失常等副作用，进而限制临床应用范围。布地奈德是临床常用的局部抗炎药物，属于糖皮质激素，用于慢阻肺患者中，能够减轻平滑肌收缩反应，改善患者的肺部症状。以生理盐水配置布地奈德混悬液后采取雾化吸入治疗方式，能够使得药物准确达到病灶处，提高用药效果。

现阶段，临床医学中治疗小儿哮喘的常为全身性糖皮质激素抗炎措施，而布地奈德药物不仅具有较强的糖皮质激素受体结合力，还具有较强的抗炎症作用，帮助患儿稀释体内的粘稠痰液，帮助患儿顺利恢复健康。并且，布地奈德药物还能帮助小儿哮喘患儿的微小血管发生收缩，从而缓解炎症渗出的实际状况，并缓解部分毛细血管水肿以及扩张的症状，有效抑制炎症细胞在患儿体内的扩散。布地奈德药物通过对过敏介质释放并阻止其活性降低，能够清楚患儿气道存在的炎性病理变化，缓解支气管痉挛的症状，可降低患儿的支气管反应性。目前，医学治疗中的布地奈德悬浮液常通过雾化吸入的方法进行临床给药治疗，通过稀释药物后使用雾化泵对患儿进行治疗，最终实现临床治疗的目的。

综上所述，对小儿哮喘患儿使用氧驱动雾化干预，可以改善患儿的治疗效果。

参考文献：

[1]易晓雯,蔡坚,戴伟丽. 不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果比较[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(07):45-47.

[2]安龙. 不同雾化吸入方式在小儿哮喘治疗中的应用[J]. 中国医疗器械信息,2020,26(16):69-70.

张进尊，女，汉族，籍贯：河北保定  生于：1979-07，工作单位：保定市竞秀区医院儿科，单位省市：河北省保定市，单位邮编：071000，职称：副主任医师，本科学历，研究方向：儿童生长发育、儿童哮喘、儿内科。