细菌性感染性疾病采取全血C反应蛋白及降钙素原联合血常规检验的临床价值

细菌性感染性疾病采取全血 C反应蛋白及 降钙素原联合血常规检验的临床价值

何玉芳

甘肃省第三人民医院 （ 甘肃 兰州 ） 730000

摘要:目的探究细菌性感染性疾病采取全血C反应蛋白及降钙素原联合血常规检验的临床价值。方法以细菌性感染性疾病患者50例为对象，视为乙组，选取同期无感染患者50例，视为甲组， 检测所有试验者的血常规、全血C反应蛋白、降钙素原检验，对比检验结果。结果乙组患者白细胞水平、全血C反应蛋白水平、降钙素原水平均高于甲组，P<0.05。结论细菌性感染性疾病可使用全血C反应蛋白联合血白细胞水平、降钙素原的监测，有效检出感染性疾病，促进疾病及时有效的治疗。

关键词：细菌性感染性疾病；全血C反应蛋白；血常规；降钙素原；

Abstract: Objective To explore the clinical value of whole blood C-reactive protein (CRP) and procalcitonin combined with routine blood tests for bacterial infectious diseases. Methods 50 cases of patients with bacterial infectious diseases were selected as group B, and 50 cases of non-infected patients were selected as group A. Blood routine tests, whole blood C-reactive protein and procalcitonin tests of all subjects were detected and the test results were compared. Results The levels of white blood cells, whole blood C-reactive protein and calcitonin raw water in group B were higher than those in group A (P<0.05). Conclusion The monitoring of whole blood C-reactive protein combined with blood leukocyte level and procalcitonin can effectively detect infectious diseases and promote the timely and effective treatment of bacterial infectious diseases.

Key words: Bacterial infectious diseases; Whole blood C-reactive protein; Routine blood; Procalcitonin;

感染性疾病在临床较为常见，包括病毒感染、真菌感染与细菌感染等，该类患者病情变化快，需及时诊断感染病原体种类，并给予有效治疗^[1]。C反应蛋白为急性反应蛋白，健康者机体中水平很低，一旦出现急性创伤、感染、炎症反应等现象，机体血液中C反应蛋白水平快速反应性升高，是非感染性炎症与感染性炎症的敏感性指标，常用于诊断细菌性感染疾病。另外，降钙素原、C反应蛋白在感染疾病发病后，其表达水平均可明显升高。研究指出，细菌性感染性疾病者采用全血C反应蛋白联合血白细胞、降钙素原检验，有效检出感染性疾病，促进疾病的及时有效的治疗。本研究以近年来（2019年12月-2020年12月）100例试验者进行研究。

1资料与方法

1.1一般资料

以细菌性感染性疾病患者50例为对象，视为乙组，选取同期无感染患者50例，视为甲组，研究时间为2019年12月-2020年12月。甲组，男性为21例，女性为29例；年龄为21-54岁，年龄平均值为（34.87±7.34）岁。乙组，男性为23例，女性为27例；年龄为23-56岁，年龄平均值为（34.94±7.27）岁。使用统计学软件分析两组患者资料，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

检测所有试验者的血常规、全血C反应蛋白、降钙素原指标：晨起空腹，抽取静脉血共4-5ml，分为两份，一份用于血常规检测，若白细胞水平>10*10⁹/L，则为阳性。

另一份用于全血C反应蛋白检验，所有操作均严格执行无菌操作，抽取血清样本，取抗凝塑管（含有枸缘酸钠），高速离心：3000r/min，离心操作15min，取上层血清，在冰箱（-20℃）保存待检。设备为深圳迈瑞BC-5390 血球计数仪，对白细胞计数进行检测。随后，使用日本常光全血C反应蛋白分析仪，上海艾瑞德生物科技有限公司生产的试剂盒，应用酶联免疫吸附法，测量血清标本中C反应蛋白。各项操作均严格依照说明书开展。监测降钙素原水平，抽取血清样本，在抗catacalcin 单抗试管中放入，实施孵化，完成以后使用光度计检测降钙素原水平，由光度计形成光信号转变为降钙素原水平。

1.3 观察指标

对比两组试验者的白细胞水平、全血C反应蛋白、降钙素原水平，分析诊断阳性率，进行分析。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件对比分析，计量资料、计数资料使用T检验、X²检验，分别使用±、%表示，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 诊断阳性率比较

乙组患者白细胞、全血C反应蛋白阳性率均高于甲组，P<0.05。如表1所示。

表1：诊断阳性率比较（n/%）

2.2 两组患者多项指标比较

乙组患者白细胞水平、全血C反应蛋白水平、降钙素原水平均高于甲组，P<0.05。如表2所示。

表2：两组患者多项指标比较（X±S）

3 讨论

细菌感染类疾病种类较多，部分疾病不具有特异性临床症状，极易发生漏诊或误诊现象，不利于疾病的治疗。因此，在细菌性感染疾病者的治疗过程中，选择恰当、合适的诊断方法，促使早期诊断准确率有效提高，有助于及时治疗疾病，改善预后^[2]。近年来，随着免疫学、生物学不断发展，更多特异性强、灵敏度高检测方法在临床中使用，特别是血常规、全血C反应蛋白等检测，在感染性疾病中具有显著效果。当机体存在感染、肿瘤或者外伤时，机体中白细胞变化较为敏感，水平不断升高^[3]。全血C反应蛋白是因机体在发生急性炎症、感染或组织损伤时，血浆中产生的急性蛋白，在肝脏中合成，具有激活补体、调节吞噬细胞中吞噬作用，将机体中坏死组织细胞与侵入微生物清除，在机体的免疫过程中具有重要作用^[4]。全血C反应蛋白不会受到血红蛋白、红细胞、年龄等因素的影响，具有快速、操作简单、准确等优点，可将炎症感染情况有效的反映出来。降钙素原在C细胞中表达，C细胞以胰腺组织、肺部组织、甲状腺组织为主要来源，在血浆中保持稳定水平，且健康者水平很低，若降钙素原水平快速升高，需考虑为细菌感染，具有较高危险性。研究指出，细菌性感染疾病患者实施全血C反应蛋白检验，具有较低的特异度，需联合使用血常规检验，有效提高鉴别水平^[5]。本次研究结果可见，乙组患者白细胞、全血C反应蛋白及降钙素原阳性率均高于甲组，P<0.05。乙组患者白细胞水平、全血C反应蛋白水平、降钙素原水平均高于甲组，P<0.05。

综上，细菌性感染性疾病可使用全血C反应蛋白联合血白细胞水平、降钙素原的监测，有效检出感染性疾病，促进疾病及时有效的治疗。

参考文献：

[1] 关莹莹,李云慧. 全血C反应蛋白联合血常规检验在细菌性感染性疾病诊断中的应用效果[J]. 中国实用医药,2021,16(8):61-63.

[2] 杨东波. 全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断价值[J]. 航空航天医学杂志,2021,32(2):169-170.

[3] 梁青. 细菌性感染性疾病患儿行血常规和全血c反应蛋白联合检验对阳性检出率的影响[J]. 健康必读,2020(12):42-43.

[4] 王楠. 探究全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断价值[J]. 中国医药指南,2020,18(13):110-111.

[5] 杨洁. 白细胞计数、C反应蛋白及血清降钙素原联合检测诊断细菌性感染的效果分析[J]. 首都食品与医药,2019,26(1):64-65.