重庆市潼南区卧佛中心卫生院, 402682
摘要:目的:探讨替硝唑联合阿莫西林在治疗急性肠胃炎时的临床效果。方法:选择2020年7月至12月在本院治疗的急性肠胃炎患者80例,随机分为采用常规阿莫西林治疗的对照组(n=40)以及采用替硝唑联合阿莫西林治疗干预下的实验组(n=40),对两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生率进行对比观察。结果:实验组患者的治疗有效率明显高于对照组(p<0.05)。实验组患者治疗过程中的不良反应发生率低于对照组(p<0.05)。结论:对于急性肠胃炎患者采用替硝唑联合阿莫西林治疗能够产生更好的临床效果,且能够降低患者在治疗过程中的不良反应,所以应该在临床治疗中进一步推广。
关键词: 替硝唑;阿莫西林;急性肠胃炎
Effect of tinidazole combined with amoxicillin on acute gastroenteritis
WOFO Central Health Center, Tongnan District, Chongqing, Hu Yan, 402682
Abstract: Objective: To investigate the clinical effect of tinidazole combined with amoxicillin in the treatment of acute gastroenteritis. Methods: 80 patients with acute gastroenteritis treated in our hospital from July to December 2020 were randomly pided into control group (n = 40) treated with conventional amoxicillin and experimental group (n = 40) treated with tinidazole combined with amoxicillin. The clinical effect and incidence of adverse reactions of the two groups were compared and observed. Results: the effective rate of the experimental group was significantly higher than that of the control group (P < 0.05). The incidence of adverse reactions in the experimental group was lower than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: for patients with acute gastroenteritis, tinidazole combined with amoxicillin treatment can produce better clinical effect, and can reduce the adverse reactions of patients in the treatment process, so it should be further promoted in clinical treatment.
Key words: tinidazole; Amoxicillin; acute gastroenteritis
急性胃肠炎是指各种原因引起的胃肠黏膜的急性炎症,其临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。[1]在当前社会中,急性肠胃炎已经成为了常见的一种疾病,多发生于夏秋季节。儿童受到自身免疫力的影响成为了最主要的发病人群。在近几年的急性肠胃炎的治疗中,采用替硝唑联合阿莫西林的治疗方法取得了较好的效果。[2]所以本次研究制定了替硝唑联合阿莫西林治疗的方案,并以我院2020年7月至2020年12月收治的急性肠胃炎患者80例为对象,就常规阿莫西林治疗与采用替硝唑联合阿莫西林治疗的效果进行了比较和研究,现报告如下。
一、资料与方法:
1、一般资料:
选择2020年7月至12月在本院接受治疗的急性肠胃炎患者80例,纳入标准:诊断结果符合急性肠胃炎的临床诊断指标;精神正常,对治疗过程中涉及到的药物耐受无过敏症状者;同意参与实验者。排除标准:处于妊娠期或者哺乳期的患者;患精神疾病以及严重器质性疾病者;无自主行为能力者;不同意参与研究者。
将患者随机分为实验组和对照组,每组40例,实验组中,患者年龄范围为22~57岁,平均年龄为(38.6±3.3)岁,其中,男性患者23例,女性患者17例;对照组中,患者年龄范围为19~54岁,平均年龄为(33.6±4.1)岁,其中,男性患者19例,女性患者21例。两组基础资料对比无统计学差异(P>0.05),可比。
2、方法:
对照组患者仅采用常规的阿莫西林(海南通用三洋药业有限公司生产,国药准字H20046351)治疗,每日三次服用,每次服药的剂量为500mg。服药时间为餐后,禁止食用刺激性或者可能与药物发生不良反应的食物。
实验组患者在采用阿莫西林治疗的基础上增加替硝唑治疗。服用阿莫西林胶囊(深圳高卓药业有限公司生产,国药准字H44021345)的剂量与对照组一致,一日三次,一次口服500mg,餐后服药。而替硝唑(重庆科瑞制药(集团)有限公司生产,国药准字H20058192)则为一日一次,一次服用2g,对于病情比较严重的患者则可以通过静脉注射的方式给药。在服药期间也需要对患者的饮食进行控制,保证营养充分摄入的情况下,避免摄入与药物药性相冲或者是辛辣生冷的食物。保证患者充足的休息和正常的作息。
3、观察指标:
(1)比较两组患者临床治疗效果:治疗后临床症状基本消失,且相关检查结果显示基本恢复确定为显效;在治疗后患者的临床症状有明显改善则确定为有效;未达到上述标准则确定为无效。
(2)比较两组患者在治疗过程中不良反应的发生数量及占比。
4、统计学分析
使用spss21.0处理数据,以p<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
1、两组患者临床治疗效果比较:实验组患者的总有效率明显高于对照组,临床治疗效果明显优于对照组,差异有统计学分析意义(p<0.05,表1)。
表1:两组患者临床治疗效果比较[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
实验组 | 40 | 24(60.0%) | 14(35.0%) | 2(5.0%) | 38(95.0%) |
对照组 | 40 | 21(52.5%) | 13(32.5%) | 7(17.5%) | 32(80.0%) |
X2 | - | - | - | - | 4.114 |
P值 | - | - | - | - | 0.043 |
2、两组患者不良反应发生率比较:实验组患者治疗后不良反应发生率为7.50%(3/40),明显优于对照组25.00%(10/40),两组比较差异有统计学分析意义(p<0.05,X2=4.500)。
三、讨论
在现代社会中,随着科学技术的发展以及社会生活的快速变迁,人们的生活习惯和饮食习惯也在随之改变。而在这样的生活现状之下,肠胃炎成为了人们普遍存在的一种常见疾病。胃肠炎是胃肠道黏膜的一种急性炎症,一般是因为接触被病原微生物污染的食物和水造成的。[3]这种疾病多发于夏秋季节,共同的发病特征是腹泻、有集体发病或家庭多发现象等。发病人群较为广泛,不固定。而急性肠胃炎则是其中症状较为严重的一种,特点为发作急,病程短。急性肠胃炎的发病原因多为饮食不当、暴饮暴食,或食入生冷腐馊、受污染的不洁食品,其病原体包括细菌、病毒、寄生虫感染等。[4]儿童仍然是急性肠胃炎的多发人群。在急性肠胃炎的治疗过程中,常规采用口服阿莫西林的方法,但是可能出现头晕、呕吐等不良反应或者是在治疗效果上存在不足。所以此次研究采用口服替硝唑联合阿莫西林的方法对急性肠胃炎患者进行治疗。实际上,这两种药物都是治疗急性肠胃炎的常见药物,阿莫西林未常见的抗菌药物,生物利用性较高,抗菌效果明显。[5]而替硝唑的作用主要为控制病菌繁殖,杀灭病菌,对于厌氧菌和原虫等病菌有明显的效果。在搭配合理的饮食以及日常作息的情况下,能够对急性肠胃炎产生更好的治疗效果。从结果中可以看出,采用替硝唑联合阿莫西林治疗的患者的临床治疗效果更好,且不良反应的发生率更低。所以这种治疗方法对于急性肠胃炎患者来说更为有效,应该在临床治疗中得到进一步推广。
参考文献:
[1] 王莺樱. 替硝唑联合阿莫西林治疗急性肠胃炎的临床效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2018, 006(016):171-172.
[2] 戴春霞. 阿莫西林、替硝唑联合治疗急性肠胃炎的疗效观察[J]. 大家健康(学术版), 2014(20):162-163.
[3] 杨维芬. 替硝唑联合阿莫西林治疗急性肠胃炎的临床效果观察[J]. 大家健康(中旬版), 2018, 012(003):131.
[4] 郑菲. 替硝唑与阿莫西林用于治疗急性肠胃炎患者的效果观察[J]. 医药界, 2019, 000(019):P.1-1.
[5] 章诚成. 替硝唑与阿莫西林治疗急性肠胃炎患者的临床疗效分析[J]. 饮食科学:下半月, 2020(3):0338-0338.