聊城市恒丰口腔诊所 , 山东 聊城 252000
摘要:目的:探讨口腔牙齿矫正中不同材料矫正器的应用体会。方法:选取2019年4月-2020年8月我院收治的通过牙齿矫正器进行口腔牙齿矫正的130例患者作为研究对象,按照单双号法分为对照组(n=65)和治疗组(n=65),对照组选择弹力结扎圈进行固定治疗,治疗组选择不锈钢结扎钢丝进行固定治疗,观察并比较两组治疗效果、结扎时间、拆除时间。结果:治疗组患者的治疗总有效率与对照组展开比较,对照组低于治疗组,组间表现出的差异存在统计学意义(P<0.05);治疗组结扎时间、拆除时间均明显长于对照组,两组之间具有显著性统计学差异(P<0.05)。结论:弹力结扎圈与不锈钢结扎丝均具有良好的口腔牙齿矫正效果,其中不锈钢结扎丝优势明显,但时间较长,临床应根据患者的实际情况综合选择适宜的材料。
关键词:不同材料矫正器;口腔牙齿矫正;应用体会
随着人们生活水平的提升,审美能力及认知水平得到了明显提升,牙齿矫正也引起了大众的重视。当前,牙齿矫形主要是针对儿童及青少年开展的,由于该人群年龄较小,牙齿发育还未完全成熟,但是在牙齿发育中可能会出现口腔结构空间或者其他缺陷,导致牙齿出现错位、龅牙、弯曲畸形等,严重影响着牙齿结构及口腔空间的美观性。而牙齿矫正器则是通过不同器材来固定校准牙齿结构空间,不同牙齿矫正器效果存在差异,若是选择的类型及材料与症状不符,很可能会导致矫正效果不佳,甚至留有后遗症。本文选取2019年4月-2020年8月我院收治的通过牙齿矫正器进行口腔牙齿矫正的130例患者作为研究对象,现进行以下评析和总结报告:
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年4月-2020年8月我院收治的通过牙齿矫正器进行口腔牙齿矫正的130例患者作为研究对象,纳入标准:①符合错颌牙畸形的诊断标准;②患者知晓研究目的,并签署知情同意书。排除标准:①认知障碍、口腔发育畸形;②精神异常、恶性肿瘤;③妊娠、哺乳期女性。按照单双号法分为对照组(n=65)和治疗组(n=65)。对照组患者中,男性患者30例,女性患者35例,患者最小年龄13岁,最大年龄36岁,平均年龄(20.5±4.5)岁;其中错颌牙畸形I类40例,错颌牙畸形II类25例;治疗组患者中,男性患者29例,女性患者36例,患者最小年龄11岁,最大年龄37岁,平均年龄(21.2±4.3)岁;其中错颌牙畸形I类37例,错颌牙畸形II类28例。对两组自然资料进行比较,组间未存在显著性差异(P>0.05),具有对比价值。
1.2方法
对照组选择弹力结扎圈进行固定治疗,操作方法如下:常规消毒,通过方形弓丝进行固定。采用弹力结扎圈做结扎处理,使用探针将结扎圈挑出,应用持针器进行固定。治疗组选择不锈钢结扎钢丝进行固定治疗,操作方法如下:常规消毒,给予患者结扎丝治疗,使用剪刀将结扎丝剪断,利用持针器进行固定。
1.3观察指标与疗效评价标准
观察并记录矫正器结扎时间和拆除时间,并对治疗效果进行评价,其中显效标准:前牙覆牙合、覆盖恢复正常状态,牙列间隙闭合良好,牙齿无扭转现象,磨牙和尖牙咬牙合基本恢复正常;有效标准:不存在明显牙列间隙,牙齿出现稍微扭转现象,磨牙和尖牙咬牙合改善较好;无效标准:存在显著牙列间隙,牙齿扭转明显,磨牙和尖牙咬牙合不存在任何变化。治疗总有效率=(总例数-无效例数)/总例数×100%。
1.4统计学处理方法
运用SPSS22.0版本的统计学软件对涉及到的全部相关数据展开统计分析,矫正器结扎、拆除时间采用()进行表示,组间对比实施t检验,治疗总有效率采用百分率(%)加以描述,x2检验两组之间的比较,如果P<0.05,则表示组间出现的差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组临床治疗效果的差异
对照组的治疗总有效率为89.2%,治疗组的治疗总有效率为98.5%,经统计比较,治疗组高于对照组,组间表现出的差异存在显著性统计学意义(P<0.05)。
2.2对比两组矫正器结扎时间、拆除时间的差异
对照组矫正器结扎时间为(188.6±4.0)s,拆除时间为(39.7±4.9)s,治疗组矫正器结扎时间为(294.3±4.1)s,拆除时间为(53.6±4.4)s,组间予以比较,治疗组均长于对照组,差异存在明显的统计学意义(P<0.05)。
3讨论
牙齿畸形是临床口腔科常见现象,其主要指的是牙齿和颅面间呈现非正常状态,从而引起的牙齿排列、个别牙齿错位、上下牙咬牙合关系处于非正常状态。牙颌畸形会对患者牙齿美观和功能产生严重影响,其具有较高的发病率。有关研究发现,牙颌畸形患者中,未接受矫正治疗者高达80%左右,究其原因,患者文化水平、心理状况及认知能力、错颌水平等均会在一定程度上对患者是否接受矫正治疗产生影响,造成绝大多数的患者没有接受过矫正治疗。弹力结扎圈应用时临床操作简单,省时、省力,但结扎圈与弓丝、托槽之间的摩擦力远大于结扎丝,不利于牙齿的移动。研究发现使用弹力结扎圈的牙面,在致龋性的各项指标上均强于结扎丝的趋势,这表示弹力结扎圈避免应用于不能做到良好口腔卫生维护的患者。并在使用中,更注意口腔清洁和必要的预防保健措施。不锈钢结扎钢丝临床应用很多年,其具有美观、患者接受度良好等优点。不锈钢丝结扎方法不仅可使与牙齿保持紧密结合状态,且具有较好的生物性优良融合性,方便进行口腔清洁和卫生,且舒适度良好,无明显痛感,节省了人力、财力投入,可方便医护人员对口腔牙齿矫正在临床中的症状表现和应用效果等相关知识进行快速掌握,显著提升了口腔牙齿矫正治疗的成功机率,提高了患者及其家属的满意度。但结扎的钢丝易发生损坏脱落的情况,患者需要定期进行检查,并对结构进行相应的修复。与弹力结扎圈相比,不锈钢结扎丝可进一步提高临床治疗效果,有效改善患者生活质量和预后。本组研究发现,在治疗总有效率比较上,治疗组明显高于对照组,组间出现的差异存在明显的统计学意义(P<0.05)。提示,不锈钢丝结扎固定的方式可显著提高临床治疗总有效率。对其原因进行分析,不锈钢丝基本上不易发生形状改变,弹力圈很容易发生变形;在矫正器结扎时间和拆除时间比较上,对照组均显著短于治疗组,两组之间具有明显差异(P<0.05)。提示弹力圈可使操作时间显著缩短。究其原因:不锈钢丝操作难度比弹力圈大,此外,操作者操作技术、水平等也会相应的延长操作时间。
综合上述分析,弹力结扎圈与不锈钢结扎丝均具有良好的口腔牙齿矫正效果,其中不锈钢结扎丝优势明显,但时间较长,临床应根据患者的实际情况综合选择适宜的材料。
参考文献:
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