医护一体化护理对卵巢癌术后化疗患者遵医行为及生存质量

医护一体化护理对卵巢癌术后化疗患者遵医行为及生存质量

的影响分析

邵亚娟

陕西省人民医院710000

【摘要】目的：探究医护一体化护理对卵巢癌术后化疗患者遵医行为及生存质量

的影响。方法：纳入2018年5月-2020年12月于本院就诊的卵巢癌术后化疗患者共计84例，随机分为观察组和对照组，每组42例。对照组给予常规护理，观察组给予医护一体化护理。比较两组患者遵医行为、生存质量及临床满意度。结果：与对照组比较，观察组患者遵医行为表现更优(P＜0.05)，生存质量评分更优(P＜0.05)，临床满意度更高(P＜0.05)。结论：医护一体化护理可显著提高卵巢癌术后化疗患者的依从性，改善患者生活质量，提高临床满意度，值得在临床中广泛推广应。

关键词：卵巢癌术后化疗患者；医护一体化护理；遵医行为；生存质量

卵巢癌是女性易发癌症的一种，对女性患者心理及身体均造成较大危害。卵巢癌患者在接受手术治疗后往往需要采用化疗药物进行维持治疗，防止肿瘤扩散或转移。但癌症及化疗药物的副作用给患者带来巨大的痛苦。这些痛苦可导致患者丧失治疗信心，因此接受化疗的患者依从性是影响患者治疗效果的重要因素。在本研究中，比较了不同护理方案下，卵巢癌患者化疗的依从性及生存治疗等指标，旨在探究更优的护理方案。

1. 资料与方法

1.1患者资料

纳入2018年5月-2020年12月于本院就诊的卵巢癌术后化疗患者共计84例，随机分为观察组和对照组，每组42例。两组患者基线资料如表1中所示，数据比较无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。纳入标准包括：①患者均确诊为卵巢癌且接受化疗；②患者知情且同意参与本研究；③研究通过院内伦理委员会审核。排除标准包括：①患者有其他重度系统性疾病；②依从性较差或失访者。

表1 患者基线数据

1.2护理方法

对照组给予常规护理，如健康宣教、服药指导、饮食指导等。观察组给予医护一体化护理干预，具体方法如下：①医护联合查房。在每日的查房过程中，小组内成员均参与其中，集中讨论患者病情并制定相应的护理方案。③医护用药指导。医生在查房时叮嘱患者化疗药物治疗的重要性，并详细讲述药物使用方法。护士定期监督患者服药依从性行为，为患者发放健康手册，加强患者正确用药意识，提高依从性。④药物副作用干预护理。患者在面临药物副作用时往往产生抗拒治疗的心态。此时护士需给予一定的干预手段降低或预防副作用的发生。从而提高依从性。

1.3判别标准

本研究采用3项标准评估疗效，分别为：遵医行为、生存质量及临床满意度。遵医行为采用院内自制依从性量表进行评估，总分为100分，分数越高代表依从性越好。生存质量采用SF-36量表进行评估，总分为100分，分数越高代表生活质量越好。临床满意度由院内自制的评估量表进行评估，总分为100分，评分越高代表满意度越高。

1.4数据统计

采用SPSS19.0统计学软件进行数据的录入和统计，两组患者数据比较采用t检验或卡方检验；P＜0.05表示组间差异存在统计学意义。

2. 结果

2.1 两组患者遵医行为比较

研究结果显示：与对照组比较，观察组患者遵医行为评分更优(P＜0.05)(如表2中所示)。

表2 两组患者遵医行为比较

2.2 两组患者生存质量比较

研究结果显示：与对照组比较，观察组患者生存质量更优(P＜0.05)(如表3中所示)。

表3 两组患者生存质量比较

2.3两组患者临床满意度比较

研究结果显示：与对照组比较，观察组患者临床满意度更优 (如表4中所示)。

表4 两组患者临床满意度比较

3. 讨论

癌症是全球范围内威胁人类健康的重大疾病，其致死率较高^[1]。卵巢癌作为常见的妇科癌种备受重视，目前，我国已将卵巢癌的防治工作作为国内公共卫生重点项目之一^[2]。化疗是卵巢癌患者常用的治疗手段，对于挽救患者生命，防止癌细胞扩散和转移有重大意义。但由于化疗药物存在一定副作用，部分化疗患者因此对化疗较为抗拒。较差的依从性成为治疗癌症的重大临床难题，备受肿瘤科医师关注。

有学者指出，临床护理手段是有效改善卵巢癌患者依从性、提高患者预后的重要手段之一^[3]。有研究指出：医护一体化护理是一种将医生、护士职能及优势相结合的护理手段，对于卵巢癌化疗患者的预后有积极作用^[4-5]。在本研究中也得出了相似的结论，研究结果指出：观察组患者遵医行为表现更优，生存质量评分更优，临床满意度更高。该研究结果提示：医护一体化护理可显著提高卵巢癌术后化疗患者的依从性，改善患者生活质量，提高临床满意度。

综上所述，医护一体化护理对于提高患者依从性及改善患者预后均有积极作用。关于医护一体化护理的其他优势有赖于后续研究进行更深入的探索。也期待医护一体化护理在临床中为更多患者造福。

参考文献

[1] 孙雨霞,邹燕燕.目标性心理护理联合延续护理对卵巢癌术后化疗患者生活质量的影响[J].智慧健康,2020,6(24):105-106.

[2] 吕倩,宋保梅,方治宇.认知行为干预联合医护一体化护理模式对卵巢癌术后经腹腔灌注化疗患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2020,26(04):100-102.

[3] 陈芳,温雪云,杨莹,等.医护一体化护理模式在卵巢癌术后日间化疗病房中的应用效果分析[J].临床护理杂志,2019,18(06):53-56.

[4] 洪瑛,洪琳.医护一体化护理应用于早期卵巢癌围术期的价值探讨[J].中外医学研究,2019,17(27):93-95.

[5] 闫咏梅.医护一体化护理干预对卵巢癌术后化疗患者遵医行为及生存质量的影响[J].首都食品与医药,2019,26(18):158.