中医护理干预在新生儿黄疸中的应用价值分析

中医护理干预在新生儿黄疸中的应用价值分析

王婷

庆阳市西峰区人民医院 甘肃 庆阳 745000

摘要：目的：探讨中医护理干预在新生儿黄疸中的应用价值。方法：选择2020年4月-2021年4月在我院接受治疗的新生儿黄疸患者共100例，将其随机、平均划分至观察组与对照组，前者实施中医护理干预，后者实施常规护理，对护理前后两组患儿的黄疸指数以及胎粪转黄与完全退黄时间进行比较分析。结果：接受相应护理之后，观察组患儿黄疸指数以及胎粪转黄与完全退黄时间均优于对照组（ ）。结论：对新生儿黄疸患者进行中医护理干预，患儿的黄疸指数可以有效地降低，胎粪转黄与完全退黄的时间也比较短，有较高的临床应用价值。

关键词：中医护理干预，新生儿黄疸，黄疸指数，胎粪转黄与完全退黄

新生儿黄疸是一种在新生儿中比较常见的疾病类型，指的是在新生儿阶段由于胆红素代谢出现异常而致使血液内的胆红素水平增加，进而发生皮肤、黏膜以及巩膜的黄染。在临床上，新生儿黄疸通常有生理性黄疸以及病理性黄疸两种类型的划分，前者是单纯地由于胆红素的凋谢特征所造成的一种暂时性、危害不大的黄疸，后者相对而言则比较严重，持续的时间也会明显长于前者。从发病原因上来看，前者主要包括肝细胞对胆红素的摄取有所欠缺、血浆白蛋白与胆红素相连接的能力达不到应有的标准等；后者则多发生在胆红素生成太多、肝脏胆红素的代谢存在障碍、胆汁的排泄存在障碍等状况下。本研究致力于对中医护理在新生儿黄疸患者中的干预效果进行研究与分析，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2020年4月-2021年4月进入我院接受治疗的100例新生儿黄疸患者作为对象，采用随机分组的方法将这些患者平均划分到观察组与对照组两个小组进行对比分析，其中，观察组新生儿黄疸患者男性与女性例数分别为24例与26例，对应的对照组患者分别为23例与27例。从患儿日龄上来看，观察组患儿的日龄在2-25天之间，平均日龄为（14.22±3.87）天，对照组患儿的日龄在3-24天之间，平均日龄为（14.17±3.92）天。从患儿的体重上来看，观察组患儿的体重在2.5-4.0kg之间，平均体重为（3.20±0.20）kg，对照组患儿的体重在2.4-4.1kg之间，平均体重为（3.23±0.18）kg。两个小组的患儿之间，基本资料的比较差异在统计学上无意义（ ），可以展开进一步的研究与对比分析。

1.2方法

对照组：对对照组新生儿黄疸患者实施常规护理，具体地，对其进行光照与抚摸，光照方式对蓝光、间歇式照射予以采用，另外，确保患儿所处的治疗箱的箱内湿度保持在大约60%的水平上，温度以33℃为宜，照射光源与患儿的距离应保持在大约50cm的位置，所设置的蓝光的波长应在427-475nm之间，有一点很重要，即在光照过程中用黑纸将患儿的眼睛遮挡住，并适当地施以补液治疗。抚摸方式则是按照头部、胸部、腹部、四肢、背部的顺序对患儿进行抚摸，连续抚摸6天为一个周期，每天抚摸次数以3次为宜。

观察组：以常规护理为基础，与中医护理干预相互联合。具体地，中医护理干预措施如下：对患儿进行穴位按摩，针对其上肢部位，选中内关穴与合谷穴进行按摩，对应地，背部则选中肝俞穴、胆俞穴、胃俞穴与脾俞穴，腹部选中中脘穴与天枢穴，下肢选中阳陵泉穴与足三里穴，足部选择的穴位则是隐白穴与内庭穴。穴位按摩过程中，护理人员需要用食指、中指以及无名指在以上各个穴位着力，同时，对各个穴位进行次数为15次的按压，另外，还要以每分钟80次的频率按摩患儿的腕关节以及前臂部位，同样以6天为一个周期。在具体的护理干预实施过程中，护理人员还要将对患儿的体重、体温等测量工作做好，同时，定时检测其是否有皮肤破损、疱疹与红肿等情况出现，让患儿皮肤一直在一个清洁的状态下保持。

1.3观察指标

对患儿黄疸指数的变化情况进行细致的观察与比较分析，同时，统计他们胎粪转黄以及完全退黄的时间。针对黄疸指数，将额头部位的检测结果作为对比分析结果，连续执行3次检测任务，取这3次检测的平均值作为最终的观测结果，检测工作一共持续进行6天。

1.4统计学方法

应用SPSS统计学分析软件，将对数据的统计与分析任务做好。若计量资料符合正态分布，采用均数与标准差的形式将其表示出来，否则，则采用中位数的形式加以表示；另外，计数资料的检验对卡方检验方法加以应用。若统计结果表示为 ，则意味着差异在统计学上是有意义的。

2结果

2.1观察组与对照组患儿黄疸指数的变化情况对比分析

在接受相应护理的第1天与第2天，观察组与对照组患儿之间的黄疸指数在统计学上并无意义（ ），但是从治疗的第3天开始一直到第6天，两组患儿黄疸指数均呈现出逐渐降低之势，且观察组患儿的黄疸指数降低幅度比对照组更加明显， ，两组之间的比较差异在统计学上是有意义的。

2.2观察组与对照组患儿胎粪转黄与完全退黄的时间对比分析

在分别接受相应的护理之后，观察组患儿胎粪转黄（39.63±4.81）小时与完全退黄（6.03±1.25）天的时间均明显早于对照组（49.71±69.96）小时与（8.35±1.57）天， ，两组之间的比较差异在统计学上是有意义的。

3讨论

根据《证治准绳》中的言论可以知晓，黄疸的发生原因是由于母亲受到湿热的影响，最终进一步影响到胎儿。另外，《医宗金鉴》中也作过相应的表述，胎儿之所以会满身皮肤呈现出类似于黄金的颜色，原因就在于“湿热熏蒸胎受深”。为了达到良好的退黄目的与效果，新生儿黄疸的临床治疗可以对中药治疗与护理相互联合的模式加以应用。在常规护理方法下，护理的内容都比较单一，并不能将理想的护理效果发挥出来，新生儿通常会出现比较多的并发症，退黄效果也不会非常理想。现如今，中医护理模式得到了较好的发展，应用也逐渐广泛，它可以发挥出对中药治疗的辅助作用，优化治疗的效果。一般地，中医护理干预与穴位按摩护理干预、抚触护理干预以及中药药浴护理干预等予以涉及，它们是以治疗的角度开展的，因此对于患者的疾病判断以及观察表现出较好的能力。在新生儿黄疸患者的治疗与护理过程中，中医护理干预能够帮助新生儿改善疾病的状态，对其预后效果提供比较好的保证。本文研究证明，新生儿接受中医护理干预在黄疸指数以及胎粪转黄与完全退黄时间上的表现均优于常规护理（P＜0.05）。不过在对新生儿黄疸患者实施中医护理干预之时，护理人员需要密切观察患儿的大小便颜色及其性状，对患儿的退黄效果进行准确地判断，在此基础之上适时、有效地对护理干预措施加以调整。

综上可知，对新生儿黄疸患者进行中医护理干预，患儿的黄疸指数可以有效地降低，胎粪转黄与完全退黄的时间也比较短，有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]韦冬丽. 新生儿抚触联合中医穴位按摩治疗新生儿黄疸的护理疗效[J]. 母婴世界,2021(3):146-147.

[2]方维. 中医护理干预在新生儿黄疸中的应用及价值评估[J]. 中国农村卫生,2020,12(24):48.

[3]黄玲,杨洋. 中医护理干预应用于新生儿黄疸的效果分析[J]. 中国中医药现代远程教育,2018,16(13):146-147.