张瑞霞
三台县人民医院肾病学科,四川省三台县,621100
摘要:目的 探究循证护理应用于肾病综合征患者护理中的效果。方法 以2019年1月-2021年1月60例肾病综合征患者,为研究对象,随机分组,对照组常规护理,实验组循证护理,分析2组干预结果的差异性。结果 实验组总有效率为93.33%,高于对照组总有效率73.33%,P<0.05;实验组干预后生活习惯评分高于对照组,P<0.05。结论 肾病综合征患者接受循证护理干预,可提高干预的效果,改善患者的不良生活习惯,意义重大。
关键词:循证护理;肾病综合征;生活习惯
肾病综合征是患者受到各种因素的影响,使得肾小球基膜通透性增加所引发的疾病,可导致患者出现高脂血症、水肿、低蛋白血症、蛋白尿等的情况[1],威胁患者的身心安全,因此,加强肾病综合征患者的有效治疗和护理干预,十分必要。本研究主要对循证护理应用于肾病综合征患者护理中的效果作观察,如下:
1资料与方法
1.1 资料
以2019年1月-2021年1月60例肾病综合征患者,为研究对象,随机分组,30例/组。
纳入标准:a:参考《常见肾脏病诊疗学》确诊为肾病综合征;b:肝功能、心功能等基本正常者;c:依从性较好者。
排除标准:a:全身感染者;b:先天性肾脏畸形者;c:精神/智力障碍者;d:难以配合本研究者。
实验组中,年龄29岁-78岁,均值(52.31±4.69)岁,病程0.5年-4年,均值(1.85±0.56)年,男16例,女14例。对照组中,年龄28岁-77岁,均值(51.98±4.95)岁,病程0.5年-5年,均值(1.96±0.60)年,男17例,女13例。2组基本资料相比,P>0.05。
1.2 方法
对照组常规护理,即患者入院后,常规实施健康教育,给予患者健康指导,遵循医嘱实施用药干预。
实验组循证护理,具体为:
1.2.1 建立循证护理小组,由科室护理人员组成,系统化给予小组成员培训,使其更好掌握肾病综合征护理和循证护理的内容。
1.2.2 提出循证问题,制定循证方法,根据科室的具体情况,分析护理中存在的问题,设置为循证问题,通过互联网、书籍等查找相关的循证依据,与实际情况结合,分析解决循证问题,制定合理的循证护理方案。
1.2.3 循证护理,患者入院后即积极评估其病情,为其讲解疾病有关的知识,强化患者对自身病情的重视程度。积极监控患者的营养和饮食情况,以优质蛋白实施饮食干预,若患者存在肾功能衰竭的情况,则分析其内生肌酐清除率,更好调整蛋白质的摄入量。确保患者热量的供给,控制动物脂肪的摄入量以及摄水量。嘱咐患者合理运动,以太极拳、散步等有氧运动为主。对于存在躯体障碍的患者,则指导其进行肢体功能训练,对其进行肌肉收缩等训练。
1.3 观察指标
对2组干预的效果作观察,并分析2组干预前后运动、饮食等生活习惯评分(0分-10分,分数越高,即代表生活习惯越好)的差异性。
干预效果:基本治愈:患者的高血压、水肿等症状均消失,实施肾功能检查无异常的情况,尿蛋白定量结果为阴性;显效:疾病症状、肾功能均较干预前明显改善,实施尿蛋白检查,显示为+~-;有效:疾病症状、肾功能均较干预前有所改善,实施尿蛋白检查,显示为++~+;无效:未达到以上标准;基本治愈率+显效率+有效率=总有效率。
1.4 数据分析
数据经SPSS21.0软件作统计学处理,P<0.05,统计学有意义。
2结果
2.1 2组干预效果分析
实验组总有效率为93.33%,高于对照组总有效率73.33%,P<0.05。如表1:
表1 2组干预效果分析[n(%)]
组别 | 例数(n) | 基本治愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效 |
实验组 | 30 | 10(33.33) | 12(40.00) | 6(20.00) | 2(6.67) | 28(93.33) |
对照组 | 30 | 6(20.00) | 9(30.00) | 7(23.33) | 8(26.67) | 22(73.33) |
X2值 | -- | -- | -- | -- | -- | 4.320 |
P值 | -- | -- | -- | -- | -- | 0.038 |
2.2 2组生活习惯评分分析
2组干预后生活习惯评分均高于干预前,P<0.05;实验组干预后生活习惯评分高于对照组,P<0.05。如表2:
表2 2组生活习惯评分分析( )
组别 | 例数(n) | 干预前 (分) | 干预后 (分) |
实验组 | 30 | 6.53±1.14 | 8.98±0.52 |
对照组 | 30 | 6.60±1.23 | 8.01±0.44 |
t值 | -- | 0.229 | 7.800 |
P值 | -- | 0.820 | 0.001 |
3讨论
肾病综合征是临床常见疾病,不同患者的疾病表现有着一定的差异性,疾病的发生会降低患者的身心健康水平,甚至会威胁患者的生命安全,因此,强化肾病综合征患者的有效治疗及护理干预来改善其预后,十分必要。
本研究中,实验组总有效率为93.33%,高于对照组总有效率73.33%,P<0.05;实验组干预后生活习惯评分高于对照组,P<0.05。表明循证护理的实施,能够促进患者效果的提高,改善其不良生活习惯。循证护理能够通过建立循证护理小组、提出循证问题和制定循证护理方案,来更好评估患者的病情,增加患者对自身疾病者知识的了解度,正确面对疾病以及自身家庭角色,指导患者合理饮食、运动,使其养成优质的饮食、运动等习惯,促进机体免疫能力的提高,更好改善其病情,提高护理的效果[2-3]。
综上所述,循证护理应用于肾病综合征患者中,有着较高的价值,可促进患者效果的提高,改善其不良生活习惯,意义重大,值得推广。
参考文献
[1] 麦倩婷,张莹莹,林展华,等. 心理护理对肾病综合征患者焦虑情绪的改善和护理质量评价[J]. 中国社区医师,2021,37(10):169-170.
[2] 高小雪. 基于家庭为中心的延续护理干预在肾病综合征患儿中的应用效果观察[J]. 医学食疗与健康,2021,19(3):107-108.
[3] 蒋美丹,鲍赛君,章玲霞. 促肾上腺皮质激素联合糖皮质激素治疗儿童频复发性肾病综合征的护理体会[J]. 浙江医学,2021,43(5):553-554.