整体护理在急诊重症监护室护理中的应用价值

整体护理在急诊重症监护室护理中的应用价值

李兴华

黑龙江省老年病医院 150010

【摘要】目的 探讨整体护理在急诊重症监护室护理中的应用价值。方法 急诊重症监护患者60例用双盲法分组，对照组（30例）常规护理，观察组整体护理，对比价值。结果 观察组感染发生率低于对照组（P<0.05），观察组护理满意率高于对照组（P<0.05）。结论 整体护理用于急诊重症监护患者护理中，效果较好，减少感染，护理满意度更高。

【关键词】整体护理；急诊重症监护；价值

Objective to explore the application value of holistic nursing in emergency intensive care unit. Methods 60 cases of emergency intensive care patients were pided into two groups by double-blind method, the control group (30 cases) received routine nursing, and the observation group received holistic nursing. Results the incidence of infection in the observation group was lower than that in the control group (P < 0.05), and the nursing satisfaction rate in the observation group was higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion holistic nursing for patients in emergency intensive care has better effect, reduces infection, and has higher nursing satisfaction.

[Key words] holistic nursing; Emergency intensive care; value

在医院中，急诊科重症监护室是非常重要的一个科室，其主要收治的是危急患者，若是错失黄金抢救时间段，会严重影响救治的有效性，使患者的生命受到很大的威胁【1】。整体护理坚持以人为本的理念，是一种新型护理方式，将患者作为护理的中心，能够对患者的病情发展有更全面的了解，更有效地管理患者的病情。本文对急诊重症监护室护理中使用的整体护理进行了研究，现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

将2019年5月-2020年10月收治的急诊重症监护患者60例纳入研究，用双盲法分两组，各30例。对照组男17例，女13例；年龄46到78岁这一区间内，平均（64.42±3.27）岁，平均病程(5.24±0.57)天；观察组男18例，女12例；年龄在47至79岁区间内，平均（64.49±3.31）岁，平均病程(5.27±0.51)天。患者资料对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组常规护理，严密检测患者的生命体征，疼痛护理等。

1.2.2观察组

观察组整体护理。（1）护理人员要注重对病房环境的优化，加强干预监护病房的卫生情况，确保急诊重症监护病房的洁净，对病房进行合理调控温度和湿度，对监护室的声音要进行控制，让患者能够安静的修养。患者清醒后需要加强对其隐私的保护，患者间用屏风遮挡，创造隐私空间。护理人员需要多给患者讲解相关知识，增强患者治疗的信心。（2）急诊重症监护室相对来说，比较的特殊，患者家属是不能随便进入的，对探视的时间是有着限制的。在患者病情不断改观的情况下，护理人员依据患者的实际情况来优化探视的条件。在确保家属不对其他患者影响的前提下，可以让家属陪伴患者少许时间，对于不能言语的患者，护理人员可以引导家属与患者进行沟通，保证患者得到情感的支持，对其不良情绪进行缓解。（3）护理人员需要依据患者的实际状况，来对患者开展针对性的心理干预，加强与患者的沟通，更好地了解患者的心理情况，从而有效疏导患者的不良心理。若是患者年龄相对不大，可从患者的喜好入手，运用通俗温暖的言语来鼓励患者，可以介绍医护工作者、成功案例等，来提高患者的信任。若是患者年龄比较大，注意言语的委婉，态度的可亲，帮助患者减少陌生感。（4）护理人员需要注重输液、输血过程中的畅通，严密监测患者的血压、心率等，一旦患者的生命指标出现异常情况，需要立即告知医生，避免耽误救治时间。在患者渐进行药物治疗的时候，护理人员需要实时观察患者的用药情况，防止一些不良反应的发生。还要注重对患者疼痛情况的评估，为患者选择合理的镇痛方法。此外，要依据患者的情况为患者进行科学的饮食干预，保证患者能够摄入充足的营养持。

1.3 指标观察

观察两组感染情况。自制护理评定表，分满意、基本满意、不满意。

1.4 统计学分析

SPSS 18.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x² 检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组感染情况

对比两组，观察组感染率更低（P<0.05），见表1：

表 1 对比两组感染情况[n（%）]

2.2对比两组护理满意度

对比两组，观察组护理满意度更高（P<0.05），见表2：

表 2对比两组护理满意度[n（%）]

3 讨论

在急诊科重症监护室当中，患者都有着极为危急的病情，容易引发并发症，也容易出现突发事件，有着比较高的死亡率【2】。因此，在临床当中，对护理工作有着很高的质量要求，需要护理人员能够依据患者的变化情况，为患者提供最合理的护理措施【3】。

整体护理是一种新兴的护理模式，能够根据患者的生理、心理需要，给患者提供高效完备的护理服务。护理人员通过对患者病情变化的全面掌握，有助于帮助患者稳定病情【4】。心理护理和环境干预，能够让患者也有着更高的舒适度，对患者的心态进行更好地调整，有助于患者更好的恢复，还能排解患者的心理压力，减轻家属的经济负担【5】。整体护理的实施，能更对患者的感染情况进行有效的减少，更好地拉近患者与护理人员的距离，改善护患关系，友善和谐的医患关系有助于提高护理满意度，从而有助于提高护理工作的质量。

研究结果显示，观察组感染发生率3.33%，对照组为20.00%，观察组低于对照组（P<0.05）。观察组护理满意率96.67%，对照组76.67%，观察组高于对照组（P<0.05）。可见，在护理急诊重症监护患者的过程中，运用整体护理，能够提高护理质量和护理满意度，降低感染率，有实用价值。

参考文献： 
　　[1]吴晓敏.快速康复外科技术在肺癌围术期护理中的应用效果及对患者生存质量的影响[J]. 中国基层医药， 2018， 025（020）：2706-2709. 
　　[2]胡柳，叶漾柳.研究分析在胸腔镜肺癌手术围术期护理过程中运用快速康复外科理念的护理干预效果[J]. 饮食保健， 2020， 007（001）：194-195. 

[3]黄秋瑜. 临床护理路径对肺癌微创胸腔镜手术患者康复的效果[J]. 国际护理学杂志， 2018， 37（23）：3215-3218. 
　　[4]韩晓丹， 杨歌. 临床护理路径对肺癌微创胸腔镜手术患者康复的效果观察[J]. 家庭保健， 2020， 000（013）：107. 
　　[5]张丽君. 临床护理路径对提高肺癌手术患者护理质量的影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2020， 020（005）：283-284.