探讨系统化护理对慢性肾衰竭患者生活质量的影响

探讨系统化护理对慢性肾衰竭患者生活质量的影响

赵冬影 徐晶 迟磊

大庆市人民医院 163316

【摘要】目的 分析系统化护理对慢性肾衰竭患者的应用效果。方法 选取本院74例慢性肾衰竭患者开展本次研究，时间2020年03月-2021年03月，随机将其均分为对照组37例和观察组37例，分别给予常规护理和系统化护理，比较两组护理效果。结果 观察组的精神健康、情感健康、社会功能评分、BUN指标、Ccr指标和Scr指标均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 给予慢性肾衰竭患者系统化护理能够显著提升患者的生活质量和肾功能，具有推广价值。

【关键词】系统化护理；慢性肾衰竭；生活质量

Objective to analyze the application effect of systematic nursing on patients with chronic renal failure. Methods 74 cases of patients with chronic renal failure in our hospital were selected to carry out this study from March 2020 to March 2021. They were randomly pided into the control group (37 cases) and the observation group (37 cases). They were given routine nursing and systematic nursing respectively. The nursing effects of the two groups were compared. Results the mental health, emotional health, social function score, bun index, CCR index and SCR index of the observation group were significantly better than those of the control group (P < 0.05). Conclusion the systematic nursing for patients with chronic renal failure can significantly improve the quality of life and renal function of patients, which has promotion value.

[Key words] systematic nursing; Chronic renal failure; Quality of life

慢性肾衰竭属于肾脏疾病发展的终末阶段，患者在临床上常见的症状有蛋白尿、血尿和水肿等，当下患者多采取血液透析治疗，该治疗方式能够对患者其他脏器提供保护【1】，能够延长患者的生存时间，但是该治疗方式也同时影响到了患者的生活质量，在病情影响下，患者易出现恐惧、不安等负性情绪【2】，患者依从性降低，为此，给予患者全方面、科学化的护理措施具有积极意义。本次研究以慢性肾衰竭患者为对象，分析系统化护理的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院74例慢性肾衰竭患者开展本次研究，时间2020年03月-2021年03月，随机将其均分为对照组37例和观察组37例。对照组男19例，女18例，平均年龄（56.18±5.89）岁；观察组男20例，女17例，平均年龄（56.76±5.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者给予常规护理：对入院患者展开健康知识宣教，为患者展开日常用药指导和透析护理等。

1.2.2观察组

该组患者给予系统化护理：①建立护理小组：通过竞争上岗制度选拔出小组责任组长，组长的血液净化中心工作经验需要在5年以上，小组责任护士的工作经验需要高于1年，且能够熟练掌握各项血液透析护理措施。②弹性排班：责任组长需要统一管理责任护士，确定责任护士的工作时间以及负责的患者，制定出科学的排班计划，一般情况下分为4个班，分别为A班，工作时间为7:00 - 12:00，B班，工作时间为12:00- 19:00，C班为19:00-24:00，D班为24:00-7:00，每个星期轮换一次班。③制定护理措施：责任护士需要负责4-5名血液透析患者的常规护理工作，其工作的主要内容为将患者的病例资料登记好，为患者做好病情评估工作，对透析器展开预冲处理，监测患者的生命体征，详细观察血液透析仪器的运行情况，明确患者的药物应用情况，每次为患者展开血液透析工作后，需要为患者更换1次床单，做好细菌学检测工作和消毒工作，对透析用水质量展开质量检测【3】。为患者展开心理干预、健康宣教等工作，给予患者营养干预，确保患者每日摄入营养均衡，严格记录患者每日出入量，控制患者的每日饮水量，根据患者实际情况，为其制定出适宜的运动训练计划，及时发现并提前处理患者可能出现的并发症【4】。小组组长需定期为责任护士展开培训，需要做好责任护士各项护理措施的执行情况等。

1.3观察指标

评估两组生活质量：选取SF-36量表获取到两组的精神健康、情感健康和社会功能评分，分数与生活质量成正比。评估两组肾功能指标：观察记录两组的BUN指标、Ccr指标和Scr指标，展开组间对比。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用( ±s)表示，行t检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组生活质量比较

与对照组精神健康、情感健康和社会功能评分相比，观察组均偏高，组间差异明显（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组生活质量比较[n( ±s)]

2.2 两组肾功能指比较

观察组的Ccr指标高于对照组，BUN指标和Scr指标均低于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组肾功能指比较[n( ±s)]

3 讨论

慢性肾衰竭在临床上有着较高的发生率，患者通常情况下需要接受长期血液透析治疗，该治疗方式能够抑制患者疾病进展，但是透析治疗临床操作复杂，容易致使患者出现并发症，会增加患者的心理压力，影响到患者的生活质量【5】。

系统化护理充分评估患者的病情特征，结合医院实际情况，综合分析患者的生理特点和心理特点，组建出护理小组，对小组成员的职责进行明确，从情感、生理、病情和社会等多个方面为患者展开干预【6】，缓解患者的临床症状，提升患者的日常生活能力，同时能够减轻患者的精神负担，提升其睡眠质量，提高其性功能，促使患者肾功能好转，增加患者的临床依从性，促使患者身心健康水平提升【7】。本次研究结果表明观察组的精神健康、情感健康、社会功能评分、BUN指标、Ccr指标和Scr指标均明显优于对照组（P＜0.05）。说明系统化护理的应用有利于优化慢性肾衰竭患者的临床护理工作，有利于改善患者预后。

综上所述，给予慢性肾衰竭患者系统化护理能够显著提升患者的生活质量和肾功能，具有推广价值。

参考文献 
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　　[3] 唐利，蔡明玉，田淋，等.老年维持性血液透析患者医院感染现状及其危险因素调查[J].护理实践与研究，2020，17（1）：32-34. 
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