中医针灸治疗胃脘痛可以吗

中医针灸治疗胃脘痛可以吗

左海波

三台县中医院，四川省绵阳市， 621100

深秋的某一天，王女士翻来覆去整晚都没睡好，原因在于胃痛难忍，次日清晨王女士便感到针灸科就诊，患者主诉自己有五年的胃痛病史，昨天吃了一杯冰凉的酸奶导致胃痛发作，夜间感到疼痛感难以忍受，且伴有四肢发凉的表现，医生当即判断为脾胃虚寒型胃脘痛，并决定采用针灸疗法进行医治，患者经过三次针灸治疗后临床症状便得到缓解，治疗十次后症状基本消失。

无独有偶，四十五岁的严先生也在前几天来到医院治疗，这位患者有三年的胃脘痛史，发作时以阵发性疼痛为主，但可波及至腰背部，每每遇到寒凉，或情绪剧烈波动，亦或是食用凉硬的食物就会发病。患者在医生的指导下接受了检查，结果表示患者患有胃溃疡，属运化失常、脾胃虚寒，故建议患者采用健脾和胃法进行治疗，取脾俞、胃俞穴性皮内针，并针刺丰隆、公孙穴，以艾灸膏盲，患者经过七次诊治以后症状便完全消失，后因故停止治疗，三个月后的复诊结果表示胃部已无明显不适感，可正常饮食，这位患者的三年随访观察结果表示无复发迹象。

胃脘痛被人们俗称为胃疼，为临床常见症状，主证以上腹部疼痛为主，可伴有胃脘部胀满、嗳气、胁胀、腹胀、泛酸等，诱发胃脘痛的因素有很多，中医将其归结为胃气郁滞、气血不畅，以致于胃腑得不到滋养和温煦所引发。中医治疗胃脘痛已有多年历史，早在《黄帝内经》中就曾多次提及胃腑，精妙之论影响至今，胃腑是纳饮食物之所，也是六腑营养的源泉，当食物进入到胃腑以后，则会经由脾脏的运化，从而滋养五脏，可见胃腑是一个不可忽视的人体器官，也正因此，自古就存在“有胃气则生，无胃气则死”的说法。临床实践发现，胃脘痛患者占脾胃病患者人数的一半左右，该病的发生不分年龄、不分男女，但以中老年人居多，近几年的调查结果表示，胃脘痛的发病呈逐年递增的趋势，且越发趋于年轻化，中青年患者越来越多见。通过上文的介绍足可见胃脘痛的常见性、多发性，而开头的那两个案例也让我们认识到了中医疗法的博大精深，近几年，中医疗法的效果逐渐受到了人们的关注和认可，而在治疗胃脘痛方面，中医学也有独特的优势，随着中医疗法的深入推广，不少患者希望能够在不开刀、不吃药的情况下治好病，这就需要运用中医疗法中的针灸治疗，那么问题来了，中医针灸到底可不可以治疗胃脘痛呢？

答案自然是可以，而且疗效是显而易见的。中医认为，胃脘痛主要有六大类型，不同的类型可取不同的穴位实施针灸治疗：

1. 肝胃不和型

即肝胃功能失调，肝脏为刚脏，性喜条达，而且主疏泄，如果受到忧思恼怒的影响，气郁则会伤肝，导致肝脏阻塞，横逆犯胃，造成肝有不舒、胃失和降的发生，疼痛感可窜及胁背部。而针灸治疗注重于疏肝和胃、疏通肝经、理气止痛、调理胃络，可取得良好的治疗效果。

对于肝胃不和型胃脘痛患者，针灸时可取行间穴、太冲穴、中脘穴、足三里穴，配以期门穴，采用泻法，以达疏通胃气，降浊气、升清气之功效。

2. 脾胃虚寒型

脾胃相表里，具有络属关系，属于胃络脾。肝胃虚弱久治不愈者以及饮食不节、过于劳累导致胃失滋养者更易患上胃脘痛，症状以胃痛绵绵、空腹时加重、得食后减轻为主，伴有神疲乏力、喜热喜按、四肢不温等症状。

脾胃虚寒型胃脘痛患者，在针灸时需取胃俞穴、脾俞穴、中脘穴、章门穴、内关穴、大横穴、梁丘穴、关元穴和足三里穴。在关元穴和中脘穴处可加艾条施治。

3. 温热蕴胃型

病因主要为湿热内郁，这类患者的口味多偏辣，好食肥肉，甜、咸也求味更厚重，久而久之则会造成胃部和腹部胀满的发生，且伴有口苦、心烦、泛酸、舌苔黄腻、口腔发黏等症状，故治疗时应采用具有和胃止痛、清胃泄郁热功效的疗法。

因此湿热蕴胃型胃脘痛患者应取合谷穴、建里穴、中脘穴、梁丘穴、上脘穴、天枢穴、行间穴和内庭穴。

4. 食滞胃脘型

主要与饮食过量有关，胃腑受纳食物过多，或食用肥甘厚味、辣食，以致于湿热内郁，从而引发胃部胀满、胀痛、拒按、泛酸、呕吐等症状，故治疗应选用具有和胃止痛、消食导滞功效的疗法。

食滞胃脘型胃脘痛患者应取天枢穴、建里穴、关元穴、中脘穴、内关穴、里内庭穴和足三里穴实施针灸治疗。

5. 瘀血停胃型

中医认为，气为人体血帅，而血为气母，气行则血行，气滞则血瘀，瘀血停留在胃部，导致脉络不通则会引发胃脘痛，且呈剧烈疼痛，痛有定处，拒按，伴有黑便症状，故治疗时应选用具有通络止痛、活血化瘀功效的疗法。

瘀血停胃型胃脘痛患者应取期门穴、内关穴、公孙穴、血海穴、膈俞穴、中脘穴、三阴交穴和足三里穴实施针灸治疗。

6. 胃阴亏虚型

即胃有虚火，主要是由于饮食不周，以致于火气耗伤胃阴，导致胃失滋养所致，主症为胃部隐痛，伴有灼热感、大便干燥等症状，夜间尤为严重，故治疗应选用具有和胃止痛、滋养胃阴和健脾功效的疗法。

建议胃阴亏虚型胃脘痛患者取章门穴、中脘穴、脾俞穴、内关穴、胃俞穴、大黄穴、天枢穴、三阴交穴和足三里穴实施针灸治疗，以上穴位可交替使用。

中医针灸治疗胃脘痛已有多年历史，是一个成熟的治疗方案，因此建议胃脘痛患者尝试中医针灸疗法，可能会取得你意想不到的效果哦！