细节护理在儿科护理中的应用体会

细节护理在儿科护理中的应用体会

乔玉霞

大庆市第五医院  黑龙江 大庆  163711

【摘要】目的：分析细节护理在儿科护理中的应用体会。方法：本次研究对在我院儿科接受治疗的患儿临床资料进行回顾性分析，于2019年1月-2020年12月选取76例患儿作为实验对象，按照随机数表法分为2组（各38例），其中38例实施常规护理，作为对照组，38例实施细节护理，作为观察组，就两组患儿护理效果开展对比。结果：观察组护患纠纷0.00%、护理差错2.63%、院内感染发生率2.63%，均显著低于对照组的13.16%、15.79%、18.42%（P<0.05）；组间家属护理满意度（94.74%）、78.95%相比差异显著（P<0.05）。结论：该研究可行。

【关键词】儿科；细节护理；护理；护患纠纷；家属满意度

儿科属于医疗机构中重要组成科室，主要用于全面研究小儿阶段身心发育、保健、疾病预防等内容。由于小儿身体、心理状况正处于发育状态，尚未完全成熟，免疫功能与自我保护意识较差，发生疾病的风险也就更大，且生病后通常无法准确表述自身状况。因此，加强小儿人群就医的护理干预，提高对医护人员专业技术能力与经验的要求也就十分必要。本文主要分析细节护理在儿科护理中的应用体会，现做如下报道：

1资料与方法

1.1一般资料

本次实验基于特定时间段内（2019.1-2020.12）纳入76例对象，按照随机数表法分为观察组（n=38）与对照组（n=38）。对照组中男女总38例，比例为20：18，年龄2-14岁，平均（8.03±1.77）岁。观察组中男女总38例，比例为16：22，年龄3-14岁，平均（7.89±1.75）岁。组间数据经统计学对比不影响后续研究（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，仔细观察患儿输液、用药情况，发现异常及时处理。观察组实施细节护理，具体为：（1）首先成立专门的细节护理小组，由护士长组织各小组成员参与专项培训，共同学习儿科护理标准、护理技巧等，提高其专业能力与服务积极性，考核合格后方可上岗。自患儿入院后，详细收集患儿基本资料，依据资料对患儿病情、护理重点、危险因素进行评估，制定个性化的护理方案。（2）依据各年龄阶段小儿特性选择合适的沟通方式，例如聊天、讲故事等，向患儿介绍可能面对的治疗过程或感受，鼓励其积极学习动画片中正面人物勇敢克服困难的精神，也可使用玩具、手机、动画片、书籍等物品转移患儿注意力，充分取得患儿信任；期间注意与患儿家属保持沟通交流，尽力满足其合理要求，普及疾病治疗相关健康知识，对于家属提出的问题需保持耐心进行细致地解答。（3）每日按时查房，首先观察患儿状态，例如输液位置、体温高低等，强化与患儿的交流，认真核对药物名称、使用剂量等，确保正确，后方可使用，严禁私自多服少服甚至停服；及时了解患儿病情进展，对于家属提出的意见认真记录并改进；每日对病房消毒灭菌，清理垃圾，严禁室内大声喧哗，保持治疗环境的清洁、卫生与安静，减少不良事件的发生风险。

1.3观察指标

（1）护理缺陷发生情况。统计护患纠纷、护理差错、院内感染发生情况。（2）家属护理满意度。采用本院自制的护理满意度调查问卷评估，涉及基础护理、服务态度、操作技巧等内容，非常满意：＞90分；满意：70-90分；不满意：＜70分。

1.4统计学方法

统计工具SPSS20.0，无序分类资料以率（%）表示，并实施c²检验；数值变量资料以均数±标准差（ ）表示，实施t检验，检验标准：P<0.05。

2结果

2.1护理缺陷发生情况

观察组护患纠纷0.00%、护理差错2.63%、院内感染发生率2.63%，均显著低于对照组的13.16%、15.79%、18.42%（P<0.05），详见表1：

表1 护理缺陷发生情况对比[n(%)]

2.2家属护理满意度

观察组家属护理满意度情况为非常满意23例（60.53%）、满意13例（34.21%）、不满意2例（5.26%），护理满意度为94.74%，对照组为非常满意12例（31.58%）、满意18例（47.37%）、不满意8例（21.05%），护理满意度为78.95%，组间差异显著（c²=4.145，P=0.042）。

3讨论

儿科科室工作繁杂、琐碎，人流量大，护理人员一旦未完善各项工作细节，即使是一些非常细小的疏忽，也极易导致护理纠纷或差错的发生，严重者甚至危及患儿生命安全。

细节护理是近几年来不断引入到临床护理工作中的一种护理模式，从人员技能、综合素养、护理技巧、服务内容等多方面入手，强调一个系统中各个岗位的工作人员尽职尽责将工作做细、做精、做完善、做踏实，确保儿科护理中每一项工作都能够认真执行到底，并在执行工作中及时发现问题与隐患，立即与医师、患儿家属取得沟通焦虑，提前做好预防措施，从根本上杜绝一些本不应发生的护理差错，避免产生严重的不良后果，最终全面提高工作质量。本文结果显示，观察组护患纠纷0.00%、护理差错2.63%、院内感染发生率2.63%，均显著低于对照组的13.16%、15.79%、18.42%（P<0.05）。提示实施细节护理可有效弥补护理缺陷，降低儿科中不良事件的发生。多是由于细节护理中依据患儿实际情况从饮食、用药、环境等方面开展个性化的干预，减少了内外环境对患儿疾病治疗的不良干预，期间注意随时与患儿及其家属保持沟通，进一步拉近护患距离，这也有助于提高患儿家属满意度。故本文中观察组家属护理满意度（94.74%）显著提升，符合上述分析。

综上所述，在儿科护理中应用细节护理，效果良好，值得推广。

参考文献：

[1]张翠霞, 刘瑞莲. 儿科护理管理中细节管理的应用价值研究[J]. 中国卫生产业, 2020,410(3):23-25.

[2]彭苗苗. 细节护理在儿科护理过程中的应用效果[J]. 安徽卫生职业技术学院学报, 2020, 19(2):81-82.

[3]吴秀秀, 马金霞. 细节护理与常规护理在儿科护理工作中的效果观察[J]. 饮食保健, 2020,7(9):123.