前牙即刻种植修复对外伤脱落牙患者美学修复效果的影响

前牙即刻种植修复对外伤脱落牙患者美学修复效果的影响

王迪 张奇琼，于俊光，杨文香，张立霞

大庆油田总医院 163000

【摘要】目的 分析前牙即刻种植修复对外伤脱落牙患者的应用效果。方法 选取本院82例外伤脱落牙患者开展本次研究，时间2020年02月-2021年02月，随机将其均分为对照组41例和观察组41例，分别给予延期种植修复治疗和前牙即刻种植修复治疗，比较两组临床疗效。结果 术后1天、术后3个月和术后6个月观察组的WES评分和PES评分均明显高于对照组（P＜0.05）。 结论 给予外伤脱落牙患者前牙即刻种植修复治疗能够有效提升患者的美学修复效果，具有推广价值。

【关键词】即刻种植修复；前牙外伤脱落牙；美学修复效果

[Abstract] Objective To analyze the effect of immediate implant restoration of anterior teeth on patients with traumatic tooth loss. Methods 82 cases of exfoliated teeth in our hospital were selected to carry out this study from February 2020 to February 2021. They were randomly pided into the control group (41 cases) and the observation group (41 cases). They were given delayed implant restoration treatment and immediate implant restoration treatment of anterior teeth respectively. The clinical efficacy of the two groups was compared. Results the wes score and PES score of the observation group were significantly higher than those of the control group at 1 day, 3 months and 6 months after operation (P < 0.05). Conclusion immediate implant therapy for anterior teeth of patients with traumatic exfoliated teeth can effectively improve the aesthetic restoration effect of patients, which has promotion value.

[Key words] immediate implant restoration; Anterior Teeth Trauma; exfoliated teeth; aesthetic restoration effect

外伤脱落牙是临床上多发的一种口腔科疾病，其中尤其前牙最为多发，患者受到强烈性的突发性的外伤作用【1】，致使其前牙受到损伤，在牙体缺失影响下，患者会同时伴有牙龈组织萎缩、牙槽骨宽度缩短等现象，严重降低了患者的生活质量。前牙指的是右侧尖牙和上颌左侧尖牙中间含有的牙齿，具有非常显著的生理学功能和美学功能【2】，故而，采取科学有效的方法提升前牙外伤脱落患者的临床疗效和美学修复效果具有积极意义。本次研究以前牙外伤脱落牙患者为对象，分析即刻种植修复的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院82例外伤脱落牙患者开展本次研究，时间2020年02月-2021年02月，随机将其均分为对照组41例和观察组41例。对照组男21例，女20例，平均年龄（36.18±5.89）岁；观察组男22例，女19例，平均年龄（36.76±5.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

观察组给予前牙即刻种植修复治疗：做好常规消毒和铺巾工作，采取碧兰为患者展开局部麻醉，作小切口，为患者展开微创拔牙术，以最大限度保护牙龈乳头完整性为原则，设计翻瓣切口，对牙槽窝内含有的肉芽组织进行仔细搜刮。为患者选取适宜的种植体，将种植窝制备好，确保牙槽嵴顶高于种植体冠方约0.5毫米，保留舌唇侧骨壁厚度需要大于1毫米，种植体扭矩不低于35N•cm，深度高于牙槽窝底的3-5毫米，确保其与对侧位置长轴一致。将骨粉植入进去，将生物膜覆盖于其表面，然后分析患者的邻牙大小和缺牙位置，为患者即刻种植基台，采取纳米树脂作出临时冠，高度抛光处理其颈部，确保不存在咬合接触表现，待试戴情况良好以后，采取中央螺丝固定。对照组给予延期种植修复治疗：于前牙脱落3个月后为患者展开种植修复，指导患者采取仰卧位，行消毒、铺巾处理，给予患者碧兰局部麻醉，做小切口，将黏膜切开，为患者常规植入种植体，为患者常规植入种植体，将骨粉植入进去，将生物膜覆盖于其表面，展开减张缝合术。

1.3观察指标

评估两组白色美学指数改善情况：工具选取WES量表，内容主要有牙冠颜色、牙冠形态、牙冠外形轮廓、牙冠透明度、牙冠质地，每项0-2分，分值与美学修复效果成正比。评估两组红色美学指数改善情况：工具选取PES量表，内容主要有近中龈乳头、唇侧龈缘水平、软组织颜色、牙槽骨缺损、远中龈乳头、软组织轮廓、软组织质地，每项0-2分，分值与美学修复效果成正比。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用( ±s)表示，行t检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组白色美学指数改善情况比较

术后1天、术后3个月和术后6个月观察组的WES评分均高于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组白色美学指数改善情况比较[n( ±s)]

2.2 两组红色美学指数改善情况比较

术后1天、术后3个月和术后6个月观察组的PES评分均高于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组红色美学指数改善情况比较[n( ±s)]

3 讨论

在现代医学技术快速发展影响下，人们对于外伤脱落牙患者的种植美学修复效果投入了更多地关注和重视，种植修复具有舒适美观、临床操作简单等优势，在前牙外伤治疗中能够发挥出显著临床疗效【3】。

延期种植主要于患者前牙外伤脱落3个月后展开治疗，难以获取到预期效果，患者的生活质量受到了严重影响【6】。即刻种植修复在为患者进行拔牙处理后，为患者立即展开植入手术，术前详细分析患者牙槽骨的宽度、高度和密度等数据，为患者展开临床治疗，该治疗方式能够降低患者的治疗费用，能够缩短患者的疗程，可以促使患者牙龈软组织维持正常、自然的形态和结构，能够获取到显著的美学修复效果【7】。本次研究结果表明术后1天、术后3个月和术后6个月观察组的WES评分和PES评分均明显高于对照组（P＜0.05）。说明即刻种植修复的应用有利于优化前牙外伤脱落牙患者的临床治疗工作。

综上所述，给予外伤脱落牙患者前牙即刻种植修复治疗能够有效提升患者的美学修复效果，具有推广价值。

参考文献： 
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