分析老年重症肺炎患者实施责任制整体护理之后的效果

分析老年重症肺炎患者实施责任制整体护理之后的效果

王静瑜

鸡西市卫生人才培训中心 158100

【摘要】目的 探索责任制整体护理对老年重症肺炎患者的影响。方法 选择2018年1月-2020年12月就诊的70例老年重症肺炎患者为对象，按照随机单盲法分组，各35例。对照组常规护理，观察组责任制整体护理，分析效果。结果 观察组并发症较对照组少，人工气道时间、住院时间较对照组短，有统计学意义（P<0.05）。结论 责任制整体护理对老年重症肺炎患者的影响明显，加快疾病恢复速度，减少不良事件的出现，要重视。

【关键词】老年重症肺炎；责任制整体护理；并发症

[Abstract] Objective To explore the effect of responsibility system holistic nursing on elderly patients with severe pneumonia. Methods 70 elderly patients with severe pneumonia from January 2018 to December 2020 were randomly pided into two groups, 35 cases in each group. The control group received routine nursing, and the observation group received holistic nursing with responsibility system. Results the complications of the observation group were less than those of the control group, the artificial airway time and hospitalization time were shorter than those of the control group, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion the effect of responsibility system holistic nursing on elderly patients with severe pneumonia is obvious. It is necessary to pay attention to accelerate the recovery of disease and reduce the occurrence of adverse events.

[Key words] senile severe pneumonia; Holistic nursing with responsibility system; complication

老年重症肺炎属于呼吸内科的常见疾病，病情比较危急，死亡率较高，对于该疾病来说，多出现在中老年人群中，老年患者身体素质较差，抵抗力不足，患者的肺功能较差，受到疾病的影响更为明显【1】。所以该疾病对患者的负面伤害较大，应及时治疗，药物是治疗疾病的主要方法，在药物治疗中，需要对患者开展相应的护理，责任制护理在临床中应用范围较广，对老年患者的积极影响更为明显，很大程度上降低患者的治疗负担，加快疾病的恢复速度。本次实验主要分析责任制整体护理对老年重症肺炎患者的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院在2018年1月-2020年12月期间诊治的老年重症肺炎患者70例作为对象，随机单盲法分组，每组35例。对照组，男18例，女17例，年龄42-76岁，平均（56.2±3.4）岁。观察组，男19例，女16例，年龄43-75岁，平均（56.0±3.6）岁。两组基线资料无统计学差异（P>0.05）。纳入标准：患者符合老年重症肺炎诊断标准；患者和家属对本次实验知情；依从性好。排除标准：合并其他严重机体病变者；存在认知障碍或者智力异常者；存在其他脑病患者；合并睡眠呼吸暂停综合征者；有药物依赖史。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规护理：给予患者基础护理，提升病房的清洁度，减少病菌量；对患者的生命体征进行观察和分析，给予患者氧气护理支持；对患者服药进行指导，正确服药。

1.2.2 观察组

责任制整体护理：（1）选择本院优秀的护理人员组建责任制护理小组，对小组成员进行肺炎知识点宣教，并明确护理人员的工作内容，不同护理人员，负责不同床位，落实责任制度，制定出相应的目标，对护理内容进行全程控制。（2）护理人员在白天，需要提升检查频率，对患者进行生活护理，并与患者以及家属进行沟通，在护理中，需要对患者的需求进行分析，根据患者的情况，制定出相应的护理方案，并对患者进行动态病情观察【2】。（3）观察患者痰液的颜色等情况，并根据患者的情况进行排痰护理，鼓励患者深呼吸，然后翻身扣背，指导患者正确咳嗽，促使分泌物排出，在操作中动作要轻柔，提升呼吸道的通畅度。（4）口腔护理，每天需要指导患者正确漱口，在鼻饲等操作中，需要保持口腔的清洁，并对口腔状况进行检查根据口腔pH值进行处理，在进食后，需要及时漱口，提升口腔的清洁度【3】。（5）在饮食上，要鼓励患者多摄入清淡易消化食物，高营养食物支持；对鼻饲患者，要适当抬高床头，减少误吸等并发症的出现。

1.3 观察指标

观察两组患者并发症情况，包括：心率失常、电解质紊乱、休克，计算发生率。对比人工气道时间、住院时间。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件分析数据。（ ±s）表示计量数据，检验值为t；以n（%）表示计数数据，以X²检验。 P<0.05时，比较有统计学意义。

2 结果

2.1 对比并发症

观察组出现并发症例数少于对照组，有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表 1 并发症对比

2.2 对比时间指标

观察组人工气道时间、住院时间短于对照组，有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 时间指标对比（ ±s，天）

3 讨论

老年重症肺炎是比较严重的疾病，对患者的身体健康和生命安全威胁都非常大，对该疾病来说，需要及时开展治疗，控制病情的发展趋势，减少呼吸衰竭等不良事件的出现。在治疗过程中，对患者开展相应的护理服务非常重要【4】。责任制整体护理在临床中应用范围广泛，在护理中，所包含的内容比较全面，在护理服务中，能加快患者的康复速度，减少并发症出现，在护理中，不同护理人员的分工不同，层级制度显著，落实自身的职责，做好自身的工作，而且护理人员之间能进行合作，完成护理任务，加快患者的愈合速度【5】；在护理中，对患者的病情能进行观察和分析，结合患者的相关进行相应的沟通，并对患者的需求等做出分析，帮助患者解决问题，实现护理效率的提升【6】；在护理中，能提升患者的卫生水平，减少病菌等对患者的负面影响，减少感染和不良事件的出现。

本研究结果显示，观察组和对照组在并发症、人工气道时间、住院时间对比上差异较大（P<0.05）。

综上所述，责任制整体护理对老年重症肺炎患者的积极影响明显，对患者有利，要重视。

参考文献 
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[4]苗晋霞.急诊重症肺炎并发感染性休克的临床分析及护理[J].婚育与健康·实用诊疗，2015，45（2）：68-69. 
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