针灸配合康复理疗对脑出血患者生活质量的影响

针灸配合康复理疗对脑出血患者生活质量的影响

白婧婧

黑龙江省社会康复医院 黑龙江哈尔滨 150000

摘要：目的：研究针灸配合康复理疗对脑出血患者生活质量的影响。方法：脑出血患者取样43例，收治时间为2020.01--2021.01，随机分组，行常规治疗（参照组）和针灸+康复理疗（观察组），对比生活质量、自理能力、神经功能分值。结果： 治疗前，观察组自理能力（56.44±3.43）分，神经功能（28.26±3.58）分，与参照组（56.28±3.66）分（28.42±3.65）分对比无统计学意义，治疗后，观察组自理能力（67.24±5.48），比参照组（61.54±5.62）分高，神经功能（15.51±3.77）分，比参照组（21.22±6.64）分低，生活质量优于参照组，P＜0.05。结论：在脑出血患者治疗中针灸配合康复理疗不仅能够对患者自理能力、神经功能恢复起到理想促进效用，还可使其生活质量得到明显改善，值得推广。

关键词：生活质量；脑出血患者；康复理疗、针灸治疗

脑出血有预后差、病情发展快、起病急等特质，患者多存在不同程度神经功能障碍、肢体功能障碍等情况^[1]，可危害其身心健康，给社会及患者家庭带来负担，降低患者生活质量。故此，本文取我院2020.01--2021.01收治脑出血患者资料，探析观察了针灸配合康复理疗对患者功能恢复、生活质量的影响。

1.资料与方法

1.1一般资料

脑出血患者取样43例，收治时间为2020.01--2021.01，排除标准：（1）酒精、药物依赖者；（2）家族精神病史者；（3）中途退出，合并肿瘤，依从性差者。入组指标：（1）无既往颅脑外伤、手术史；（2）签署知情同意书，依从性良好；（3）医院伦理委员会批准，生命体征平稳、意识清醒者。观察组52至87岁，平均（69.71±4.24）岁，76.19%（16/21）基底节出血，23.81%（5/21）丘脑出血。参照组52至86岁，平均（69.63±4.21）岁，72.73%（16/22）基底节出血，27.27%（6/22）丘脑出血。P＞0.05。

1.2方法

参照组持续1个月，每天3次，每次口服10 mL脑血康口服液进行常规西药治疗。观察组实施针灸+康复理疗方案：（1）针灸：选取百会、人中、气海、关元、中脘等穴位，以健侧泻法、患侧补法留针 20 min进行针灸治疗，并采用电针进行30min的持续刺激治疗，1次/d。（2）康复理疗：取腰背部大椎穴、肾俞穴、脾俞穴；四肢足三里穴、昆仑穴、手三里穴、合谷穴、环跳穴、血海穴、曲池穴；头颈部哑门穴、脑户穴、百会穴进行每天 1 次、3～5 min/次的按摩治疗，并对患侧进行中药热敷。在此基础上，指导患者早晚各进行1次15min以上的短语、单词训练，鼓励其多交流，以此来减轻其语言障碍。

1.3观察指标

观察NIHSS卒中量表、SF-36量表、Barthel 指数评分，NIHSS分值越高说明神经功能缺损越严重SF-36量表、Barthel 指数评分越高说明生活质量、自理能力越优。

1.4统计学分析

资料分析用SPSS21.0，计量（ ）、计数（%）资料以t、X²检验，P＜0.05。

2.结果

2.1生活质量

参照组生活质量整体评分比观察组低，P＜0.05。

表1 生活质量 （ ，分）

2.2自理能力、神经功能

治疗前，观察组自理能力（56.44±3.43）分，神经功能（28.26±3.58）分，与参照组（56.28±3.66）分（28.42±3.65）对比无统计学意义，治疗后，观察组自理能力（67.24±5.48）比参照组（61.54±5.62）分高，神经功能（15.51±3.77），比参照组（21.22±6.64）分低，P＜0.05。

表2 自理能力、神经功能（ ，分）

3.讨论

脑出血一般以血-脑脊液屏障破坏、神经元变性坏死为常见病理特征，有较高致残、致死率^[2]，与糖尿病、脑血管硬化、高血脂、高血压有关，多由费劲用力、突然摔倒、情绪激动直接引起，病情发展快，疾病急，即便脱离生命危险，依然会伴有肢体、语言共障碍，降低患者生活质量。

本次研究发现：治疗后，参照组NIHSS、Barthel 指数、生活质量指标水平皆比观察组要低，有统计学意义，分析其中缘由：脑出血为本虚标实之证，属“中风”范畴，一般以脑络阻塞、气虚血瘀为常见病机，对其治疗应以祛瘀生新、补气活血为主，中医针灸足三里、阳陵泉、合谷、曲池，可修复神经元，促进血液循环，发挥疏肝解郁、养心健脾功效^[3]，对患者脑血管痉挛、脑部水肿情况有缓解作用，可有效保护脑细胞，配合康复理疗，可切实改善患者肢体功能，促进其病情恢复。

综上所述，在脑出血患者治疗中针灸配合康复理疗不仅能够对患者自理能力、神经功能恢复起到理想促进效用，还可使其生活质量得到明显改善，值得推广。

参考文献：

[1]张颂华,刘春花.针灸配合康复理疗对脑出血患者神经功能及血清NSE水平的影响[J].新中医,2021,53(06):101-104.

[2]张跃寰.中医针灸配合康复理疗治疗脑出血患者临床疗效及安全性探析[J].健康之路,2018,17(11):324.

[3]王凌云,李琰,孙亚中.中医针灸配合康复理疗治疗脑出血患者临床疗效及安全性研究[J].亚太传统医药,2018,13(10):103-104