自我管理教育模式在冠心病合并高血压护理中的应用效果

自我管理教育模式在冠心病合并高血压护理中的应用效果

李彦红

大庆油田总医院 163001

【摘要】目的 探讨自我管理教育模式在冠心病合并高血压护理中的应用效果。方法 2019年3月-2020年5月收治的冠心病合并高血压患者72例纳入研究，用随机抽签法分两组，各36例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上运用自我管理教育模式，对比效果。结果 观察组舒张压、收缩压低于对照组，且自我管理能力高于对照组（P<0.05）。观察组的总体护理满意度优于对照组（P<0.05）。结论 自我管理教育模式用于冠心病合并高血压护理中，效果较好，有效控制血压，提高自我管理能力，护理满意度高。

【关键词】自我管理教育模式；冠心病合并高血压；应用

Objective to explore the effect of self-management education mode in the nursing of coronary heart disease with hypertension. Methods 72 patients with coronary heart disease and hypertension who were treated from March 2019 to may 2020 were enrolled in the study. Randomly drawn lots were used to pide into two groups, 36 cases respectively. The control group was given routine nursing. The observation group used self-management education mode on the basis of the control group, and the effect was compared. Results the diastolic and systolic blood pressure of the observation group were lower than that of the control group, and the self-management ability was higher than that of the control group (P < 0.05). The overall nursing satisfaction of the observation group was better than that of the control group (P < 0.05). Conclusion self management education mode is effective in the nursing of coronary heart disease with hypertension, which can effectively control blood pressure, improve self-management ability and high nursing satisfaction.

[Key words] self management education model; coronary heart disease with hypertension; application

在心血管疾病当中，冠心病是中老年患者容易发生的一种疾病，其发病的主要原因是冠状动脉粥样硬化性闭塞，容易引发心肌缺血或者坏死，若是不能及时治疗，容易产生很多并发症，其中高血压就是发病率非常高的一种疾病【1】。冠心病合并高血压需要患者长时间的治疗，在这一过程中患者若是饮食不规律或生活方式不健康都会严重影响病情，但通过有效的自我管理，能够更好地控制血压，对冠心病合并高血压的治疗具有十分重要的意义【2】。本文对冠心病合并高血压护理中运用自我管理教育模式进行了研究，现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

2019年3月-2020年5月收治的冠心病合并高血压患者72例纳入研究，用随机抽签法分两组，各36例。对照组男20例，女16例；年龄48-72岁，平均（55.36±4.31）岁，平均病程(5.16 ±1.02)年；观察组男21例，女15例；年龄49-73岁，平均（55.38±4.34）岁，平均病程(5.18±1.13)年。患者资料对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组给予常规护理，主要表现对患者进行心理干预、用药指导等。

1.2.2观察组

观察组在对照组护理基础上运用自我管理教育模式。（1）组建一支高素质的自我管理教育团队，主要成员有医师、护士，自我管理教育团队的所有成员，需要通过相关培训，并且需要全部合格，在团队当中每名冠心病合并高血压会有1名责任护士。（2）注重疾病知识的连续性健康宣教，通过多种形式，让患者及家属能够对疾病的相关知识有全面的了解，比如，定期的讲座、案例交流会、知识宣传册等。并且对患者开展针对性健康宣教，对冠心病合并高血压后自我管理相关知识的讲解，能够提高患者自我管理的意识，认识到自我管理的重要作用，提升自我管理的能力【3】。（3）引导患者学会对情绪的自我管理，护理人员需要对患者的情绪变化进行观察，注重与患者的一对一沟通和交流，帮助患者排解不良情绪，缓解患者的压力，并指导患者学会相关情绪调解法，加强对自我情绪的管理，对自己产生的不良情绪进行及时的调节，增强治疗的积极性，有助于更快的康复。（4）注重自我管理技能的提升，护理人员引导患者依据自身的情况，来制定科学合理的饮食方案和运用计划，确保每天都可以适当的锻炼，并引导患者写康复日记。

1.3 指标观察

观察两组舒张压、收缩压、自我管理能力。自制护理满意度评估表，分为满意、基本满意、不满意。

1.4 统计学分析

SPSS 18.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x² 检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组舒张压、收缩压、自我管理能力情况

对比两组，观察组的舒张压、收缩压都更优，自我管理能力更高（P<0.05），见表1：

表 1 对比舒张压、收缩压、自我管理能力情况（ ±s）

2.2对比两组护理满意度

对比两组，观察组的护理满意度更高（P<0.05），见表2：

表 2对比两组护理满意度[n（%）]

3 讨论

冠心病是由多种因素引起的，其中高血压是一种十分危险的因素，还有年龄、吸烟、遗传、血脂异常、超重等因素。冠心病不仅需要使用药物来进行治疗，还需要做好监测【4】。在老年群体当中，冠心病合并高血压是一种比较常见的疾病，在接受基础治疗外，还需要加强自我管理能力的不断提高，这样有助于病情的恢复，有利于改善患者的生活质量【5】。

自我管理教育模式运用于冠心病合并高血压患者，能够发挥出这些作用。首先能够将患者的主观能动性更好地发挥出来，增强患者参与治疗和护理的过程中【6】。由于冠心病合并高血压在老年群体当中比较的常见，不仅需要护理人员提供优质的服务，还需要患者的积极配合，这样才能增强患者的自我管理意识，培养健康的生活方式，合理的饮食习惯，有助于疾病的恢复【7】。其次通过自我管理教育模式，能够提高患者对疾病的认知，有助于对血压的控制。对于冠心病合并高血压的治疗，需要患者长期使用药物，实施自我管理教育，能够加深患者对疾病的了解，掌握更多防治措施，从而提升自我保护能力，增强治疗的效果【8】。

研究结果显示，观察组舒张压、收缩压优于对照组，且自我管理能力高于对照组（P<0.05）。观察组总体护理满意度97.22%，对照组80.56%，观察组高于对照组（P<0.05）。可见，在冠心病合并高血压护理中，运用自我管理教育模式，效果明显，有效控制血压，提高自我管理能力与护理满意度。

参考文献 
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