Study on teaching methods of new nurses for hemodialysis血透新护士的带教方法研究

Study on teaching methods of new nurses for hemodialysis血透新护士的带教方法研究

1李兰 2李春燕 3程佳

达川区人民医院（四川 达州市 637007）

[摘要] 目的：探讨血透新护士的带教方法。方法：从2019年1月至2020年12月，我院血透室接收培训的44名新护士为对象。采用随机数表法划分为对照组（采用传统教学模式）、试验组（采用一对一带教模式）两个组别，均为22名。比较考核成绩和教学满意度。结果：试验组护士在理论知识和临床操作上的考核得分均高于对照组，教学满意率（100.00%）比对照组（81.82%）要高，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对血透新护士采用一对一带教模式，能提高教学效果和护士的满意度。

关键词：血透室；新护士；一对一带教；考核成绩；满意度

¹ Li Lan ² li Chunyan ³ Cheng Jia

Dachuan District People's Hospital(Dazhou, Sichuan 637007)

[Abstract] Objective: To explore the teaching method of hemodialysis new nurses. Methods: from January 2019 to December 2020, 44 new nurses received training in hemodialysis room of our hospital. They were randomly pided into two groups: the control group (using traditional teaching mode) and the experimental group (using one-to-one teaching mode). The evaluation results and teaching satisfaction were compared. Results: the scores of theoretical knowledge and clinical operation in the experimental group were higher than those in the control group, and the teaching satisfaction rate (100.00%) was higher than that in the control group (81.82%), with statistical significance (P < 0.05). Conclusion: one to one teaching mode can improve the teaching effect and nurses' satisfaction.

Key words: hemodialysis room; new nurses; one-to-one teaching; assessment results; satisfaction

血透室内的工作具有较强专业性，护士主要对血透患者进行监测、支持、提供帮助，积极配合医生开展治疗过程。新护士上岗前，带教工作至关重要，能将理论和实践相结合，是提升护理知识和技能的有效手段^[1]。新形势下，只有创新带教方法，才能更好地适应临床护理工作，满足患者不断增加的护理需求。本研究选取44名血透新护士为对象，探讨了一对一带教模式的应用价值，为带教工作的开展提供依据，资料报告如下。

1资料与方法

1.1 临床资料

从2019年1月至2020年12月，我院血透室接收培训的44名新护士为对象。采用随机数表法划分为对照组、试验组两个组别，均为22名。对照组内，男、女分别有4名、18名，构成比为18.18%、81.82%；年龄最小23岁、最大27岁，平均（25.16±3.78）岁。试验组内，男、女分别有5名、17名，构成比为22.73%、77.27%；年龄最小22岁、最大27岁，平均（24.95±3.36）岁。经检验，两组护士的性别和年龄资料相当（P＞0.05），可对比研究。所有护士均完成课业学习，实习时间2个月，知情本研究并积极配合；同时排除多次请假、中途转至其他科室的护士^[2]。

1.2 方法

对照组护士采用传统教学模式。以带教老师为主导，制定教学方案，收集病例资料并讲解，示范临床操作方法，实习生负责记录和记忆。带教老师讲解后，对实习生进行提问和训练，布置任务巩固知识技能。

试验组护士采用一对一带教模式。①理论学习。拿出2周时间学习理论知识，内容包括：血透基本知识和常见疾病，科室管理制度，器械设备的清洁保养方法，建立血管通路等。带教老师结合临床病例，对血透原理、方法、效果、护理要点等进行系统讲解。②实践操作。拿出4周时间学习操作技能，老师先带领护士观摩血透治疗过程，然后示范各种仪器和管道的使用，一边操作、一边讲解，将理论和实践相结合，重点在于参数设置、报警信息，确保血透仪正常运行。然后演示动静脉穿刺技术，总结导管通路的护理技巧，并要求护士反复练习，直至能独立完成护理工作。③小组讨论。拿出2周时间，对疑难病例、特殊护理操作进行组内讨论。带教老师介绍病例资料后，护士模拟制定护理计划方案，提出护理要点和难点，老师进行点评和补充，并且介绍新知识、新技术的应用，促使护士的知识技能水平不断提升。

1.3 观察指标

(1)带教完成后，对护士进行考核，包括理论知识和临床操作两个方面，满分为40分和60分。(2)评价护士对教学活动的满意度，分为满意、一般、不满意3个等级^[3]。

1.4 统计学处理

将数据记录在Excel内，统计学计算使用SPSS 25.0。其中，满意度表示为（n，%），组间对比行χ²检验；考核成绩表示为（`x±s），组间对比行t检验。P＜0.05，意味着有统计学意义。

2结果

2.1 考核成绩比较

从统计数据看，试验组护士在理论知识和临床操作上的考核得分均高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护士的考核成绩比较 （分,`x±s）

2.2 教学满意度比较

试验组护士的教学满意率为100.00%，比对照组的81.82%要高，有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 护士对教学活动的满意度比较 （n，%）

3讨论

血透室是一个风险高、劳动强度大、专业性强的科室，由于患者病情危重，对护理人员的要求比其他科室要高^[4]。带教是由经验丰富的护师或护士长，为新护士进行培训的过程，是上岗前的一个重要环节。传统带教模式以老师为核心，采用灌输式讲解的方法，不仅削弱了护士的积极性和主动性，而且教学效率低，难以获得理想的带教成果。

相比之下，一对一带教模式是一种创新，一方面教师可随时为护士进行演示、讲解，能拉近师生之间的距离，实现积极互动；另一方面突出护士的主动性，老师作为引导者和管理者，能激发护士的学习兴趣。本研究选取44名新护士，对比了传统教学模式和一对一带教模式的效果，从统计数据看：不论是理论知识和临床操作上的考核得分，还是教学满意度，试验组护士均高于对照组（P＜0.05），可见后者的应用价值更高。于选卿^[5]等人的研究称：导师带教法是确保血液透析室护理质量和安全的关键，护士经考核全部达标，具备独立值班能力，和本次研究结果一致。

综上，对血透新护士采用一对一带教模式，能提高教学效果和护士的满意度，具有推广价值。

参考文献

[1]秦明芳,韦丽华,廖华,等.多学科联合PBL教学查房在临床护理带教的实践[J].高教学刊,2021(11):140-143,147.

[2]何丽娟.血液透析室专科护士带教方法的实践与研究[J].中国高等医学教育,2014(12):116-117.

[3]李凤群.人性化护理带教对实习护士心理压力的影响[J].心理月刊,2021,16(2):151-152.

[4]情境教学模式在血透室临床护理带教中的应用效果[J]. 周钊. 中西医结合心血管病电子杂志. 2018(28)

[5]情景模拟教学法在血液透析室低年资护士带教中的应用[J]. 周慧,李红芍,娄丽妮,倪如梅. 中国高等医学教育. 2018(06)