小儿流感疫苗预防接种应用效果观察

小儿流感疫苗预防接种应用效果观察

曲建强 刘华

东阿县疾病预防控制中心，江苏扬州 252200

【摘要】：目的 探究流感疫苗预防接种在小儿中的应用效果。方法 选取2019年10月至2020年6月期间进行流感疫苗预防接种的40名儿童作为研究组，同时选择同时未接受疫苗接种的40名儿童作为对照组，随访观察6个月，统计分析两组儿童在1个月、3个月及6个月时间段的流感发生情况，及两组儿童一年内的的就诊发生情况，对比组间差异。结果 研究组儿童在3个时间段的流感发生率均低于对照组，组间数据检验差异明显（p<0.05)；经过随访，研究组儿童在一年内的平均就诊率（9.17%）低于对照组（19.17%）（p<0.05)；研究组儿童接种疫苗后均未见严重不良反应情况，经过对症处理，儿童的不良反应均自行消退。结论 流感疫苗预防接种在小儿流感疾病预防中有着重要的意义，可有效预防流感疾病的发生且安全，应当重视小儿流感疫苗预防接种的宣传。

【关键词】：小儿；流感疫苗；预防接种

对于儿童群体来讲，因其身体组织器官还处于发育状态，所以很容易受到病毒的侵害，从而引发各种疾病，进而对儿童的身体健康构成危害。而疫苗接种是一种预防传染病有效的防御手段，同时也是对抗传染病的主要方法之一，它不仅有助于提高儿童机体的抵抗能力、免疫能力，还能保证儿童的身体健康，促进儿童健康成长。随着我国社会经济水平以及医疗技术的不断进步，使得人们也越来越重视儿童的身心健康。预防接种作为我国控制传染病的基本国策，对保证儿童的身体健康具有极其重要的意义。基于此，本文就小儿流感疫苗的预防接种临床应用价值与效果进行论证分析，为流感疫苗的预防接种工作开展提供有效数据参考，现报道如下。

1. 资料预防法

1.1一般资料

选取2019年10月至2020年6月期间进行流感疫苗预防接种的40名儿童作为研究组，同时选择同时未接受疫苗接种的40名儿童作为对照组。对照组40名儿童中男童23名，女童17名，年龄1～10岁，平均年龄（4.3岁±0.6）岁；研究组40名儿童中男童25名，女童15名，年龄1～10岁，平均年龄（4.2岁±0.5）岁.将两组儿童基线资料进行组间统计学检验，差异不明显（p>0.05）。

入选标准：（1）家长均对本研究知情，并自愿签订同意书；（2） 疫苗接种禁忌症存在者；（3）本研究经我院伦理委员会批准同意；（4）所有儿童健康状况良好；（5）临床资料完整者。

排除标准：（1）中途退出本研究者；（2）伴有心肝肾等重要脏器炎障碍者；（3）伴有癫痫、哮喘、荨麻疹等疾病者；（4）存在先天性免疫缺陷者；（5）合并化脓性皮肤病者。

1.2 方法

对照组小儿未接受流感疫苗的预防接种。研究组不足3岁小儿接种2剂流感疫苗，间隔时间>1个月；4岁及以上小儿接种1剂流感疫苗。接种人员严格按照操作规范、消毒制度等进行接种。在婴幼儿上臂外侧三角肌肉进行穿刺，保证穿刺点皮肤光滑、无破损，并用医用酒精对穿刺点周围皮肤进行清洁消毒，使用5号针头和上级统一划拨的注射器进行接种，针头深度在2/3以上，药液注射完成后用医用棉签轻按穿刺点2分钟左右。接种过程中如婴幼儿有哭闹的反应，可用玩游戏、讲故事等方式转移其注意力，必要时可适当采用制动措施。叮嘱家长接种完成后，需在留观区待30min，若期间无任何不良反应才可离开。

1.3 观察指标

对两组儿童进行为期6个月的随访，采取微信、qq等网络平台进行跟踪记录，无失访对象，对比两组儿童在1个月、3个月、6个月的流感疾病发生率，并分析流感疫苗预防接种的安全性；观察记录接种流感疫苗儿童的各项不良反应情况，包括皮疹、红肿、发热、头晕等不良反应。评估在接种流感疫苗1年期间，两组儿童流感性疾病的就诊情况。

1.4 统计学方法

统计数据采用SPSS23.0展开整理分析，数据采集独立样本，计数资料采用2，表示为（%），检验结果显示P＜0.05，有统计学意义。

2. 结果

2.1 1、3、6个月时间段流感疾病发生率比较

数据调查结果显示，研究组儿童在1、3、6个月时间段流感疾病发生率均明显低于对照组，组间数据检验差异较大（p<0.05），如表1所示。研究组儿童疫苗接种后均未发生严重不良反应，见表1。

表1 1、3、6个月时间段流感疾病发生率比较[n(%)]

2.2接种疫苗儿童不良反应情况观察

观察40例接种流感疫苗儿童的不良反应情况得出，其中出现过敏性皮疹症状有2例，出现头晕症状有1例，出现发热症状有2例，出现接种部位红肿症状有1例，均向家长做好解释工作，经过各项对症护理后，症状表现均明显改善，6例儿童在1~2天内均自行消退，没有造成不良影响。

2.3两组儿童1年内的就诊情况比较

经过随访，研究组儿童在一年内的平均就诊率低于对照组（p<0.05)，见表2。

表2两组儿童1年内的就诊情况比较[n(%)]

3. 讨论

随着医疗水平的不断上升，我国也越来越重视儿童疫苗接种，它不仅是一种积极预防儿童预防疾病的方法，同时还能保证儿童的身心健康。但是，由于儿童的年龄比较小，所以在进行接种的过程中，其配合度相对较低，从而导致接种成功率不高。同时由于部分家长对接种认知度不高，疫苗预防接种的覆盖率尚未达到理想的效果。流感病毒是流行性感冒病毒的简称，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，通过飞沫传播，与普通感冒有着本质上的不同，对人的健康危害很大^[6]。

据有关数据证实，小儿流感是儿童疾病的常见病、高发病，小儿流感在流感高发时间或者是冬季，是非常常见的问题。针对体质比较虚弱的儿童，提前进行疫苗接种对于相关流感疾病的预防极为有效，一般来说，只要进行小儿流感疫苗的补种，那么在流感高发期间，都可以避免出现小儿流感的问题。流感病情发展非常迅速。很多时候看上去只是普通的感冒问题，突然之间就变成了发烧的状况，而长期处于发烧状态可能进一步引起更严重的情况。小儿接种流感疫苗是预防疾病的关键性手段，体作用机制是通过注射生物制品，在接种儿童体内产生大量病原抗体，因此达到疾病预防目标。在接种疫苗后发生的不良反应中，皮疹和发热占比较高，其主要原因是接种疫苗的质量不合理，及医务接种手法不科学，因此，为了提高儿童的预后效果，在流感疫苗接种时也应该优化接种程序，并且告知家长对小儿出现不良反应的应对途经，加强宣传普及接种^[7-8]。

本次研究结果证实了流感疫苗预防接种的临床推广意义，数据显示不同时间段接种疫苗的儿童流感疾病发生率均低于未接种儿童，接种流感疫苗儿童较少量出现不良反应，可在短期自行消退，无严重影响，安全有效。

综上所述，流感疫苗预防接种是预防儿童流感疾病的有效手段，提前接种疫苗能够提高孩子的抵抗能力，降低流感疾病的发生率，同时疫苗的接种不会导致严重不良反应的发生，所以应当在今后的工作中更进一步宣讲预防疫苗接种的重要性。

参考文献

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