精细化护理对降低静脉输液风险的价值

精细化护理对降低静脉输液风险的价值

程玲

成都市第一人民医院血液科 四川成都 610000

【摘要】目的 研讨精细化护理对降低静脉输液风险的价值。方法 随机抽取我院94例（2020年1月～2021年1月期间）需静脉输液的患者开展研究，按照电脑随机法分为A组（47例）采用常规护理，B组（47例）在采用精细化护理。然后对比两组患者的风险的发生情况和护理满意度。结果 护理后，B组患者的风险发生情况低于A组，B组患者的护理满意度高于A组，P＜0.05；结论：对静脉输液患者应用精细化护理，可有效减少风险的发生，提高护理满意度。值得广泛推广和应用。

【关键词】静脉输液；精细化护理；降低风险

静脉输液主要是采用大气压或液体的静压的原理，将大量液体（电解质、血液、药物等）经患者的静脉注入体内，由于输液的部位不同，又将其分为：外周静脉输液、中心静脉输液等^[1]，且如果操作不当，极易发生风险，进而引发医患纠纷，但是通过本次研究，对静脉输液患者应用精细化护理，可有效降低风险的发生，提高护理效率，效果显著，现将具体实施方法和结果汇总如下。

1资料与方法

1.1一般资料

现选择2020年1月～2021年1月期间，随机抽取我院收治的94例需静脉输液的患者开展研究。根据电脑随机法将94例患者分为A组47例，男23/女24，年龄2～72岁，平均年龄（45.78±9.75）岁；B组47例，男22/女25，年龄3～74岁，平均年龄（46.83±9.84）岁。组间资料对比无差异性（P＞0.05）。

纳入标准^[2]：（1）经医学检查，需进行静脉输液治疗的患者。（2）向家属说明情况，患儿家属在同意书上签字。

排除标准^[3]：（1）有沟通交流障碍的患者。（2）患有精神类疾病的患者。

1.2方法

A组：对患者实施常规护理。B组实施精细化护理，具体操作如下：（1）输液前护理，应先了解患者的病情，是否有用药禁忌，和患者的基本信息，且保证医护人员熟知具体的操作流程，然后仔细检查患者需要注射药品、用量等，在配置室，将所用药品配置完成，不仅如此在进行输液前应再次核对患者的信息，包括患者的姓名、年龄、床号等，且在进行换药时，还需进行上述操作。以及向患者及家属正确讲解静脉输液的相关内容，包括：具体的操作方法、注意事项、和所用药物的作用等，使患者做好心理准备，对于惧怕静脉输液的患者，应用温柔平缓的语气给与患者关心和鼓励，使患者身心放松。（2）输液中护理，应严格遵守操作流程，但对于小儿、老人或血管较细的患者，应多些耐心，尤其是小儿患者，应建议家长避免孩子乱动， 以及建议患者选择舒服的姿势，进行输液，且在输液时应根据患者的身体情况，适当的调整输液的速度，不仅如此应主动询问患者是否出现不适， 若发现异常应及时告知医生，并采取措施。（3）输液后护理，在拔针时手法应较轻，且将针拔出后，需快速按压，切记不要边按边拔，且叮嘱患者及家属不要按揉针刺部位，避免凝固的血管再次出血。以及避免用力活动输液部位，避免造成皮下出血。

1.3观察指标

比较两组患者的风险发生情况和护理满意度（采用问卷调查的方法，总分为100分，80-100分为非常满意，60-80为基本满意，低于60分为不满意。）

1.4统计学处理

选择软件SPSS25.0为工具，计量资料行t检验，（ ±s）表示；计数资料行²检验，（n，%）表示。P＜0.05，具有统计学意义。

2结果

2.1 风险发生情况比较

护理后 B组患者的风险发生情况低于A组（P＜0.05），

表1.风险发生情况（n，%）

2.2护理满意度比较

护理后，B组患者的护理满意度高于A组（P＜0.05），

表2.护理满意度（n，%）

3讨论

静脉输液是一种高度专业技术，也是临床护理常规操作，其中具体内容包括以下几种，配置输液所用的液体，排尽输液管内的气体，选取合适的血管，进针的角度（15度-30度），控制静脉输液的速度等^[4]。不仅如此静脉输液还具有，快速补充患者身体所需的液体或血液，很容易达到治疗效果，以及维持药物的浓度和疗效等优势^[5]，但是处理不当时，很容易导致感染的发生，或药物使用过量，以及静脉输液的速度过快等，很容易导致不良反应的发生，因此静脉输液虽然是常规操作，但还是具有你一定风险。而常规护理不能有效的避免上述情况的发生，所以我们提出对静脉输液患者应用精细化护理。

精细化护理中在患者输液前进行护理，可有效避免给药错误的发生，不仅如此还可以缓解患者的紧张心理，以及减少针刺的疼痛感，在患者的输液时护理，可有效避免输液反应的发生，输液后护理可以减轻患者拔针时的疼痛感，以及提高了止血效果，且精细化护理，还可以提高患者的舒适感，建立良好的医患关系，有效避免医患纠纷的发生。不仅如此通过上述表格中的数据也可以得到印证，所以精细化护理，可以提高静脉输液的安全性，以及护理效率，且临床应用效果显著。

综上所述：精细化护理，可有效降低静脉输液的风险，提高护理质量，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]张华筠. 护理流程优化在降低小儿急诊静脉输液意外风险中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志, 2020, 26(04):530-533.

[2]陈瑶, 王晨. 降低临床静脉输液港连接以及分离蝶翼针操作针刺伤发生率的研究[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 023(012):127-128,132.

[3]侯欣美, 孙雪松, 袁偲偲,等. 精细化操作对注射用紫杉醇(白蛋白结合型)静脉输液配制结局改善的影响[J]. 中国实用护理杂志, 2020, 36(14):1092-1096.

[4]钟美浓, 李晓玲, 黄群爱,等. 基于目标导向的精细化护理质量管理在外科病区中的应用[J]. 护理学报, 2019, 26(010):11-13.

[5]王丽英、薛嵋、陶雍、等. 静脉输液港护理管理实践中存在问题的质性研究[J]. 护士进修杂志, 2020, 35(23):49-52.