江苏医药职业学院 224000
摘要:目的 探究米索前列醇的药理药效与临床应用成效。方法 选择2019年6月-2020年6月在本院就诊患者100例,运用随机分组的方式将其划分为研究与对照2组,每组各50例。对于前者给予米索前列醇,后者给予缩宫素。对2组药物的止血效果以及治疗满意度展开对比分析。结果 研究组的产妇各方面用时都比另一组短,差异也很明显。并且,此组获得的满意度更高。结论 对于产后出血的产妇运用米索前列醇能够大大的降低出血量,也能将产程缩短。
关键词:米索前列醇;药理;药效
米索前列醇在产后出血这一方面的运用较为广泛。产后出血一般指产妇在产后的24h出现阴道大量出血的状况,当出血量已经超出500mL。就满足产后出血的诊断标准。在临床治疗之中,常常运用缩宫素与米索前列醇进行止血。本研究对米索前列醇的药理药效以及临床治疗成效展开深入探析。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择于本院就诊的100例产妇作为研究的对象。并且,依据随机分组这一原则将病人均分为2组,给予不同的方式治疗。研究组病人年龄为22-35岁,平均年龄为(29.6±1.4)岁,孕周37-41周。对照组病人年龄为21-36岁,平均年龄为(29.4±1.8)岁,孕周36-40周。对2组产妇的一般情况进行比较发现无明显不同。因此,可对比。
1.2方法
给予对照组产妇宫缩素进行治疗。对于产妇进行静脉注射,将宫缩素加入到相应浓度的葡萄糖溶液中,对病人进行静脉推注。给予研究组病人米索前列醇。通过静脉注射或者是含服的方式治疗。
1.3统计学方法
在本研究中,运用SPSS20.0软件对数据进行搜集与整理。并且,以P<0.05为差异,具有统计价值。
2.结果
2.12组孕产妇止血效果对比
通过表1结果可知,在产程耗时、3h出血量以及1d出血量上,都是研究组更少,与另一组的差异也很明显。
表1 2组孕产妇止血效果对比( ±s)
组别 | 例数 | 产程耗时 | 3h出血量 | 1d出血量 |
研究组 | 50 | 6.44±0.53 | 151.35±6.46 | 395.45±7.78 |
对照组 | 50 | 9.09±2.28 | 207.78±8.09 | 432.36±7.35 |
t | | 8.00 | 38.54 | 24.38 |
P | | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.22组病人治疗满意度对比
研究组病人对于治疗的满意度高达96%,远超于对照组的满意度74%。对比显著。具体见表2。
表2 2组病人治疗满意度对比(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
研究组 | 50 | 26 | 22 | 2 | 48(96.0) |
对照组 | 50 | 21 | 16 | 13 | 37(74.0) |
X2 | | | | | 9.49 |
P | | | | | <0.05 |
3.讨论
产妇出现产后出血的成因是因为受到子宫收缩乏力、软产道裂伤等等方面的影响。其中,宫缩乏力是产后出血最为常见的元素[1]。子宫纤维解剖分布是内环、外纵以及中交织,在一般情况下,当产妇将胎儿分娩之后,各个方向走动的子宫肌纤维收缩会对肌束间血管产生一定的压迫,若是出现子宫纤维收缩无力的状况,就会降低对于血管所产生的压迫作用,从而导致产后出血的情况。
缩宫素是在临床治疗之中常常运用的一种药物,主要通过静脉注射或者是肌肉注射的方式实现对病人的给药,能够形成对患者子宫平滑肌的直接作用,可加强病人子宫的收缩力,提高兴奋性,进而充分发挥提高病人子宫收缩力以及压迫肌层血管止血的效果。但是,此药物在运用中存在相对较短的半衰期。通常情况下,其维持时间为5min,并且,病人对于此种药物的敏感性也有着一定的不同。比如,当血药浓度已经达到一定的程度之后,若是持续性实现药物用量的增加,不能达到增强宫缩的效果。
米索前列醇是一种人工合成的前列腺素E1衍生物。其在我国已经获得多年的临床应用。并且,此药物在妇产科、消化内科中运用最为广泛。将这一药物在妇产科运用,可终止产妇的中期妊娠、进行流产等等。此药物的药理作用主要为抑制胃酸分泌、实现对细胞的保护以及达成平滑肌的有效收缩等等。
当米索前列醇被人体所吸收之后,会渐渐的转化为米索前列醇酸,可以让子宫肌层形成兴奋。而且,在药物剂量不断增多的过程中,其能够使子宫的收缩能力也获得提高。米索前列醇能够通过多种给药方式对病人展开治疗,包含口服、舌下含化等等。一般情况下,给予病人米索前列醇5min之中就能够将药效有效发挥,药物持续的时间也较长。在对患者给药2h后,其子宫腔还是能够保持高压力,将第三产程有效缩短,也让病人的出血量减少,可加快子宫创面的有效闭合。此外,米索前列醇还能够将子宫收缩的频率提高。若是产妇对于缩宫素的敏感性相对较低,就可实现米索前列醇的运用,可达成对产后出血的预防。而且,此药物还有着给药便利、性能稳定等多方面优势,使其在临床治疗中获得有效运用。
总之,对于产后出血的产妇需合理运用米索前列醇。可将产妇的产程耗时缩短,也能让产后的出血量减少,值得将此方式进一步推广。
参考文献:
赵丽伟.产后出血采用米索前列醇治疗的药理和效果[J].世界复合医学,2019,5(04):133-135.
作者简介 :姓名:吴奇贤 出生年月:19970720 性别:男 籍贯:贵州遵义最高学历:专科 职称:学生 研究方向:药学