无锡市第八人民医院( 江苏 无锡 ) 214000
【摘要】目的:浅析急诊优质护理在癫痫持续状态中的护理价值。方法:选择我院在2019年6月到2021年2月期间收治的癫痫持续状态患者50例进行分组,以随机数字表法分为对比组和实验组,对比组患者25例,实验组患者25例。对比组患者进行常规护理,实验组患者在对比组的基础上实施急诊优质护理。对比两组患者对护理的满意率和生活质量评分。结果:经过护理,实验组患者的满意率要明显高于对比组患者(P<0.05),数据对比存在统计学意义;实验组在生活质量评分的对比中也同样优于对比组(P<0.05),数据差异存在统计意义。结论:急诊优质护理能够有效的改善癫痫持续状态患者的生活质量,还能提高患者对护理的满意程度,值得广泛应用于临床中。
【关键词】癫痫持续状态;常规护理;急诊优质护理
癫痫是指患者的大脑神经元出现突发性的异常放电,导致大脑功能出现短暂性障碍的慢性疾病[1]。患者在发病前没有任何预兆,发病较急,且反复发生。是较为多见的神经系统疾病,可发生在各个年龄段。癫痫的分类有很多种,病因明确的就是继发性癫痫,是由于患者大脑皮质发生异常的病变、脑部肿瘤或头外伤有关[2]。癫痫患者发病时会失去意识,全身抽搐后发生阵挛,瞳孔散大,唾液增多和呼吸停止,有的患者甚至会出现大小便失禁的情况,癫痫发作的时间一般在5到15分钟左右。癫痫的持续状态就是指患者在癫痫发作的时间超过30分钟,或者两次发作之间的意识状态并没有完全清醒[3]。针对癫痫的持续状态,我院现采取急诊优质护理进行护理服务,具体实施如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院选取的50例癫痫持续状态患者均来自2019年6月到2021年2月期间接收的,按随机数字表法分为对比组和实验组,每组患者各25例。对比组中男性患者13例,女性患者12例,年龄从19岁到61岁,平均年龄值(40.39±3.65)岁,患病时间从4个月到5年,平均病程(3.14±1.26)年;实验组中男性患者14例,女性患者11例,年龄从20岁到62岁,平均年龄值(40.67±3.25)岁,患病时间从3个月到6年,平均病程(3.24±1.30)年。两组患者在上诉的性别、年龄和病程的资料对比中差异较小(P>0.05),不存在统计学对比意义。
1.2研究方法
对比组给予常规护理:保证患者病房的干净和整洁,减少物品的堆放,防止患者癫痫发作时因碰撞到杂物受伤,加装围栏,防止坠床的发生,并备好压舌板、吸痰机等急救设备。
实验组患者在常规护理的基础上进行急诊优质护理:1.在患者清醒时向其和家属讲解疾病的由来,告知患者该病的危险和如何避免,遵医嘱按时按量提醒患者服药,保证患者充足的睡眠和稳定的情绪。2.及时有效的和患者进行沟通,排解患者紧张恐慌等负面情绪,指导患者积极乐观的生活,配合治疗,减少癫痫发作的周期。3.在患者癫痫发作时不要用力的按压和捆绑患者,以免造成患者骨折,使用压舌板防止患者发生咬舌危险,注意患者的唾液或其他分泌物是否有堵塞患者呼吸道的情况,及时清理口腔中的异物,如呼吸暂停,要及时给于呼吸机。4.关注患者生命体征,在患者意识正常之后给予患者补液,保持水、电解质的平衡,指导患者以高营养、高蛋白的饮食为主。
1.3观察指标
1.3.1比较实验组和对比组两组患者的满意率。分为非常满意、一般满意和不满意。总满意率=总例数/(非常满意+一般满意)×100%。
1.3.2对比两组患者的生活质量评分。采用生活质量量表进行评分,分数越高代表生活质量越好。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS19.0予以处理,用百分比%表示时,以X2检验;用( 士s)表示时,以T检验,当P<0.05时,差异对比有统计学意义。
2结果
2.1满意度比较
实验组的满意率较对比组更高(P<0.05),对比有意义,见表1。
表1两组患者满意率对比(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意率 |
实验组 | 25 | 25(83.33) | 5(16.67) | 0(0.00) | 30(100.00) |
对比组 | 25 | 18(60.00) | 4(13.33) | 8(26.67) | 22(73.33) |
X2 | | | | | 9.2308 |
P | | | | | 0.0024 |
2.2生活质量评分比较
经过护理之后,实验组患者的生活质量评分为(91.34±2.31)分,对比组的生活质量评分为(82.57±1.45)分,实验组的分数显著高于对比组患者(P<0.05),数据差异存在临床统计学意义。
3讨论
癫痫持续状态是指患者两次癫痫发作中的意识状态没有完全清醒,且发作时间大于30分钟的癫痫状态。如不及时治疗会引起患者高热、循环系统衰竭、神经元异常兴奋造成患者大脑不可逆的损伤[4]。癫痫持续状态的致残率和致死率较高,所以癫痫发作时应及时就医。癫痫患者的病程较长,发作周期不稳定,这些不确定因素会干扰患者的正常生活、工作和学习,给患者带来严重的心理压力和自卑感,所以在对癫痫患者进行治疗时,配合优质护理才能起到事半功倍的效果。急诊优质护理是在常规的护理上加入了心理护理,常规的护理以挽救患者生命最为,防止患者发生危险。急诊优质护理在患者清醒后给予了心理安慰,鼓励患者积极的生活和治疗,告知患者健康的心态对于疾病的积极作用。缓解了患者的不良情绪[5]。我院选取了50例癫痫持续状态的患者进行研究,数据结果表明了实施急诊优质护理的实验组在对护理的满意率和护理后对生活质量的改善都要高于对比组,再一次说明了急诊优质护理的重要性。
综上所述,在对癫痫持续状态患者进行护理时,急诊优质护理模式的临床效果更好,不仅提高了患者对于护理的满意程度,还改善了患者的生活质量,此护理手段值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]叶琳琳.护理干预对成人癫痫患者生活质量和负面情绪的影响[J].当代临床医刊,2020,33(05):462+487.
[2]那威.癫痫持续状态的急诊优质护理效果[J].中国医药指南,2020,18(26):156-157.
[3]李燕琴.优质护理对促进神经内科癫痫患者康复的效果[J].中国药物与临床,2019,19(20):3637-3639.
[4]马丽雯.优质护理干预对癫痫综合征治疗的临床效果分析[J].人人健康,2019(05):38.
[5]王旭岩,杨宏,闫雪莹.优质护理对癫痫患者的效果观察[J].现代养生,2017(04):233.