康复护理用于老年膝关节置换术后下肢功能恢复的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2021-08-11
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康复护理用于老年膝关节置换术后下肢功能恢复的效果分析

刘燕 张燕 周婷婷 叶丹梅

乐山市人民医院 外关节科 四川乐山 614000

摘要:目的 对康复护理用于老年膝关节置换术后下肢功能恢复的效果实施分析。方法 本研究选择了2020年1月至2021年5月之间在院内实施了老年膝关节置换术治疗的106例患者的资料进行了分析,将患者随机分为了对照组(n=53)和观察组(n=53),对照组之中的患者采取常规护理,观察组之中的患者采取康复护理,对两组中患者的HSS评分、KSS评分以及并发症出现率进行对比。结果 护理完成后,对照组患者HSS评分和KSS评分均低于观察组,组别数据进行对比后具有意义(P<0.05)。对照组患者发生并发症概率高于观察组,组别数据进行对比后具有意义(P<0.05)。结论 在护理膝关节置换术患者期间采取康复护理,可以对患者膝关节功能进行改善,降低患者发生并发症的概率。

关键:康复护理;老年膝关节置换术;下肢功能

膝关节置换术是治疗膝关节退行性骨关节疾病患者常用的一种治疗方式,该术属于创伤性手术,为了更好地提升患者的治疗效果,必须对患者实施必要的护理措施[1]。本文选择了106例患者作为对象,对康复护理用于老年膝关节置换术后下肢功能恢复的效果实施分析,具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料
本研究选择了106例患者的资料进行了分析,将患者随机分为了对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照组中男患者和女患者分别有31例和22例,年龄55岁至78岁,平均(64.72±4.31)岁;观察组中男患者和女患者分别有27例和26例,年龄53岁至75岁,平均(63.22±4.58)岁。两组患者的基础性信息经过对比后没有意义(P>0.05),可以实施研究。

1.2方法
对照组之中的患者实施常规护理,观察组之中患者实施康复护理,护理方法是:1、健康教育:在患者实施手术前告知患者采取康复锻炼的重要性,同时向患者分享治疗成功案例,提升患者对于治疗工作的信心。2、病情监测:强化患者的疾病情况监察力度,对于病情严重和切口异常的患者,告知医生处理。3、饮食以及卧床休息护理:术后八个小时之后患者可以进食流质类食物,术后两天依据患者情况可以让患者进食一些高维生素含量以及高蛋白的食物,确保患者所摄入的营养。确保病房内空气能够流通,给予患者舒适的住院环境。4、康复锻炼:患者术后以患者的恢复情况作为依据强化患者的康复锻炼力度,将其患肢抬高20度,并且采取支架固定,在患肢双腿下肢的膝下垫上软枕,确保患者能够屈膝30度,指导患者完成好踝关节训练以及股四头肌收缩训练,训练期间必须依据患者的耐受程度进行调整[2]。患者术后1个月叮嘱患者到院内进行复查,对患者恢复情况进行了解。

1.3观察指标
在患者护理前以及护理完成之后采取膝关节功能评分量表(HSS评分)以及膝关节学会评分系统(KSS)评估患者的膝关节情况,患者的分数越高说明其膝关节功能越好。

1.4统计学处理
研究当中数据分析软件是SPSS 19.0 统计学软件,计数资料所使用的表示方法以及检验方法分别是%和x2检验,计量资料所使用的表示方法以及检验方法分别是x±s和t检验,P<0.05说明数据进行对比后有意义。

2结果

2.1两组患者术前和护理完成后HSS评分和KSS评分对比
术前,两组中患者的HSS评分以及KSS评分对比之后没有意义(P>0.05);护理完成后,对照组患者HSS评分和KSS评分均低于观察组,组别数据进行对比后具有意义(P<0.05)。数据详细情况如表1。

表1两组患者术前和护理完成后HSS评分和KSS评分对比(x±s,分)

组别

例数

HSS评分

KSS评分

术前

护理后

术前

护理后

观察组

53

29.97±10.21

83.84±9.13

30.16±10.53

88.87±7.11

对照组

53

30.42±11.47

72.54±10.76

30.52±11.37

76.19±8.26

t

-

0.213

3.218

0.169

3.458

P

-

0.833

0.029

0.866

0.016

2.2两个组别患者发生并发症概率对比
对照组患者发生并发症概率高于观察组,组别数据进行对比后具有意义(P<0.05)。数据详细情况如表2。

表2两个组别患者发生并发症概率对比[例(%)]

组别

例数

呼吸道感染

深静脉血栓

假体松动

水肿

肌肉萎缩

总发生率

观察组

53

1(1.89)

0(0.00)

0(0.00)

1(1.89)

0(0.00)

2(3.77)

对照组

53

3(5.66)

2(3.77)

1(1.89)

1(1.89)

2(3.77)

9(16.98)

X2

-

-

-

-

-

-

4.970

P

-

-

-

-

-

-

0.003

3讨论

在临床当中,关节置换术是较为常见的治疗方式之一,主要实施手术的方式是对患者的膝关节功能进行改善,对患者的治疗效果进行提升。膝关节置换术主要采取人工关节替换的方式治疗失去了正常功能的膝关节进行替换,对患者关节功能进行重建。以往的研究发现,对膝关节置换术后患者采取康复护理可以采取各类护理措施对患者患肢血液循环进行改善,对患者膝关节周边肌力进行提升,恢复患者关节功能,降低患者出现并发症的概率,对患者假体使用年限进行延长[3-4]。本研究对两组中患者的HSS评分、KSS评分以及并发症出现率进行对比之后发现,护理完成后,对照组患者HSS评分和KSS评分均低于观察组,组别数据进行对比后具有意义(P<0.05)。对照组患者发生并发症概率高于观察组,组别数据进行对比后具有意义(P<0.05)。

总之,在护理膝关节置换术患者期间采取康复护理,可以对患者膝关节功能进行改善,降低患者发生并发症的概率,值得推广。

参考文献
[1]徐玉萍,陶云华.加速康复护理理念对预防全膝关节置换术后下肢深静脉血栓的作用[J]. 双足与保健,2019,28(23):60-61.
[2]王文霞,唐玉洁,阳艳青,等.早期功能锻炼对老年全膝关节置换术后心理状态及关节功能恢复的影响[J].中国地方病防治杂志,2016,31(004):469-471.

[3]徐琳,郭洲,赵艳群,等.规范化康复护理对全膝关节置换术后下肢功能恢复促进效果的研究[J].国际医药卫生导报,2017,23(3):416-418. 

[4]张爽,李宁珍,张丽.快速康复护理模式在老年膝关节置换术中的应用效果[J].健康必读,2019,(4):159.