北京怀柔医院儿科 北京怀柔 101400
【摘要】目的:分析临床护理在小儿腹泻护理中的应用效果。方法:选择本次研究的对象是我院治疗的72例腹泻患儿,根据护理模式的不同分成参照组(常规护理,36例)与实验组(循证护理,36例),比较两组护理效果。结果:实验组患儿退热时间、止泻时间、住院时间均短于参照组(P<0.05);实验组的护理总疗效显著高于参照组(P<0.05)。结论:对小儿腹泻患儿实施循证护理,能够尽快让患儿的腹泻症状消失,获得显著的护理疗效,值得推荐。
【关键词】临床护理;循证护理;小儿腹泻;护理效果
小儿腹泻在临床上极为常见,高发人群是小于五岁的幼儿,这种疾病不但会导致患儿出现多种不适症状,同时还会影响小儿的正常生长发育[1]。有关研究显示,对腹泻的患儿实施相对应的护理干预,可以尽快改善患儿腹泻症状,促使患儿疾病尽快康复[2]。本研究主要分析循证护理这种临床护理模式在小儿腹泻中的护理效果,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本次研究的对象是我院治疗的72例腹泻患儿,根据护理模式的不同分成参照组(常规护理,36例)与实验组(循证护理,36例)。参照组:男性与女性的人数分别为20例、16例,年龄最大的是5岁,最小的是7个月,平均年龄(3.33±2.53)岁,25例为轻度脱水,8例为中度脱水,3例为重度脱水。实验组:男性与女性的人数分别为21例、15例,年龄最大的是5岁,最小的是6个月,平均年龄(3.11±2.66)岁,24例为轻度脱水,9例为中度脱水,3例为重度脱水。纳入标准:①临床资料完整无缺失者;②患儿家属对本次研究知情且签订同意书。排除标准:①先天性缺陷性疾病者;②重要脏器功能障碍者。两组患儿基本资料比较P>0.05,能够开展研究。
1.2方法
参照组实施常规护理,主要是对患者病情进行严密监测,进行相关临床检查,给予患儿环境护理与饮食护理。实验组患儿实施循证护理,具体为:(1)提出循证问题:小儿腹泻产生的机制与原因?小儿腹泻中主要护理问题?(2)循证支持资料:主要是将“小儿腹泻”、“临床护理”、“循证护理”等问题在相关网站搜索护理资料,根据患儿实际情况制定相关护理方案。(3)循证措施实施:①消毒隔离:患儿在进入医院之后进行床旁隔离,所有医务人员在接触患儿之前都要洗手,护理人员在护理期间要穿戴塑料围裙或者橡胶围裙;要确保患儿病房内空气流通,对病房内所有物品进行清洁消毒,避免患儿发生交叉感染;患儿的粪便、尿布都要进行专门处理,不可以随意扔掉。②健康教育:那对患儿家属进行有效的健康教育,告知家属小儿腹泻产生的机制、治疗方法、护理方法;告知家属不要让患儿感冒或者过热,要帮助患儿养成良好的生活习惯;嘱咐家属要帮助患儿正确补充机体营养,引导患儿养成良好的饮食习惯,不要过量饮食或者偏食。③心理护理:患儿年龄较少无法将自我感情表达出来,护理人员应当对患儿症状进行充分了解,可通过与患儿玩游戏、拥抱等获取患儿信任,有效安抚患儿情绪;给予患儿家属有效的情绪引导,告知家属不要过于紧张,且指导家属正确安抚患儿情绪,提高患儿治疗配合度。④营养护理:给予患儿营养护理,在患儿腹泻症状停止六小时后,可以给予患儿米汤、面条、牛奶等食物,之后再慢慢过渡到正常饮食;如果患儿采取母乳喂养的,要停止母乳喂养,给予患儿营养补充。⑤口腔护理:患儿在腹泻时还会常常出现呕吐症状,因患儿的体质比较虚弱,加上使用抗生素治疗,其口腔内很容易滋生细菌,要指导家属多给患儿饮热水,确保患儿口腔的湿润,采取碳酸氢盐来预防患儿出现鹅口疮。⑥红臀护理:患儿的皮肤比较薄弱,因此容易受到外界物质的刺激,当患儿腹泻时,屁股很容易受到尿、粪的刺激,这不仅会导致患儿臀部与周围皮肤出现红肿,还可能引起感染,导致患儿疼痛、啼哭,严重会导致患儿出现抵抗治疗心理。因此护理人员应当做好患儿的臀部护理,多进行臀部通风,选择吸水性好、质地柔软的棉尿布,为患儿清洗臀部。且在清洗后采取吹风机吹干臀部。
1.3观察指标
1.3.1护理疗效评定:①无效:护理之后患儿临床症状并没有改善甚至加重;②有效:护理之后患儿的临床症状有很大的改善;③显效:护理之后患儿的临床症状已经完全消失,各项检查都正常。护理总疗效=显效率+有效率。
1.3.2比较两组的退热时间、止泻时间、住院时间等指标。
1.4统计学处理
选用SPSS19.0统计学软件处理分析,计量资料实施t、X2检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1两组临床指标对比
实验组患儿退热时间、止泻时间、住院时间均短于参照组(P<0.05),见表1。
表1两组临床指标对比(x±s)
组别 | 退热时间(h) | 止泻时间(h) | 住院时间(d) |
参照组(n=36) | 56.23±4.33 | 30.23±3.26 | 6.26±2.23 |
实验组(n=36) | 41.22±3.56 | 18.22±2.53 | 4.22±2.26 |
t值 | 16.0661 | 17.4625 | 3.8551 |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0003 |
2.2两组护理总疗效比较
实验组的护理总疗效显著高于参照组(P<0.05),见表2。
表2两组护理总疗效比较[n(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 护理总疗效 |
参照组(n=36) | 18(50.00) | 10(27.78) | 8(22.22) | 28(77.78) |
实验组(n=36) | 26(72.22) | 9(25.00) | 1(2.78) | 35(97.22) |
X2 | - | - | - | 6.2222 |
P值 | - | - | - | 0.0126 |
3讨论
小儿腹泻是一种常见的儿科疾病,由于患儿的年龄比较小,无法将自己具体疾病症状表述出来,且患儿一般会存在恐惧心理心态,产生抗拒治疗心态[3]。因此,必须给予小儿腹泻患儿相应的护理干预,提高患儿治疗配合度。小儿机体的免疫力比较低,机体各项功能都还没有完全发育,因此在给予患儿常规护理之外,还需要加强患儿的消毒隔离、心理、营养、口腔、臀部等多项护理措施[4]。循证护理主要是基于科学的理论基础上,并根据患者具体疾病情况与医护人员的临床经验,为患者制定针对性的护理方案的一种新型护理模式,这种护理模式注重护理细节,目的是全面提高整体护理效果[5]。本研究为小儿腹泻患儿实施循证护理,结果显示,实验组患儿退热时间、止泻时间、住院时间均短于参照组(P<0.05);实验组的护理总疗效显著高于参照组(P<0.05)。可见对小儿腹泻患儿实施循证护理,可以让小儿腹泻患儿尽快止泻,促使患儿各种临床症状消失,护理疗效明显。
综上所述,循证护理这种临床护理模式应用在小儿腹泻患儿的临床护理工作中,可以显著改善患儿腹泻症状 ,提高整体护理效果,让患儿能够尽快康复出院,值得推荐。
【参考文献】
[1]宋桂红,魏洪妍,邹春杰,等.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用分析[J].心理月刊,2019,14(5):44-44.
[2]万丽霞.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果及对住院时间的影响分析[J].长寿,2020,3(2):237+239.
[3]吴雪梅.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值及临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(24):111-112.
[4]李雪丽.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果[J].中国社区医师,2020,36(24):148-149.
[5]彭可梅.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果及体会[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(9):118+129.