四川省复员退伍军人医院, 611230
前言:精神分裂症是一种较为严重的精神类疾病,其发病年龄主要集中在青壮年时期。精神分裂症患者通常会在感知、思维、情感、行为等方面出现异常表现。精神分裂症患者,通过正规治疗干预后可以缓解症状,恢复日常生活,但却极易复发。一旦患者疾病复发,会出现头痛失眠,做事丢三落四,注意力不能集中,性格改变,情绪反常,意志减退等症状,严重影响患者的身心健康。精神分裂症若长期得不到很好的治疗,极易引发并发症,应引起人们的高度重视。目前我国临床治疗精神分裂症的办法有很多,如:药物治疗、物理治疗等,但都是只能缓解症状,无法达到根治的效果。
1 精神分裂症复发有哪些先兆?
精神分裂症患者一旦复发会出现头痛、失眠、注意力不集中、情绪反常、食欲不振、突然变得多话或对人过于热情等现象。除此之外还包括以下表现:
(1)敏感多疑
精神分裂症患者原本情绪比较稳定,但是会突然出现敏感多疑的情况,觉得身边的人都在议论自己,症状较为严重者会认为别人都在针对自己。患者生活中还会因为一些小事跟家人或朋友发生矛盾。
(2)身体症状
患者早期会出现头痛、失眠、健忘、记忆力减退、浑身无力等。对于精神分裂症复发患者,会出现拒绝服药,易激惹、冲动、蛮不讲理或敏感多疑、心神不宁、淡漠、孤僻、突然变得多话或对人过于热情等。因此,当患者出现失眠或经常卧床不起时应提高警惕。
(3)日常工作、学习能力变差
精神分裂症患者日常工作中会出现效率下降,纪律松散,不负责任,心不在焉,注意力不集中、马马虎虎、得过且过、甚至旷工,工作效率大不如前等情况,严重者还会出现经常性迟到、早退以及与同事闹矛盾等。学生在学习当中不能专心听讲、应付作业、迟到早退、学习成绩下降明显等。
(4)易燥易怒、喜欢独处
患者在发病后会出现易燥易怒、喜欢独处的症状,对亲人朋友变得异常冷漠,不愿意别人打扰自己,在与人见面时不予理睬,患者还会无缘无故的哭或者笑,有时会莫名出现紧张、焦虑、害怕等现象。另外,还会伴有活动减少、缺乏积极性、学习兴趣减退等。
(5)生活邋遢
精神分裂症患者在发病或复发后会出现生活邋遢的现象,主要表现为生活无规律、不换洗衣物、生活懒散、不修边幅以及晚上不睡、白天不起等。
(6)其他症状
精神分裂症患者常见症状还包括:幻听、幻视、认知功能障碍、易怒、经常抑郁、焦虑、暴力以及自杀等。另外,精神分裂症患者的典型症状是表情异常,经常出现表情呆滞、双眼发直等现象。除此之外,较为严重的患者还会出现思维混乱、交谈困难、语言表达不清等。行为动作异常也是精神分裂症患者的症状之一,原本开朗的人会变得沉默寡言、动作迟缓,有的患者还会出现自言自语或做莫名其妙的动作,甚至还会对着空气叫骂等。
2 精神分裂症的主要治疗方法
(1)急性期治疗
可指导患者从小剂量服用治疗药物开始,随着病情的发展逐渐加大药量直至有效治疗的药量为止。一般而言,在药物治疗的前2周内达到有效治疗剂量即可,而若想达到控制病情的效果,通常需要6-8周时间。急性期治疗的早期目标是,帮助患者减轻或缓解急性症状,在最大程度上恢复患者的社会功能。当患者病情较为稳定后,采取药物维持治疗,防止复发的同时,提高患者的生活质量。
(2)恢复期治疗
恢复期治疗在临床上也被称为巩固治疗,此阶段应继续保持急性期治疗期间的有效服药剂量,在继续巩固治疗3-6个月。恢复期治疗的主要目的是减缓患者的应激反应,降低复发几率,增强患者适应社会及生活的能力。此阶段的治疗应结合患者的实际情况而定。
3 精神分裂症引起的并发症
精神分裂症属于一种较严重的精神类疾病,此疾病会给患者的身体及精神健康都造成很大影响,使其身心遭受很大的打击,这些不良因素的长期作用,若不能很好的治疗极易引发并发症的出现,应引起高度重视。以下是精神分裂症常见并发症:
(1)抑郁
精神分裂症患者往往在自知力恢复之后,会有病耻感,常出现自卑、自我评价低,严重者甚至会出现自伤、自杀的现象。
(2)焦虑、强迫症状
精神分裂症患者常会伴有焦虑、强迫症状,会莫名其妙的担心、害怕、紧张、不安。
(3)外伤、营养不良
在精神分裂症的急性期,患者有可能会并发外伤、营养不良等躯体疾病,因为急性期的患者,生活自理能力较差,生活质量得不到保证,同时身体的抵抗力会因疾病影响而下降,从而导致其患上一些其他疾病。
(4)精神衰退、精神残疾
精神分裂症患者如果长期得不到有效治疗,病情反复发作,久治不愈,很有可能会造成其精神衰退和精神残疾,致使患者丧失劳动能力、工作能力以及社交能力等。
4 如何防止精神分裂症复发?
精神分裂症患者在接受正规的治疗后,很容易出现复发的情况。因此,患者应坚持服药,家属应注意观察患者的复发征兆,定期到门诊复查,发挥医疗指导与医疗监护在预防复发中的积极作用,同时减少诱发因素等。
(1)坚持服药
精神分裂症患者经常会因为不能按时服药而导致病情加重或复发,所以,患者在治疗见效或痊愈后应坚持服药,防止复发。临床资料表明,精神分裂症患者复发的直接原因便是无故停药导致,虽然坚持服药的过程较为艰难,但为患者的健康,仍需坚持。
(2)注意发现病人复发征兆
患者家属在日常生活中应注意观察患者的变化。精神分裂症患者在病情复发前会有一些异常表现,如:原先能自觉服药的患者一旦不承认自己有病,甚至拒绝服药时,此时家属要高度警惕,观察是否属于疾病复发。患者在疾病复发时还会表现出易激惹、冲动、蛮不讲理或敏感多疑、心神不宁、淡漠、孤僻、突然变得多话或对人过于热情等。另外,大多数患者在疾病复发时还会有一些身体症状,如:头痛、头昏、无力、心慌、食欲不佳等。家属若能及时发现这些症状可及时采取干预,有效防止疾病复发。
(3)减少诱发因素
诱发精神分裂症患者复发的因素有很多,除了不能坚持服药以外还有如:不良生活氛围、过量饮酒、负面事件等。为了防止疾病复发,减少精神分裂症的诱发因素很重要。例如,在日常生活中制造轻松的家庭氛围;避免饮酒;保持情绪稳定;减少对患者的精神刺激等。
(4)定期门诊复查
精神分裂症患者及时看起来已经与常人无恙,也应定期到门诊进行复查,其也是防止疾病复发的主要手段之一。定期进行门诊复查可以使患者在医生的监护下进行康复,在出现复发征兆时可以及时制止。
(5)发挥医疗指导与医疗监护在预防复发中的积极作用
精神分裂症患者在出院后也应该与医生保持联系,便于在出院后及时了解护理方法以及注意事项,此种方式可以有效防止疾病复发。
小结:
综上所述,目前,我国临床上针对精神分裂症的治疗分为药物治疗与物理治疗两种,例如较为常用的有抗精神病药物治疗、无抽搐电痉挛治疗、认知行为治疗等。无论选用这其中的哪一种,都只能帮助患者改善病症,而无法达到治愈的效果。精神分裂症属于较为严重的精神类疾病,其具有治愈性差,易复发的特点,我国临床针对与治疗精神分裂症并没有根治的办法。另外,患者在接受正规治疗后也极易发生复发的情况,当患者出现拒绝服药、食欲不振、失眠或卧床不起等症状时应考虑为疾病复发,家属应指导患者及时就医,避免病情加重。为了防止疾病复发,患者日常还应注意坚持服药,家属在日常生活中注意观察患者的变化,减少对其的精神刺激及诱发因素并定期到门诊进行复查。除此之外,还应发挥医疗指导与医疗监护在预防复发中的积极作用。另外,患者在治疗期间应避免精神刺激,同时,不要从事繁重的体力劳动和脑力劳动,尽量多休息、保持充足的睡眠,使其尽快恢复健康。