福建省龙岩市第二医院 福建龙岩 364000
【摘要】目的:分析优质护理对乳腺癌患者康复和护理满意度的影响。方法:选择我院于2020年2月-2021年2月一年期间收治的乳腺癌患者60例作为研究对象,按照随机数字表法,分为对照组和实验组,每组30例。对照组实施常规护理;实验组实施优质护理。对两组患者护理后的康复程度和护理满意度进行对比。结果:经过观察与记录,实验组康复程度和护理满意度明显优于对照组,两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理能有效促进患者康复,提高生活质量和护理满意度。
【关键字】乳腺癌护理;优质护理;康复和护理满意度
乳腺癌是女性恶性肿瘤发病率最高的疾病,在早期通常不具备典型病状特征,到了晚期,病情加重,可能引起人体其他器官病变,直接威胁生命。当前治疗乳腺癌的最佳手段是外科手术,但手术后需要提供科学的护理,帮助患者善后,促进康复,提高临床治疗效果[1]。本文为探讨优质护理对乳腺癌患者康复和护理满意度的影响,选取了我院一年内收治的60例患者进行研究,具体如下:
1 对象和方法
1.1 对象
选择2020年2月到2021年2月我院收治的乳腺癌患者60例,分为对照组和实验组,每组30例。对照组患者年龄区间为42-75岁,平均年龄为(55.91±5.29)岁。实验组患者年龄区间为41-78岁,平均年龄为(54.78±6.14)岁。两组患者年龄和性别差异不影响研究结果,无统计学意义(P>0.05),所有参与的患者对本研究均完全知情并签署知情同意书,我院伦理委员会对本研究也完全知情,并批准研究。
1.2 方法
对照组实施常规护理,实验组实施优质护理,具体如下:
1.2.1 常规护理
对照组采取常规护理,术前身体检查,宣传疾病知识,讲解治疗方法;术后常规护理,观察体征变化,督促用药。
1.2.2 优质护理
①心理护理。许多女性患上乳腺癌以后,难免会有心理负担,担心手术的治疗效果,从而产生负面情绪。护理人员应积极主动与患者沟通,为患者讲解乳腺癌的基本知识,对其进行心理疏导,帮助患者建立自信,恢复良好心态。
②身体护理。术前观察记录患者身体状态,了解过往病史;手术后给予患者24小时心电监测,观察生命体征变化和伤口情况,保持身体各项机能运行正常;根据患者情况,为患者调整合适的体位,如半卧位,促进引流,排除呼吸道的分泌物,可在伤口侧位放置一个软垫,增加患者舒适度,保持淋巴血液正常流动。
③疼痛护理。护理人员提前对患者手术后疼痛程度作出预估,在麻药消退后及时做出反应。如果是耐受力强、痛感较低的患者,可通过听音乐、聊天、睡觉等转移注意力的方式来缓解疼痛;如果是痛感强烈的患者,在医生允许的情况下,遵从医嘱予以患者止痛药来减轻痛感,防止对止痛药产生依赖性。
④饮食护理。患者接受手术后,评估其消化功能恢复情况,根据身体状态制定饮食计划,手术后6小时可少量饮用温水;1到2天后,可少量食用流质食物,身体排气后,可适当食用半流质食物,再根据身体状态慢慢过渡到正常饮食。
⑤康复指导。患者手术完成后,指导患者进行一些恢复运动,术后24小时,可进行手指屈伸活动;术后2天可进行手指及腕部的一些简单活动,术后3~5天可活动肘关节。术后10天左右便可指导患者进行简单的日常活动,如刷牙洗脸。在此之前,上臂均不可活动,以免牵动伤口,影响恢复。
1.3 观察指标
结合临床治疗效果以及临床医生和家属的意见,综合评估患者康复程度,总分100分,80-100分为优,60-79分为良,低于60分为差;用调查表的形式调查患者的护理满意度,总分100分,得分越高,满意度越高。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析,计量资料用t检验,计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,P<0.05数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者康复程度对比
对两组患者实施护理后,实验组康复程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),如表1:
表1 实验组和对照组的康复程度对比[n,(%)]
组别 | 例数 | 优 | 良 | 差 | 优良率 |
实验组 | 30 | 20(0.67) | 7(0.23) | 3(0.10) | 27(0.90) |
对照组 | 30 | 5(0.17) | 15(0.50) | 10(0.33) | 20(0.67) |
X2 | - | 51.314 | 15.727 | 15.672 | 15.672 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2两组患者护理满意度对比
对两组患者实施护理后,实验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),如表2:
表2 实验组和对照组的护理满意度对比()
组别 | 例数 | 护理满意度 |
实验组 | 30 | 90.58±4.56 |
对照组 | 30 | 84.57±5.81 |
t | - | 4.457 |
P | - | 0.001 |
3 讨论
近年来我国乳腺癌发病率持续上涨,每年约有30万女性被诊断出患有乳腺癌。但由于早期病症表现不明显,非常容易被忽视[2]。随着我国医疗水平的进步,新的治疗方法和策略被普及,乳腺癌的死亡率逐渐下降,并且成为治疗效果最好的肿瘤疾病之一。现阶段治疗乳腺癌的最佳方案就是手术,但手术属于创伤性治疗手段,对人体伤害较大,为提高乳腺癌手术治疗效果和改善患者术后身体康复,手术后需要提供科学的护理方案。
常规的护理方案就是对患者进行常规的生命体征检测,维持患者身体各项机能正常运行,提醒注意事项,叮嘱用药,不能合理满足患者的需求。优质护理是在常规护理的基础上,贯彻“以人为本”的护理理念,以患者为中心制定护理计划[3]。从手术前帮助患者做好体检、科普乳腺癌知识、讲解手术流程、对患者进行心理疏导到手术后制定疼痛护理、身体护理、饮食护理以及康复指导等护理方案,实时根据患者身心状况以及疾病变化情况,制定合理的护理计划,护理范围覆盖患者治疗期间的方方面面,充分满足需求,为患者提供优质护理和良好的治疗氛围,帮助患者建立积极心态,促进手术后身体恢复,提高护理满意度。
综上所述,优质护理促进了乳腺癌患者身体康复,提高了治疗效果和护理满意度。
参考文献
[1]曲丽娟. 优质护理服务应用于乳腺癌护理中对患者康复和生活质量的影响观察[J]. 中国医药指南,2020,18(2):209.
[2]章彦萍. 优质护理服务对乳腺癌患者康复和生活质量的影响分析[J]. 医药前沿,2020,10(21):171-172.
[3]梁雅. 优质护理服务应用于乳腺癌护理中对患者康复和生活质量的影响分析[J]. 饮食保健,2019,6(14):195-196.