高血压病中医治疗还是西医治疗？

高血压病中医治疗还是西医治疗？

黄德

泸州市中心血站 四川泸州   646000

高血压病是一种极为普遍的慢性心血管疾病，也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素，常引起心、脑、肾等脏器的并发症，严重危害着人类的健康。因此提高人们对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。临床表现主要有：头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛或者颞部搏动感。大多数高血压患者选用西医药物进行控制，也有一小部分患者认为中药治疗更加稳定、安全，所以选取中药治疗。无论是中医还是西医，对高血压疾病的治疗都有各自的好处，那么高血压患者应当如何选择呢？本文主要针对该问题进行了探讨，具体如下：

1.中医治疗高血压

高血压病属于中医学的“眩晕”、“头痛”等范畴，大部分是因为肝火炽盛、阴虚阳亢、痰湿内盛、瘀血内阻、阴阳两虚所致。近些年，众多中医学者对高血压病的研究愈加深入，最后得出高血压的病理机制主要是血瘀和阴虚阳亢，所以中医在治疗高血压时比较注重活血化瘀，其次是平肝潜阳，辅以化痰祛湿、疏肝理气、滋养肝肾、健脾益气等方面，做到标本兼顾。

（1）优势

①能够对患者体质进行优化改善，加强机体对降压药的敏感性，缓解并消除高血压的伴随症状，可显著提升患者的生活水平；②降压过程十分平缓，具有较强的稳定性，尤其是针对早期老年轻度高血压患者或者较严重高血压病患者，配合有效西药进行治疗，可显著避免或者减轻血压的大幅度波动；③几乎没有不良反应，跟西药联合应用可减轻眩晕、增强疗效；④大量研究表明，中药对某些靶器官损害的逆转和并发症的防治方面有较大积极作用。

（2）不足

选取中医治疗起效比较慢，在降压方面的成效不如西药效果好。而且中药基本上都是汤剂，疗效虽然显著，但是服用却比较繁琐，很多患者无法长时间持续服用。

2.西医治疗高血压

西医认为，高血压发病因素有很多种，比如：遗传、年龄、肥胖（腹型肥胖）、食盐摄入过多、抽烟、过度饮酒、环境、社会以及心理因素等，特别是遗传跟环境两者的影响最大。发病机制为神经、肾脏、血管、胰岛素等。

（1）优势

①西医药物被称为降压的主力军，作用快且准；②降压效果极强，能够在短时间内对血压进行控制，特别是急性高血压病的效果更好、更快。常见的药物有硝普钠、酚妥拉明等静脉滴注；③长效药物能够24小时平稳降压；④对部分靶器官受损有逆转作用，比如能够令心肌肥厚减轻或者消除。

（2）不足

西药存在一定副作用，会影响人体水、电解质代谢，长时间服用还会对肝、肾功能产生影响。而且在降血压的过程中，血压波动比较大，尤其是一些早期、老年高血压患者对西药降压十分敏感，服用降压药之后血压就会大幅度降低，极易出现体位性低血压，如果减少用药量或者次数，血压又会很快升高。

3.中西医结合治疗高血压

近些年，很多学者对中西医结合治疗高血压病的效果进行了肯定，并且很多高血压患者就是应用了中西医结合治疗，取得了显著的临床效果。当前应用较多的中西医结合治疗方式有三种，分别是：①中药汤剂联合西药降压药。有研究人员使用复方卡托普利+中药汤剂（血府逐瘀汤或半夏白术天麻汤或天麻钩藤饮等随症加减）治疗难治性高血压（H型高血压）患者，可达到增强疗效，改善症状及生存质量；②中成药联合西药治疗高血压。相关研究人员使用非洛地平+中药降压胶囊，比如由白僵蚕、防己、干地龙、黄芪等制作而成的胶囊，治疗高血压患者，疗效也十分显著；③浴足、针灸、推拿等非药物和降压西药相结合。

但是，笔者认为，如果是高血压早期，那么应当选择中医进行调理治疗，并改善生活习惯，在饮食、睡眠等方面多加注意；如果已经诊断为高血压病之后，前期则是以中医治疗为主，以西药治疗为辅，两者结合，有效性更强；如果是难治性高血压患者或者是以中医治疗为主的方案疗效不显著时，可转变成以西药治疗为主，以中医治疗为辅的治疗方式。等到血压逐渐趋于平稳之后，再以中医治疗为主。

需要格外注意的是，高血压患者在实施中西医结合治疗时，一定要去正规医疗机构咨询，在有关专家的正确指导下用药，不然很容易出现血压波动、高血压危象，甚至引起心、脑、肾等脏器的并发症，严重危害着患者的身体健康。

4.结束语

本文对中医治疗、西医治疗高血压的优势与不足分别进行了阐述，同时提出建议，希望高血压患者按照医生建议，选择适合自己病情的中西医结合治疗方式，尽早将血压控制在正常水平。