兰州大学第一医院 甘肃兰州 730000
【摘要】目的:分析循证理念指导下的肾病综合征护理中针对性护理的应用价值。方法:随机将我院收治的72例肾病综合征患者纳入对照组(n=36)与观察组(n=36),对照组实施常规护理方式,观察组在循证理念指导下实施针对性护理,比较两组护理后尿素氮、血肌酐和24h尿蛋白量水平,以及护理满意率。结果:护理前两组尿素氮、血肌酐和24h尿蛋白量指标水平差异无统计学意义(P>0.05),护理后各项指标均显著改善,两组相比观察组优于对照组,两组护理满意率比较,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对肾病综合征患者进行护理期间,相比于常规护理方式,在循证理念指导下,落实针对性护理,可加快改善患者病情,提升其对护理方式满意程度。
【关键词】循证理念;肾病综合征护理;针对性护理
在对肾病综合征患者进行治疗期间,为加快其恢复速度,改善预后效果,临床中应使用相应护理方式进行干预。同时为进一步提升对患者医疗服务水平,应重视对循证理念应用,并结合患者实际情况落实针对性护理[1]。本文主要探讨以循证理念为指导,实施的针对性护理措施,在肾病综合征患者护理中应用价值,具体探讨如下。
1资料及方法
1.1一般资料
将我院2019年2月至2020年12月收治的72例肾病综合征患者作为护理对象,研究医院伦理委员会批准同意,且患者及家属签订知情同意书,使用随机数字表法进行分组,并建立对照组与观察组,每组36例,对照组:男30例,女6例,年龄21-75岁,平均年龄(49.98±3.67);观察组:男29例,女7例,年龄22-74岁,年龄均值(50.01±3.80)岁;两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组:实施常规护理方式,主要措施包含对患者进行健康宣教,落实生活护理,实施病情和体征监测观察,指导其正确用药以及饮食等。
观察组:在循证理念指导下实施针对性护理,具体措施:(1)寻找循证依据:通过开展“头脑风暴”会议,影响总结肾病综合征患者相关治疗效果因素,以及影响预后效果常见问题。(2)制定针对性护理干预措施:①对护理人员进行培训:提升其对相关护理技能掌握及运用水平,使其熟练运用各种护理措施;②对患者进行健康教育和心理疏导:详细说明其病情以及患者治疗期间相关注意事项,通过通过了解患者在经济等方面担忧,尽可能帮助其获得社会支持;③对患者进行病情监测和控制:设计相关记录表,详细记录患者治疗期间各种症状出现时间、频率、严重程度以及持续时间等,加强对症状控制。并指导患者正确用药等,提升自我护理能力。定期对患者进行风险评估,通过制定风险预防措施等方式,加强对不良事件以及并发症预防,并通过与患者沟通协调,指导家属进行正确护理,发挥陪护作用,便于出现异常后及时进行解决。
1.3观察指标
观察两组患者护理前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24h尿蛋白量几项血液指标。
观察并比较两组护理满意率,以科室自制满意度调查问卷进行统计,总满意率=(十分满意+较满意)例数/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计分析,计量资料、计数资料分别采用t和 检验法,P<0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者尿素氮、血肌酐和24h尿蛋白量比较
护理前两组尿素氮、血肌酐和24h尿蛋白量水平不明显(P>0.05),护理后均明显改善,两组相比观察组各项指标均明显优于对照组(P<0.05),详见表1。
表1 两组尿素氮、血肌酐和24h尿蛋白量水平评分(±s)
组别 | 时间 | BUN(mmol/L) | SCr(μmol/L) | 24h尿蛋白量(g/L) |
观察组(n=36) | 护理前 | 18.20±4.56 | 806.67±132.45 | 4.91±1.06 |
护理后 | 11.09±1.87#* | 431.75±112.25#* | 0.53±0.10*# | |
对照组(n=36) | 护理前 | 18.19±4.57 | 805.20±130.67 | 4.90±1.05 |
护理后 | 14.34±1.43* | 556.11±109.58* | 1.23±0.15* |
注:与护理前相比,*P<0.05;与对照组相比,#P<0.05。
2.2两组护理满意率比较
观察组满意率为97.22%明显高于对照组的80.56%(P<0.05),详见表2。
表2两组患者护理满意率对比(n,%)
组别 | 例数 | 十分满意 | 较满意 | 不满意 | 总满意率 |
观察组 | 36 | 20(55.56) | 15(41.67) | 1(2.78) | 35(97.22) |
对照组 | 36 | 16(44.44) | 13(36.11) | 7(19.44) | 29(80.56) |
注:与对照组相比,*P<0.05
3讨论
肾病综合征具有病情时间长、治疗难度大以及合并多种并发症等特点,该项疾病治疗期间,为帮助患者快速恢复,应重视相应护理方式作用。近年来,随着循证护理在临床医学中发展与应用,以循证科学理论为依据,结合患者具体情况,制定相应护理方案,不仅促使各项护理工作得到落实,而且提升了护理工作开展效率,加强了对患者治疗期间风险控制[2]。该护理方式可有效预防并发症,能够加快改善患者病情。因此,在对肾病综合征进行护理期间,应加强对循证理论研究与应用,并落实对患者针对性护理措施,以此提升对患者病情改善效果[3]。
本次护理研究结果显示,两组BUN、SCr、24h尿蛋白量水平比较,护理前组间差异不明显(P>0.05),护理后各项指标均显著改善,组间比较观察组明显优于对照组,且观察组护理满意率(97.22%)高于对照组(80.56%),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究结果说明,在对肾病综合征患者进行护理期间,采用常规护理方式,可起到一定改善患者病情效果。但护理方式作用有限,与之相比,在循证理念指导下,结合患者实际状况,采用针对性护理措施,能够提升护理干预科学性,利于改善患者各项提升,可提升其对护理方案认可程度。
综上所述,肾病综合征患者护理期间,落实循证理念指导下的针对性护理措施,利于改善患者疾病及预后,该护理方案具有较高临床应用价值。
【参考文献】
[1]陈梅.以循证理念为依托的针对性护理干预在老年重症肺炎患者中的应用效果[J].按摩与康复医学,2020,11(18):68-69.
[2]姚红妮,蔡瑞琴.以循证理念为依托的针对性护理干预在老年重症肺炎患者护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(02):166-167.
[3]胡莉莉,付佳.肾病综合征护理中循证护理模式的应用与价值分析[J].临床医药实践,2018,27(01):64-66.