国家基本公共卫生服务项目对高血压、糖尿病的治疗率和控制率

国家基本公共卫生服务项目对高血压、糖尿病的治疗率和控制率

秦先芝

湖北省黄冈市浠水县散花镇卫生院  湖北浠水 438200

【摘要】目的：探讨国家基本公共卫生服务项目对于高血压和糖尿病患者的控制率和治疗率的影响。方法：选择2019年1月-2021月1月期间本地的高血压患者和糖尿病患者作为试验对象，分为高血压患者组30例和糖尿病患者组30例，共计患者60例。对两组患者实施国家基本公共卫生服务项目。对比两组患者干预前后的病情变化。结果：高血压组的患者经过干预后，血压数值较干预前下降很多（P＜0.05），数据存在可比性；糖尿病组患者在干预后的血糖情况也较干预前更接近标准值，数据之间有差异（P＜0.05）。结论：针对高血压与糖尿病患者实施国家基本公共卫生服务项目能有效改善患者的病情，值得推广应用。

【关键词】国家基本公共卫生服务项目；高血压；糖尿病

高血压和糖尿病都属于老年慢性疾病，都需要长期服药来控制血压和血糖情况^[1]。二者常常合并发生，其中一个疾病指标数值的增加往往会带动另一种疾病数值的升高。以目前世界上的医疗水平来看，两种疾病都没有治愈的可能，长期的自行服药或去医院接受正规治疗都会令患者产生抵触心理，导致患者治疗依从性较差，影响疾病的治疗效果^[2]。国家基本公共卫生服务项目可以通过具体的服务准则来改善患者治疗的依从性和提高患者对疾病的认知，我院现采用国家基本公共卫生服务项目对高血压患者和糖尿病患者进行干预，具体方法实施情况如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究的60例患者时间选取范围在2019年1月至2021年1月期间，分为高血压组30例和糖尿病组30例。高血压组中男性患者16例，女性患者14例，年龄在40到70岁，平均（50.23±3.25）岁；高血压组中男性患者17例，女性患者13例，年龄在41到69岁，平均（50.97±3.65）岁。所有患者的基本资料相差较小（P＞0.05），没有统计学意义。

1.2研究方法

对高血压组患者进行国家基本公共卫生服务项目：1.对本地35岁以上的居民进行血压测量并进行疾病的科普，血压异常的患者给于复查。对高危人群的血压每半年进行一次测量，并指导患者改变生活和饮食方式。医护人员每三个月和患者进行一次面对面的随访，结合患者血压和身体状况进行指导，对血压控制不好的患者，建议其去医院接受进一步检查和接受正规治疗。

对糖尿病组患者给于国家基本公共卫生服务项目干预：对本地40岁以上的居民进行血糖监测，每三个月一次，监测血糖的同时对居民进行随访和健康体检。对血糖超标者给于专业的指导并建议其改变生活方式。如患者已经出现糖尿病并发症，应立即要求患者就医接受治疗，并在本地定期开展健康宣传。

1.3观察指标

1.3.1对比高血压组患者干预前后收缩压和舒张压的数值变化。

1.3.2比较糖尿病组患者干预前后的空腹血糖和餐后2小时血糖的数值情况。

1.3.3对比较两组患者干预的有效率。有效率=总例数/（显效+有效）×100%。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0统计学软件处理，用( 士s)表示时，用T检验；用百分率%表示时，用X²检验，当P＜0.05时，说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血压对比。

高血压组在进行干预前的血压数值对比中没有明显差异（P＞0.05），没有对比意义；经过干预后，收缩压和舒张压明显下降至接近标准水平（P＜0.05），对比有统计学意义，见表1。

表1高血压组干预前后血压数值比较(士s)

2.2血糖对比。

糖尿病组患者在干预前的血糖相差较小（P＞0.05），不存在对比意义；在干预后，空腹血糖和餐后2h血糖较干预前更低（P＜0.05），表明对比有意义，见表2。

表2糖尿病组患者血糖比较(士s)

2.3有效率比较

干预前，糖尿病组和高血压组的与效率分别为66.67%和73.33%，干预后糖尿病组的有效率为93.33%，高血压组为96.67%，干预后的有效率较干预前更高（P＜0.05），数据对比有统计学意义。

3 讨论

高血压和糖尿病虽然病情发展较慢，但如不及时有效的治疗，血管高压和高糖的机体环境会引起诸多较为严重的并发症，如脑出血和糖尿病足等，严重威胁患者的生命^[3]。国家基本公共卫生服务项目是促进公共卫生服务均等化的重要指示，是对医药卫生体制进行深化改革的标准。是免费向儿童、孕妇、老年，慢性疾病患者为主要人群开展的公共卫生服务。向患者进行疾病的普及宣传、积极治疗的好处、提高对疾病的认知并对疾病的治疗进行干预，提高自我认知、自我治疗和自我护理的目的，以减少并发症的发生和提高患者生活质量^[4]。以本次研究结果来看，国家基本公共卫生服务项目的干预情况甚好，有效的提高了治疗的有效率，控制了病情和并发症的发生，证明了此方法的有效率。

综上所述，国家基本公共卫生服务项目对糖尿病、高血压的控制和治疗有着重要的意义，值得广泛应用。

参考文献

[1]谌蔚.社区高血压和糖尿病患者基本公共卫生服务利用情况分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(82):283+285.

[2]刘金平,赵群,王秀菊.实施基本公共卫生服务项目在糖尿病管理中的效果评估[J].中外女性健康研究,2018(16):9-10+31.

[3]张辛思思.基本公共卫生服务项目对高血压、糖尿病控制的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(13):52-53.

[4]赵小兰,张德坤,张翔,卢海燕,虞静.基本公共卫生服务项目对高血压、糖尿病控制的影响[J].江苏预防医学,2016,27(02):179-180.