阆中市人民医院 儿科 四川 阆中 637400
【摘要】目的:浅析对重症肺炎高热惊厥患儿实施个性化护理干预的临床价值。方法:选取我院在2019年3月到2021年5月期间接收的重症肺炎高热惊厥患儿进行分组,按入院时间将其分为对比组和实验组,每组患儿各20例,共计患儿40例。对比组患儿实施常规护理,实验组患儿则进行个性化护理。对比两组高热惊厥患儿的退热时间、住院时间、惊厥消失时间和惊厥的复发率以及患儿家长对护理的满意程度。结果:实验组患儿在退热、住院、惊厥消失等时间和惊厥复发率的对比中,较对比组患儿所用时间更少,发生率也更低(P<0.05),数据之间存在统计学意义;在护理满意率的比较中,实验组显著高于对比组(P<0.05),差异对比有意义。结论:个性化的护理干预能快速缓解重症肺炎患儿的退热时间和住院的时间,并提高护理的满意度,值得广泛推广与应用。
【关键词】重症肺炎;高热惊厥;常规护理;个性化护理
因细菌或病毒的侵入引发的肺部病变就是肺炎。肺炎在儿童群体中发病率较高,且具有一定的传染性[1]。会引起患儿咳嗽、咯痰、呼吸困难和高热等。由于幼儿机体发育尚不完全,当有病菌侵犯时,患儿发热的体温要比成年患者高很多,所以因高热导致的惊厥常发生在6岁以上的患儿身上[2]。我院现对因重症肺炎造成热惊厥的患儿实施个性化护理,来降低其高热的时间,具体方法如下。
1资料与方法
1.1基础资料
本次选择的40例重症肺炎引发的高热惊厥患儿全部来自我院于2019年3月至2021年5月期间接收的,按照入院的先后顺序分为对比组20例和实验组20例。对比组中男性患儿11例、女性患儿9例,年龄从1岁到12岁,平均年龄(5.49±1.34)岁,患病时间从5天到8天,平均病程(7.24±0.16)天;实验组中男性患儿12例、女性患儿8例,年龄从1.5岁到11岁,平均年龄(5.96±1.53)岁,患病时间从4天到9天,平均病程(7.01±0.24)天。两组患儿在以上的基础资料对比中数据相差较小(P>0.05),不存在统计学对比意义。
1.2研究方法
两组重症肺炎患儿在入院后全部接受相同的检查和治疗方案,对比组患儿在此基础上进行常规护理:检测患儿的体温,按时按量提醒患儿用药,静脉滴注时注意流速,根据患儿体温及时增减衣物。
实验组患儿则给予个性化护理:1.环境护理。为患儿提供温馨、舒适、带有卡通人物涂鸦的病房,调整好病房的湿度和温度,每日进行通风和消毒。2.疾病护理。对患儿家长讲解高热惊厥的普及和治疗时的注意事项,指导患儿家长在药物退热的同时配合物理退热,告知家长可让患儿头枕凉水袋,防止头部温度过高对大脑带来的负面影响,惊厥再次发生时要禁食禁水。3.心理护理。疏导患儿家长的负面情绪,提醒家长过重的心理负担会给传递给患儿,不利于患儿病情的恢复。提醒家长可以利用玩具和故事转移小儿的注意力,多进行高质量的陪伴患儿。4.指导患儿家属为其准备清淡和消化的食物,不要吃甜食和辛辣的食物。适量饮水,加快身体的代谢。
1.3指标观察和分析
1.3.1比较两组患儿退热的时间、住院的时间、高热惊厥消失的时间以及惊厥的复发率。
1.3.2比较两组患儿家属对护理内容的满意程度,分为非常满意、一般满意、不满意。护理满意率=总例数/(非常满意+一般没有)×100%。
1.4统计学方式
采用统计学软件SPSS20.0进行处理,当满意率用百分率%表示时,以X2检验;当计量数据用( 士s)表示时,以T检验,P<0.05时,数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1指标所用时间和复发率比较
实验组患儿在各项指标所用的时间和惊厥复发概率的对比中优于对比组患儿,数据对比存在统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患儿护理有效率对比(士s)
组别 | 例数 | 退热时间 (d) | 住院时间 (d) | 惊厥消失时间 (h) | 惊厥复发率 |
实验组 | 20 | 1.84±0.51 | 7.45±1.05 | 4.31±1.72 | 0(0.00) |
对比组 | 20 | 3.25±1.21 | 10.57±1.84 | 7.25±1.52 | 4(20.00) |
T/X2 | | 4.8022 | 6.5863 | 5.7280 | 4.4444 |
P | | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0350 |
2.2满意率比较
实验组的护理满意率较对比组的满意率更高,差异之间具有统计意义(P>0.05),见表2。
表2两组患儿不良情绪评分对比(士s,分)
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意率 |
实验组 | 20 | 12(60.00) | 7(35.00) | 1(5.00) | 19(95.00) |
对比组 | 20 | 8(40.00) | 5(25.00) | 7(35.00) | 13(65.00) |
X2 | | | | | 5.6250 |
P | | | | | 0.0177 |
3讨论
高热惊厥多发生在低幼的患儿群体中,当患儿的体温大于38.5°时,便有可能发生高热惊厥。惊厥发生时患儿会出现双眼斜视或直视、意识出现障碍、局部或全身的肌肉发生阵挛或强直性的抽动[3]。我院对发生高热惊厥的患儿实施了个性化的护理,将环境护理、疾病护理、心理护理和饮食护理进行了综合。在为患儿提供良好病房环境的同时,帮助患儿进行了肺炎、高热和惊厥的护理,防止了过高的体温和惊厥的发生对于患儿的伤害。由于患儿年龄较小,对疾病的恐慌感全部来自家长,所以护理人员对患儿家长进行了心理疏导,提醒家长积极乐观的心态可以给患儿起到榜样的作用,并对饮食给予了护理[4]。我院选取了40例因重症肺炎引发高热惊厥的患儿进行分组护理,结果显示实施个性化护理的实验组在临床症状消失时间和惊厥复发率以及满意率的对比中都由于对比组患儿,再一次说明了个性化护理的有效性。
综上所述,在对重症肺炎发生高热惊厥的患儿实施护理时,个性化护理模式的效果更好,不仅缩短了患儿的退热时间与住院时间,还快速的提高了惊厥的消失时间和惊厥的复发率,该护理模式取得了患儿家长的好评,值得在临床上推广和使用。
参考文献
[1]王晓玲,吕颖.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理及康复的临床效果分析[J].医学食疗与健康,2021,19(03):121-122+140.
[2]王维.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用[J].中国医药指南,2021,19(01):191-192.
[3]张蓓.重症肺炎高热惊厥小儿护理中个性化护理干预的应用研究[J].心理月刊,2020,15(14):138.
[4]赵静.观察个性化护理干预小儿重症肺炎高热惊厥的应用效果[J].人人健康,2020(02):17.