24小时动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的临床效果和价值分析

24小时动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的临床效果和价值分析

张茜

亳州市人民医院，安徽 亳州 236800

摘要：目的：分析研究24小时动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的临床效果和价值。方法：时段：2019.12~2020.12，选择本院接收的冠心病性心律失常患者进行分析，共计50例，分别实施常规心电图检查和24小时动态心电图检查，对比检查结果、患者认可度。结果：分析检查结果，常规心电图检查和24h动态心电图检查对早搏二、三联律、早搏成对检出率对比存在统计学差异，P＜0.05。分析患者认可度，和常规心电图检查相比，24h动态心电图检查评分更高，P＜0.05。结论：实施24小时动态心电图检查方法，对冠心病性心律失常患者具有提高诊断准确性的效果，且患者的认可度较高，很大程度上提高了诊断水平，在临床中值得应用和推广。

关键词：24小时动态心电图检查；冠心病；心律失常；检出率；认可度

近年来，冠心病的患病率日趋升高，老年患者是主要的发病人群，冠状动脉粥样硬化和冠心病密切相关，患者表现为乏力、心慌、呼吸困难等^[1]。在发病后，绝大多数患者伴随有心律失常症状，具有较高死亡率。为了改善患者预后将其生活质量提高，需实施准确及时诊断方式，其中心电图检查是首选方式，能够获得理想的诊断效果。实施常规心电图检查不符合实际需求，实施24小时动态心电图检查方法，有助于提高检出率，将误诊率降低，提高了诊断效果。本文择取本院接收的冠心病性心律失常患者（时段：2019.12~2020.12），观察24小时动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的检出情况、患者认可度，现有以下内容。

1 资料和方法

1. 1. 一般资料

时段：2019.12~2020.12，选择本院接收的冠心病性心律失常患者进行分析，共计50例，分别实施常规心电图检查和24小时动态心电图检查，女性患者例数为12例，男性患者例数为38例，患者的年龄最小值62岁，患者的年龄最大值为78岁，患者的年龄均值为（70.59±1.21）岁。本次研究获得冠心病性心律失常患者及其家属同意，并签署知情同意书。

1. 2. 方法

常规心电图检查方法，在检查之前指导患者取平卧体位，将全身的肌肉放松，然后实施心电图检查，相关医务人员使用DMS300-BTR01心电图工作站检测患者的12导联常规心电图，对仪器的参数进行调整，一般情况下，心电图仪增益调整为10mm/mV，同时纸速调整为25mm/s，医务人员对患者的心脏功能进行监测，时间控制在30s^[2]。

24h动态心电图检查方法，在常规心电图检查的基础上进行动态检查，相关医务人员可以使用DMS300-4动态心电记录仪进行监测，对患者实施12导联24h心电连续监测方法，然后使用DMS动态分析软件分析患者的心脏功能，在人工校正之后完成信息处理工作^[3]。

1. 3. 观察指标

①分析检查结果，包括：早搏二、三联律（室性和房性）、早搏成对（室性和房性）^[4]。②分析患者认可度，包括：安全性、实用性、准确性、可重复性，各项分值为5分，分数高认可度高。

1. 4. 统计学方法

利用SPSS20.0软件检验冠心病性心律失常患者所有数据，冠心病性心律失常患者的认可度等持续性定性资料通过（ ）表述开展t检验，检查结果等定量资料通过[n/（%）]进行表述开展 检验，P<0.05，即有统计学意义。

2 结果

2.1 分析检查结果

结果显示，常规心电图和24h动态心电图对早搏二、三联律、早搏成对检出率对比具有统计学意义，P＜0.05。

表1：分析检查结果[n/（%）]

2.2 分析患者认可度

结果显示，和常规心电图检查相比，24h动态心电图检查评分更高，具有统计学意义，P＜0.05。

表2：分析患者认可度（ ）

3 讨论

对于冠心病性心律失常患者而言，发病机制不够明确，但是随着老龄化趋势递增，其患病率持续升高，需尽早诊断治疗冠心病性心律失常，避免威胁患者的生命安全。在临床的诊断过程中，实施心电图检查方法具有较高的价值。现如今，医疗水平逐渐提高，24h动态心电图检查出现在临床，能够准确诊断出冠心病性心律失常患者的病情。

本文研究可以发现，分析检查结果，常规心电图和24h动态心电图对性早搏二、三联律、早搏成对检出率对比存在统计学差异，P＜0.05。实施24h动态心电图检查方法，具有准确率高、安全性高的优势，有助于提高患者的检出率，患者和医生的接受性较高。分析患者认可度，和常规心电图相比，24h动态心电图检查评分更高，P＜0.05。实施24h动态心电图检查方法，能够有效减少误诊和漏诊现象，从而提高了临床诊断的准确率。冠心病性心律失常患者使用动态心电图检查方法，为患者后期治疗提供数据支持，能够制定科学合理的诊治方案，有助于提高医疗水平。在诊断期间，相关医务人员告知患者注意事项，积极参与临床诊断，帮助患者建立正确的疾病认知，有助于提高诊断水平。

综上所述，针对冠心病性心律失常患者开展24h动态心电图监测方法，不但提高了检出率，还提高了患者认可度，效果显著。

参考文献

1. 刘首宏,张永全.24小时动态心电图检查诊断冠心病性心律失常的临床效果研究[J].中国医疗器械信息,2020,26(24):114.

2. 范宇.对冠心病患者进行24小时动态心电图检查在诊断其心律失常中的价值[J].当代医药论丛,2018,16(15):86-87.

3. 周晓玲,车菲菲,王冰,等.运动平板心电图检查与24小时动态心电图检查在诊断冠心病中的价值对比[J].当代医药论丛,2018,16(17):169-170.

4. 白文丽,杨凯,刘鹏,等.多层螺旋CT联合24小时动态心电图在冠心病诊断中的价值[J].临床医学研究与实践,2020,5(17):112-114.