山东省第二人民医院(山东省耳鼻喉医院): 250000
【摘要】目的:研究妇产科护理柔性管理的应用效果。方法:研究时间段:2020年6月至2021年5月,研究对象:本院妇产科患者240例,将这240人按照护理管理模式进行分类,对照组和观察组各120人(对照组采取常规护理管理模式,观察组采取柔性护理管理模式),对比不良事件的发生概率和护理质量的高低。结果:采用柔性护理管理模式的观察组的不良事件发生的概率小于对照组,护理服务质量高于对照组。结论:柔性护理管理可以减少不良事件的发生,提高护理质量,在妇产科临床护理管理中具有积极意义,值得推广普及。
【关键词】柔性管理;妇产科;临床;护理管理;满意度
妇产科室不仅需要专业化的临床操作,还需要更加精细化的护理服务。日常的护理工作比较繁琐,孕产妇很容易出现不良事件或突发状况,在接生、助产、护理等各个环节中,稍有操作上的疏忽, 就会对母婴的安全产生威胁。因此,妇产科的护理人员在日常工作中要承担一定的风险性,心理压力比较大。基于此,在本院开展柔性化的护理管理服务模式,对优化护理服务、提升护理水平、提高产妇的满意度、降低母婴安全隐患都有很重要的作用。此次研究随机选取 2020年 6 月至2021年5 月期间收治的240例孕妇进行分组研究,以研讨柔性管理模式的临床开展价值,现报道如下[1]。
1 资料与方法
1.1一般资料
产妇资料:纳入妇产科在2020年6月~2021年5月时间段中收治的产妇240例展开研究,分为两组,每组120人。经过统计,对照组中产妇最高年龄38岁,最低年龄为23岁,平均年龄28.34(±3.90)岁,中位值为27.24(±4.16)岁;孕周在34~42周不等,中位值为39.40(±1.00)周;经产妇49例,初产妇71例。观察组中最高年龄36岁,最低年龄22岁,平均年龄26.77(±2.65)岁,中位值为26.44(±3.64)岁;孕周在36~42周不等,中位值在39.50(±1.50)周;经产妇42例,初产妇78例。以上数据对统计结果没有实际意义。
护理人员资料:本院妇产科共有30名护理人员,年龄分布在22~45岁之间,中位值是30.55(±6.71)岁。护士21名,护师9名。
纳入标准:①妇产科住院产妇;②家属知情、愿意参与,并签订同意书。
排除标准:①伴有妊娠糖尿病、妊娠高血压等妊娠综合征的产妇;②存在其他器官、组织病变的产妇;③先天性精神疾病,意识不清的产妇。
1.2方法
对照组:常规护理管理;
观察组:以对照组为基础,实施柔性护理管理。
1.2.1护理工作的柔性化管理
1.2.1.1优化科室环境
如将病房的室内温度调至24℃左右,这是一个比较舒适并适合患者休息治疗的温度。另外还要注意限制病房内的人员流动以及门窗开放,打造一个安静舒适、空气畅通的室内环境。做好科室内部的卫生工作,保持整洁,避免杂乱无章,这样有利于维持患者的心情愉悦,也有利于患者的休养,减少患者因质量差的环境而产生的烦躁心情[2]。
1.2.1.2为产妇普及健康知识
护理工作人员还需要结合产妇自身的发展情况进行健康认识宣传教育,为产妇及家属详细讲解其产前护理重点和有关注意事项等基础性的内容,加深产妇对怀孕及生产的认识和了解。并鼓励产妇主动阐述她们个人在自己怀孕期间遇到的困惑和疑问,护理人员应该为产妇及其家属提供一些通俗易懂的诠释性说明。
1.2.2护理人员的柔性化管理
1.2.2.1重视情感关怀
护理人员日常工作量非常大,有时会由于身体疲惫而产生的不良情绪,这就会大大降低其护理质量。为了避免这种情况的发生,科室管理人员应该多多关注护理人员的心理状态,对于遇到困难的护理人员要多多照顾,帮助其渡过难关,早日全身心地投入到护理工作上来。
1.2.2.2设立责任制护理工作模式
柔性化护理管理要求护理人员采取较常规护理更加人性化、科学化的护理方式。设立责任制护理工作模式,其领导人员由护士长、责任护士和责任组长构成。责任护士是主要负责病人护理工作的人员,包括日常生活起居,病情康复工作以及心理疏导等。护士长负责指导和监督责任护士的护理行为,对观察组整体护理质量进行把控。责任组长除了对责任护士的护理工作进行检查之外还负责促进病患的身心健康发展。为了确保病患在夜间所得到的护理质量不会降低,应当适当增加护理人员在夜间的值班。
1.2.2.3加强培训与学习
护理人员应该多多参加培训和学习,锻炼自己的护理技能,巩固自身的护理知识。培训的内容包括为产妇进行健康宣教、心理护理、产后出血预防等。通过对这些知识技能的学习,护理人员可以增强责任心,提高工作热情,有利于为产妇提供相较于常规护理来说,更加专业的、更加人性化的、更具人文关怀的柔性化护理服务。
1.3观察指标
①统计两组所发生的不良事件;
②统计两组患者和家属对护理质量的满意度;
③比较两组护理前后SDS和SAS评分变化[3]。
1.4统计学方法
使用SPSS24.0版本进行数据统计,评分用(x±s)展现、并开展t检验;不良事件以(%)展现、并开展x 2 检验;组间有效值若P<0.05,则断定有统计差异。
2 结果
2.1不良事件发生情况
对照组共发生5例(4.17%)不良事件;观察组仅发生1例(0.83%(P<0.05),两组对比差异具有统计学意义。
2.2两组取得的护理效果评分对比
表1 两组护理态度、护理技术、沟通技巧评分对比
组别 | 例数 | 护理态度(分) | 护理技术(分) | 沟通技巧(分) |
对照组 | 120 | 68.66±6.28 | 82.38±3.88 | 81.36±6.88 |
观察组 | 120 | 86.38±3.83 | 83.62±2081 | 86.33±2031 |
t | | 16.681 | 12.833 | 23.666 |
p | | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
3.3两组护理的SDS、SAS评估值对比
表2 两组产妇的SAS、SDS评估值对比
组别 | SAS | SDS | |||
初入院时 | 入院1周后 | 初入院时 | 入院1周后 | ||
对照组(n=120) | 47.46±2.77 | 39.78±2.14 | 48.65±3.54 | 38.21±2.34 | |
观察组(n=120) | 48.54±2.35 | 34.21±2.04 | 47.41±3.12 | 32.98±2.05 | |
t值 | 1.745 | 9.456 | 0.245 | 11.459 | |
P值 | 0.086 | 0.000 | 0.784 | 0.000 |
3 讨论
由实验可知,采取柔性化护理模式的实验组中的产妇得到了更高质量的护理,对护理人员的评价较高,异常情况发生概率有了明显的降低,SDS以及SAS评估值相较于常规护理也有了更加明显的降低。因此,在妇产科室推广柔性化的护理模式是非常有必要而且是非常有意义的。
参考文献:
聂红梅.柔性管理在妇产科护理管理工作中的应用[J].心理月刊,2020,15(02):86.
孟丹丹.妇产科护理中运用细节护理干预措施的效果分析[J].人人健康,2020,{4}(03):136.
张冬丽,罗继红,汪秀梅.目标管理教学法在妇产科临床护理带教中的效果[J].中国继续医学教育,2021,13(11):36-39.
作者简介:刘青青1983.7.11女 山东泰安 汉 :本科
职务职称:护理负责人 山东省第二人民医院(山东省耳鼻喉医院)
研究方向:妇产科临床护理