汉源县人民医院 四川雅安 625300
股骨粗隆间骨折是近年来比较常见的一类骨科疾病,在中老年人中特别是高龄老年人中十分常见,这是因为广大老年人由于存在骨质疏松情况,同时骨质内钙量不断流失导致骨质疏松进一步加重。与此同时,老年人的身体灵活性反应性较差,所以容易出现跌倒等意外事件,进一步引起股骨粗隆间骨折。骨牵引治疗是对于股骨粗隆间骨折患者进行治疗的常用手段,其疗效确切,在改善症状方面作用突出,有利于促使骨折愈合,并确保髋关节功能获得充分恢复,同时该治疗手段的并发症率偏低,可避免对于周围组织以及血运等形成损伤,所以是目前对于股骨粗隆间骨折患者治疗的主要手段。
很多股骨粗隆间骨折患者在接受骨牵引治疗后需要出院回家休养,此时骨折并未获得完全康复,患者出院回家休养的阶段,还应进行科学的家庭康复护理,从而降低并发症率,确保骨牵引的治疗效果以及加快关节功能的恢复。以下就对股骨粗隆间骨折患者骨牵引治疗后的家庭康复护理方法作一介绍。
1、家庭康复护理的主要问题
明确患者家庭康复护理中的主要问题是做好家庭康复护理的首要环节,高质量的家庭康复护理是医院临床护理工作的进一步延伸和拓展。由于患者的知识缺乏,存在心理障碍、躯体活动能力受限以及具有一定的皮肤损伤发生风险,所以在出院后的家庭康复护理中需要重点针对以上问题进行护理,从而改善患者的身心状态,更好地促进骨折病情的康复。
初期的家庭康复护理很重要
患者在出院时如果搬运不当,可能会对患者的牵引系统造成一定影响,同时转运过程中如果护理不当,也可能对患者的病情状况和舒适度造成影响。所以患者在出院时家属可在医院护士的陪同下顺利地将患者转回至家庭中,对床位进行科学妥善的安排,特别要注重牵引装置的科学管理。家庭护理期间家庭环境与医院环境存在较大的差异,为了确保患者出院后能够迅速适应环境,广大家属要为患者提供良好的家庭环境护理。比如确保居室环境的舒适清洁以及整齐,应该每日定期开窗通风换气,可上下午各通风换气一次。日常可硬用84消毒液对于家中的桌面以及地面等进行擦拭,还要确保患者床铺物品的整洁以及干燥。在家庭护理期间,还要定时对患者的体温以及脉搏等进行测量和记录。患者家庭牵引过程中要掌握一些注意事项,比如每天坚持用酒精棉签对牵引针眼处进行擦拭消毒,并对骨隆突触进行适当按摩,从而预防感染压疮等并发症,还需协助患者完成家庭当中的各项功能锻炼。
家庭牵引护理
牵引式对于股骨粗隆间骨折患者治疗的重要手段,在家庭护理中需要确保牵引的科学性和有效性。日常需要对患者牵引的具体方向、引力大小以及牵引绳的受压情况进行检查,避免对牵引重量进行随意更改,患者出现异常感觉时,应及时与医护人员取得联系,同时日常还要注意观察牵引针眼附近是否存在感染迹象。
家庭皮肤护理
家庭康复护理中应预防压疮发生,所以家属和患者应该了解家庭皮肤护理的方法以及重要性,对于骨突部位进行定期按摩,确保日常床铺的干燥平整以及清洁,协助患者定期换洗内衣,维持患者良好的个人卫生。
家庭功能锻炼
患者应了解进行适当功能锻炼的目的以及重要性,同时还应掌握牵引治疗期间功能锻炼的具体时机以及方法,例如股四头肌等长收缩锻炼、踝关节锻炼以及足部小关节锻炼等,期间应遵循循序渐进的基本原则。
家庭心理护理
在家庭康复护理中,要做好患者的心理护理,患者由于活动受限同时受到疼痛等影响,容易产生焦虑和抑郁等情绪。因此家属要积极做好患者的心理疏导,及时为患者提供支持和关怀,营造良好的家庭氛围,从而坚定患者的康复信心,舒缓其负性情绪。
最后家庭康复护理中还应注意日常的科学饮食护理,例如鼓励患者增加饮水量以及多吃一些新鲜的果蔬,从而避免便秘或者泌尿系感染等并发症。