昆明医科大学第一附属医院 云南 昆明 650000
【摘要】目的:为促进宫颈癌患者围术期护理效果,分析快速康复外科护理的作用。方法:本次研究对象共48例,均选自于我院收治的宫颈癌患者,其就诊时间段为2019年3月—2020年3月期间。将上述研究对象1/2纳入到对照组(24例),给予常规治疗,余下 1/2研究对象则纳入到实验组(27例),给予快速康复外科护理。对两组患者肛门排气时间、术后住院时间疼痛评分以及术后并发症方面情况予以对比。结果:在肛门排气时间术后住院时间方面上,实验组的数据显示比对照组较短(P<0.05)。在疼痛评分方面上,实验组的数据显示比对照组较低(P<0.05)。在术后并发症方面上,实验组数据显示比对照组较低(P<0.05)。结论:将快速康复外科护理应用在宫颈癌患者围术期护理中,能够较好的缩短肛门排气时间、术后住院时间,同时能够缓解患者的疼痛,并降低并发症的发生。此种护理方法在宫颈癌患者围术期护理中有着重要意义。
【关键词】快速康复外科护理;宫颈癌;围术期;肛门排气时间;住院时间;疼痛评分;并发症
宫颈癌属于临床上较为多见的一种恶性肿瘤,其能够对患者的日常生活、工作产生较大的影响[1]。现今,临床上一般采取根治术治疗宫颈癌,其可起到一定的治疗效果,由于手术具有创伤性,术后并发症较多,可对患者膀胱神经产生损伤,进而对患者的术后恢复产生影响。为此,采取有效的围术期康复护理尤为重要。为此,本次研究对象共48例,均选自于我院收治的宫颈癌患者,其就诊时间段为2019年3月—2020年3月期间。为促进宫颈癌患者围术期护理效果,分析快速康复外科护理的作用。研究结果详见下文。
1 资料与方法
基础资料
本次研究对象共48例,均选自于我院收治的宫颈癌患者,其就诊时间段为2019年3月—2020年3月期间。将上述研究对象1/2纳入到对照组(24例),给予常规治疗,余下 1/2研究对象则纳入到实验组(27例),给予快速康复外科护理。对照组与实验组中年龄分别是(46.76±3.42)岁与(46.78±3.56)岁。将上述资料的数据进行组间比较,均不存在显著差异(P>0.05),具备可比性。
方法
对照组采取常规护理干预,术前给予患者口头健康教育,相关指标监控等常规护理。实验组给予快速康复外科护理,详情见下文:
(1)术前护理:术前先对患者的心理情况予以详细了解,通常患者可产生焦虑、抑郁等负面情绪,为此护理人员应针对患者的心理特点采取相应的护理干预。可通过视频、书籍等方式,给予患者提供相关疾病知识教育,加强与其之间的交流,列举治疗成功案例。同时给予其播放舒缓的音乐,以消除其负面情绪,提高其治疗依从性。由于术前空腹时间较长,患者较容易产生口渴以及低血糖的情况,对此,需要酌情缩短术前禁饮禁食时间。
(2)术中护理:应将手术室温湿度控制在护理范围内,手术期间给予患者保暖措施,以防止患者发生体温较低、感染以及凝血障碍等情况。使用电子输液加温仪,给予患者电热毯保暖,以促进其快速康复。对输液进行合理控制,避免发生水肿、切口愈合难等情况。
(3)术后护理:患者治疗后将患者送入病房,将病房内温湿度控制在合理范围内,给予患者保暖,在输液的过程中适当进行加温。待患者麻醉清醒后,可给予适当的温水饮用,术后可给予患者食用助于排气的食物,以促进其排气。患者术后12h可进行适当的饮食,需要根据流质、半流质、正常的饮食规则,便于肠道功能的恢复。按照患者恢复情况,将引流管、导尿管予以拔出;护理人员协助患者在床上进行活动,以促进其术后的恢复效果。
1.3 疗效标准
对两组患者肛门排气时间、术后住院时间疼痛评分以及术后并发症方面情况予以对比。
(1)肛门排气时间、术后住院时间:记录患者手术时间、术后住院时间。
(2)疼痛评分:采取VAS评分量表对患者的疼痛程度予以评估,分数越高则说明患者的疼痛越严重。
(3)并发症:观察患者并发症发生情况,并进行记录。
1.4 统计学方法
采用SPSS 23.0软件进行本次研究的数据统计学分析,其中计量资料应用( ±s)表示,计数资料应用(%)表示;并分别采用t和(x2)进行检验。当所得到的P值不足0.05时,表明存在显著差异。
2 结果
2.1肛门排气时间、术后住院时间
手术时间、术后住院时间方面上,实验组的数据显示比对照组较短(P<0.05)。详见表1.
表1手术时间、术后住院时间()
组别 | 例数 | 肛门排气时间(分钟) | 住院时间(天) |
实验组 | 24 | 5.63±2.14 | 7.85±1.24 |
对照组 | 24 | 7.65±2.46 | 12.45±2.43 |
t | - | 3.035 | 8.260 |
P | - | 0.003 | 0.001 |
2.2疼痛评分
在疼痛评分方面上,实验组的数据显示比对照组较低(P<0.05)。详见表2.
表2手术时间、术后住院时间()
组别 | 例数 | 疼痛评分(分) |
实验组 | 24 | 2.37±1.45 |
对照组 | 24 | 4.56±1.34 |
t | - | 5.434 |
P | - | 0.001 |
2.3并发症
在术后并发症方面上,实验组数据显示比对照组较低(P<0.05)。详见表3.
表3并发症[n,(%)]
组别 | 例数 | 切口疼痛 | 恶心呕吐 | 感染 | 并发症发生率(%) |
实验组 | 24 | 1 | 1 | 0 | 2(8.33%) |
对照组 | 24 | 3 | 3 | 2 | 8(33.33%) |
χ2 | - | 1.091 | 1.091 | 2.087 | 4.547 |
P | - | 0.296 | 0.296 | 0.149 | 0.033 |
讨论
快速康复外科护理能够对手术导致的机体应激反应以及并发症予以降低,并且能够对术后康复予以加快。此护理方法中囊括心理干预、运动干预等护理干预。宫颈癌根治术属于妇科手术治疗中难度较大的一种,宫颈周围组织可产生一定损伤,从而在术后患者可产生较多的并发症。患者术后恢复时间较长,因此采取快速康复外科护理对宫颈癌患者的康复有着重要的意义[2]。
本次研究中,在肛门排气时间术后住院时间方面上,实验组的数据显示比对照组较短(P<0.05)。在疼痛评分方面上,实验组的数据显示比对照组较低(P<0.05)。在术后并发症方面上,实验组数据显示比对照组较低(P<0.05)。
综上所述,将快速康复外科护理应用在宫颈癌患者围术期护理中,能够较好的缩短肛门排气时间、术后住院时间,同时能够缓解患者的疼痛,并降低并发症的发生。此种护理方法在宫颈癌患者围术期护理中有着重要意义。
参考文献
[1]文丽, 黄丽华, 段冬梅,等. 快速康复外科护理在宫颈癌患者围术期的应用[J]. 护理实践与研究, 2020, 17(06):107-109.
[2]张晓菲. 围术期快速康复外科护理对宫颈癌患者手术结局及预后的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 004(036):145-145.